Вопрос-ответ от педиатра: консультации для мам онлайн
Рубрика «вопрос-ответ от педиатра» открыта. С вас короткий вопрос, с меня короткий ответ👩⚕️
Комментарии
Здравствуйте! Консультацию эндокринолога обязательно. Сдавали или нет на гормоны ЩЖ? Шампунь незорал не пробовали?
Половое созревание как раз начинается в норме после 8 лет, то что начала расти грудь и появился пот, то это оно.
Если про волосы, то нужно просто искать дефициты, возможно дело именно в себорейном дерматите (корочки на голове), полечить его и понаблюдать будут ли выпадать волосы или нет.
Здравствуйте. Какие надо сдать анализы что бы увидеть бактерия или вирус это ? . И к ним антибиотики что бы правильно прописали?
Здравствуйте! Клинический анализ крови с лейкоформулой. Но чтобы понять что это, нужно быть врачом очень много подводных камней и анализ крови чаще всего нам как помощник, диагноз ставится по клиническим симптомам и врач предполагает возбудителя.
Например, при отите анализ крови может быть идеальным. При пневмонии тоже, если она атипичная, поэтому все очень сложно.
Про антибиотик тоже самое, исходя из диагноза существует протоколы/клинические рекомендации по которым врач работает и там четко написано в каких случаях и какие антибиотики нужны. Также каждый антибиотик работает против определенных бактерий, исходя из заболевания, возбудителя и назначаются врачом препараты
Можно ли дать Рела лайф пробиотик, если у ребенка газики и видимо колики? Даю Боботик, вроде помогает, но хочу дать пробиотик, может лучше поможет
Реле лайф и биогайя единственные пробиотики, которые могут хоть немного помочь с коликами. Газы не уберут, а колики под вопросом, кому-то помогают, кому-то нет. В любом случае все процессы физиологичные и с течением времени они пройдут сами, без каких-либо вмешательств.
Папа накормил ребёнка смесью нестожен которая простояла при комнатной температуре 2,5 часа . Чего ожидать?
Максимум расстройство пищеварения - диарея, дискомфорт в животе)
У малыша второй день понос. Больше никаких симптомов нет. Чувствует себя хорошо. Пьет энтерол и адиарин, соблюдает безмолочную диету. Сегодня еда стала выходить просто непереваренная полностью, как съедает, так и выходит. Надо ли добавлять какие-то ферменты?
Нет, ферменты не нужны в таком возрасте, так как они показаны тем, у кого плохо работает поджелудочная железа. А у деток чаще всего с ней все в порядке. Нужно время организму восстановиться, в течение 5-7 дней диарея может быть.
Зубы случайно не режутся?
@doc.bebrysh, спасибо за помощь 😌есть ощущение, что набухли десна, вроде клыки это.
Если у ребёнка гемоглобин 147, есть ли показания к проверке ферритина? Набирает вес хорошо на гв, но общий стол почти не ест
@carol88, среднее содержание гемоглобина в эритроците прям на нижней границе. В этом случае стоит опираться на то как ребенок ест говядину и все остальные продукты, богатые железом. Если мало, то да, стоит сдать ферритин и др показатели
Сколько Зубов должно быть у ребенка к 1г 1мес, и вообще, есть ли какие то нормы по количеству зубок ?😅🙏🏻
Благодарю за ответ 🙏🏻
Раньше прям были нормы, на сегодняшний день уже эти нормы стерты, так как все очень индивидуально. В среднем в 1 год у ребенка от 6 до 8 Зубов уже есть. Но важно, чтобы к году прорезался хотя бы 1)
К какому врачу обратится, если у ребенка с 2,5 лет (сейчас 6 лет) нет совершенно пищевого интереса? До 2,5 лет был отличный пищевой интерес, аппетит у ребенка в норме, ест много. НО слишком маленький круг продуктов
Как минимум к педиатру. Есть еще специалисты по питанию детские
ссылка
Ребёнку 1.6 ,опаздываем с прививками,подскажите можно будет поставить превинар,пентаксим и корь/краснуха вместе?
@doc.bebrysh большой нагрузки для ребенка не будет?
@alenalisa1992, нет. Ребенок ежедневно встречается с большим количеством вирусов и бактерий, и 3 вакцины ни дает большой нагрузки на иммунную систему. Иммунная система очень сложная и вакцины эта не та история, которая вызывает глобальные изменения.
Ребенку 1 год 6 месяцев. Не растут волосы на голове (есть пушок сзади, но роста не видим). Идти к врачу или ждать?
У мужа и его брата тоже волосы плохо росли, со слов их мамы(
Можно сходить да, но скорее всего особенности передались по наследству
У ребёнка постоянно сопли, то зеленые, то прозрачные. Педиатр из поликлиники говорит просто промывать. Но они не проходят совсем 🤷♀️ что-то проверить может?
Да, конечно. Обратиться к ЛОРу, посмотреть носовую полость эндоскопом, посмотреть что не так. Скорее всего аденоиды увеличены
Нурофен сироп при весе более 20 кг (возраст младше 6 лет). Даем по весу? Или разовую дозу 10 мл?
Вес делим на два-получается ваша дозировка
В вашем случае 10 мл и давать
@x.pros, я знаю, но если больше 20 кг, это больше 10 мл получается. Так давать 11,12,13 и так далее? Или разовую максимальную дозу 10 мл (200 мг)?
@elena_krd91, максимальная СУТОЧНАЯ доза для детей больше 21 кг это 600 мг (30 мл).
