Кольпоскопия шейки матки: что это и кому показана
КОЛЬПОСКОПИЯ – ЧТО ЭТО И КОМУ ПОКАЗАНА?
Кому из вас врач, осматривая вас в зеркалах, говорил: «Ой, мне не нравится ваша шейка»?
Уверена, многим. Я – из их числа.
Что же говорят клинические рекомендации?
Визуальная оценка (простой осмотр в зеркалах) НЕ ПОЗВОЛЯЕТ оценить состояние здоровья шейки матки. У женщины может быть огромная эктопия, кисты шейки матки и… мазок без патологии (NILM). А визуально «красивая» шейка матки может скрывать в своем канале онкологию.
Что же делать? Как выявлять?
Сдаем мазок на цитологическое исследование шейки матки методом жидкостной цитологии + ВПЧ высокого онкогенного риска не ранее, чем через три года от момента начала половой жизни.
Если там все хорошо, повторять такой анализ нужно не реже, чем 1 раз в 3 года.
ЕСЛИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭТИХ АНАЛИЗОВ ВЫЯЛЕНО ОТКЛОНЕНИЕ, РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ КОЛЬПОСКОПИИ!!! (Внимание, инфицированным ВПЧ 16 и /или 18 типами, независимо от результатов цитологии)
Кольпоскопия – это диагностическая манипуляция, позволяющая визуально оценить состояние шейки матки «под микроскопом».
Кольпоскоп – это аппарат, оснащенный увеличительными линзами и освещением (от просто одного цвета до нескольких, в зависимости от модели).
Кольпоскопия бывает ПРОСТАЯ – когда мы просто увеличиваем полученное изображение, не имеет особой клинической ценности.
Кольпоскопия РАСШИРЕННАЯ – с применением дополнительных тестов. Самые распространенные – это обработка поверхности шейки матки 3% уксусной кислотой и обработка раствором Люголя (йод).
Результаты кольпоскопии должны быть занесены в протокол кольпоскопии, в идеале – приложить фотографии, сделанные во время исследования (чаще всего это шейка матки без обработки, обработана уксусом, обработана йодом и возможно какие-то отдельные участки).
Дальше расскажу вам о том, что должно быть описано и как «расшифровать» результат.
Анастасия·
Мама четверых детей
У меня по кольпоскопии не смогли определить что это. Эктопия или рубцы от первых родов. Худшее выкидываю из головы. Родила. После родов иду на биопсию, в бер отказалась от неё
Интересный пост, спасибо. Подпишусь 🤝🏻
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 10 лет)
Если мазок на АК нормальный и ВПЧ отрицательный, не нужна вам ни кольпоскопия, ни биопсия)
Пожалуйста ☺️
Анастасия··
Мама четверых детей
я не разбираюсь в этом, если честно. Мне вроде не предлагали сдать это в бер)
Мама Анархия·
А если я и так знаю, что носитель впч, то зачем каждый год сдавать? Он то высеивается, то нет.Получается, кольпоскопию каждый год делать надо?
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 10 лет)
Если 16 или 18 тип, то каждый раз, да. Если другие штаммы - то оценивать в совокупности с мазком на АК
Майя·
Мама двоих (5 лет, 6 лет)
Как вовремя.
Мне как раз на следующей неделе сказали подойти узнать результаты мазка на чистоту после лечения. И как раз, если все чистое, то на кольпоскопию сразу.
Впч сдавала-чисто всё
Онко мазок тоже чист
Гармоны в норме
Но при этом в течении года есть кровянистые выделения в середине цикла.
Плюс было кровотечение небольшое после полового акта.
Врач так сразу ничего сказать не может
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 10 лет)
А по узи все хорошо?
Если да (нет полипа или аденомиоза), то лучше все-таки сходить на кольпоскопию. Иногда к сожалению бывают погрешности при заборе мазка на цитологию и не всегда берут его качественно. Симптомы ваши да, настораживают в плане шейки матки
Майя··
Мама двоих (5 лет, 6 лет)
до этого делала все нормально было. Как раз сказали переделать, но лучше на 6-7 день цикла. Так как разница есть когда делать, говорят в следующем месяце сделать. Сейчас говорят не особо информативно будет.
Незнаю уж правда ли нет
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 10 лет)
@gavrilova-mayya, через 3 мес от последней сдачи надо пересдавать, не меньше
👨👩👦·
Мама двоих (4 года, 7 лет)
Здравствуйте! Т.е я правильно понимаю, что если сама цитология-hilm( всегда, каждый год), и впч-каждые 5 лет отрицательный, то кольпоскопия не нужна, даже если нашли воспаление, цервицит.
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 11 лет)
Все верно👌 NILM, а не HILM, вы наверное опечатались)
👨👩👦··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
да да, все верно, это я ошиблась)
Екатерина·
Мама двоих (3 года, 9 лет)
Нужна какая то подготовка к этой процедуре?
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 11 лет)
Нет, ну накануне не жить половой жизнью, не вставлять свечи ну и не в менструацию)
Екатерина··
Мама двоих (3 года, 9 лет)
благодарю
Очень интересные посты и полезные
Екатерина Андреевна··
Акушер-гинеколог ·Мама двоих (8 лет, 11 лет)
спасибо ☺️