Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алеся
Алеся
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)

Когда можно ждать в детской эндокринологии: советы мамам

«Без паники, посмотрим в динамике»

Когда можно подождать, а когда нет?

Фраза от моей коллеги, но я вспомнила о ней после вчерашнего приема.

Когда мы можем выбирать динамическое наблюдение в детской эндокринологии?

- рост ниже среднего при отсутствии выявленных причин / при низких родителях / при позднем пубертате / при хорошей динамике роста.

Да, конечно, параллельно проводим коррекцию рациона, дефицитов и подобное.

- ТТГ 4-10 - может быть временным повышением / связано с избыточным весом / с пубертатом.

- узел щитовидной железы без признаков злокачественности до 10 мм.

- изолированное телархе у девочки до 2-3 лет без других проявлений.

- изолированное телархе/адренархе у девочки в возрасте 5-8 лет без признаков ппр и опережения костного возраста.

И про случай с приема, где я не стала бы отпускать ребенка.

Последнее обращение к эндокринологу - 3 года назад.

Сейчас

Рост низкий (менее -2SD), есть вопросы по жкт (гэрб, запоры и др), есть аденоиды, которые требуют оперативного лечения, есть невысокие родственники (папа - 168 см), есть выраженная избирательность в еде (возможно, из-за гэрб и аденоидов, так как ребенок дышит ртом).

Но папа молодец!

Он привел на прием, пробует что-то поменять, боится операции по удалению аденоидов, будет пробовать менять рацион.

23

Комментарии

ammor_fati

Amor_fati❤️‍🩹

Мама двоих (1 год, 7 лет)

Здравствуйте. При синдроме пустого турецкого седла какие анализы сдать ребёнку 7 лет не подскажете ?

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

Зависит от осмотра и жалоб

Отметок «Нравится»: 0
nelli.p

Нелли

Здравствуйте. Скажите пожалуйста ГЭРБ и запоры влияют на рост?

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

Здравствуйте!

Если причина запоров не выяснена, если гэрб не компенсирован, то может влиять на аппетит, переваривание, качество жизни ребенка. Это в целом может дать влияние на рост

Отметок «Нравится»: 0
nelli.p

Нелли

спасибо большое

Отметок «Нравится»: 1
nelli.p

Нелли

@sweetcranberries белково-энергетическая недостаточность из за чего? А какие проявления гэрб?

Отметок «Нравится»: 0
yanuly83

Яна

Мама двоих (4 года, 14 лет)

Если у девочки менструация больше 2 лет, но цикл не стабильный. Это к гинекологу или эндокринологу ?

АИТ диагностирован, но уже 6 мес без терапии. Ттг в норме держится.

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

@hassaryeva, нет, половые гормоны вырабатываются с начала полового развития (появления первых половых признаков). К старту менструаций зоны роста уже чаще всего близки к полному закрытию.

Поэтому от того, есть ли регулярность цикла или нет разницы никакой

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

@hassaryeva, везде есть исключения

Я говорю об обычной ситуации - после старта менструации девочки растут максимум 2-3 года и эти прибавки уже не такие большие (в среднем всего 6-8 см)

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

@hassaryeva, да, конечно, все индивидуально

Поэтому и медицина персонализированная, а не точная наука

Есть клинические рекомендации, научные данные и опыт врача

И в каждом случае мы используем их + особенности конкретного человека

Отметок «Нравится»: 0
darya.pi

Дарья

Мама двоих (1 год, 9 лет)

Здравствуйте. Если у мальчика 9 лет ттг 3,75, т4 св 15,3 стоит ли пересдавать динамику смотреть, или это нормальные показатели?

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

Здравствуйте!

Если нет никаких жалоб и развитие не страдает, то это норма

Отметок «Нравится»: 0
smile4535

Irina

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а надо ли давать ребёнку йод? Если надо то какую дозировка и какой йод выбрать?

Подскажите , пожалуйста, может ли нехватка йода в организме у ребенка провоцировать частые простуды, слабый иммунитет?

Отметок «Нравится»: 0
dr_alesja

Алеся

Эндокринолог Мама дочки (2 года)

Здравствуйте!

Вот тут отвечала на часть ваших вопросов

https://t.me/abkmpro/886

Отметок «Нравится»: 1
smile4535

Irina

Спасибо большое 🌹

Отметок «Нравится»: 1