Если даете 3 раза в день, то даете по 200 мг, если 2 раза в день, то прям рассчитайте конкретно сколько мл необходимо.
Смотрим не на возраст, а на вес всегда.
Как восстановить организм и иммунитет ребенка после курса антибиотиков(14 дней)?
Если проблем и симптомов у ребенка никаких нет, то ничего не нужно восстанавливать, организм сам спокойно справится. Если прям сильно переживаете то можно добавить в рацион кисло-молочные продукты, кефир/ряженку вот такое)
Добрый день. Ребенок 6 лет нет никакой реакции на пробу "Манту", будто и не ставили, хорошо или плохо?
Добрый! Как раз такой возраст, что если проба отрицательная, то в соответствии с нац календарем рекомендуют сделать ревакцинацию БЦЖ снова. Почему, потому что иммунный ответ угас (такое бывает у детей), поэтому и проба отрицательная. То есть ребенок и не болен и не защищен, поэтому снова нужно его защитить)
@doc.bebrysh спасибо. Займусь этим вопросом. 😊 А то врач в саду ничего не сказала по этому поводу.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы сдать ребёнку в пол года и каких специалистов пройти,для профилактики?
Здравствуйте! В соответствии с приказом, то только педиатр.
Я бы рекомендовала сдать клинический анализ крови, так как в этом возрасте у деток часто анемия железодефицитная. Пройти помимо педиатра еще невролога так как в этот период все важно оценить навыки и тонус и все, если в месяц есть отклонения от нормы по УЗИ, то еще и УЗИ
@doc.bebrysh ,спасибо большое ❤️
Пока не прорежутся зубы)
Не люблю этот препарат, крайне редко его назначаю, так как все-таки это кишечный антибиотик.
Если все прошло, то можно прекратить курс
Посоветуйте какой градусник купить для измерения температуры ребенку. У нас электронный он на лбу 35,7 показывает
Был тоже пост на эту тему. Очень нравится B well бесконтактный или детский электронный, гибкий, который измеряет температуру в подмышечной впадине. Тоже можно b well
У малыша в 4 мес мокрые лодошки и стопы. Одет нормально. К кому идти и что сдавать?
Ни куда. Это нормально для малышей до года иногда и для детей чуть старше. Так работает неравная система и часто ладони и стопы мокрые. + микроклимат в квартире часто не соответствует норме. Температура должна быть 20-22С, влажность 40-60%
Какие срыгивания у младенца уже не считаются нормой? И к какому врачу с этим идти - педиатр, гастро или невролог?
Педиатр нам сказала, что малыш переедает, но он срыгивает по несколько раз через час после кормления творожистыми массами, читала, что это уже рвота и патология
@alenakur1993, до года
@alenakur1993, к гастроэнтерологу или педиатру
И еще хотела спросить, про магний, детям просто без согласования с педиатром и тд можно давать Магний?
У меня вот сын иногда истерит, психует я вот думала может магний ему чуть подавать? И какой вы посоветуете?
Нет, без педиатра не стоит. На самом деле дефицит магния в детском организме встречается крайне редко и там совершенно другие симптомы. Я бы даже сказала, что лучше вообще только через невролога
Какой йод посоветуете для ребенка 5 лет купить?
Калий йодид, торговое неважно, все эффективные, я рекомендую чаще всего йдомарин
Актуально услышать про прием витамина д. Дочь просто с ума сходит, сна нет. Как часто мониторить дефицит, если не давать его вообще?
Если не давать, то раз в 6 месяцев. Возможно в вашем случае нужно найти хорошую биологически активную добавку, а не само лекарство если прям будет дефицит витамина Д
Повышены эозинофилы, в 9 дефицит.
По калу глистов нет.
Какой анализ сдать для подтверждения.
Для подтверждения чего? Если вы имеете ввиду паразитов, то кал методом парасеп 3-х кратно с интервалом 3-4 дня или пцр диагностика кала
Сегодня в саду была проглочена косточка от сливы, небольшая, конечно, но из-за того что она заостренная, есть момент волнения. Надо что-нибудь предпринимать, если ребенок ведет себя активно?
@doc.bebrysh я же полезла читать интернет 🥴 а так такая себе информация 😂 спасибо))
Всегда отдавала косточки, в этот раз решила, что не наестся чисто сливами и косточку прихватила 😁
@sourfanta, слива крупная была?)
@doc.bebrysh нет, сама сантиметра три, а косточка 1-1.5 максимум) вторую она всё-таки отдала косточку мне)
Почему дети от витамина Д3 становятся гиперактивными и хнычат? Не давать лучше в таких случаях?
@yulia.vb, поменяйте на Вигантол и понаблюдайте. Они все эффективны независимо от того на какой они основе.
@yulia.vb, мы на вигантоле с рождения, все норм было вроде бы. А вот зимой и летом дочь вообще не спала. На лето убрала и стало ок. Вчера снова дала -уложить не смогла
@doc.bebrysh Да, я понимаю. Читала, что ругали Детримакс вроде из-за того, что они на спиртовой основе.
Мальчик 9 лет, появился запах пота в подмышках. К какому врачу идти какие анализы сдать ?
Идти к эндокринологу. ТТГ, Т4, глюкозу крови.
После болезни (возможно кишечной инфекции) через сколько можно ставить прививку от ротавируса и гепатита б?
Как только ребенок полностью будет здоров. То есть когда уйдут все симптомы болезни.
Сколько витамина д давать в осенне-зимний период ребенку 1+ (год) возраста ?)
@doc.bebrysh, Скажите, а витамин Д обязательно после еды давать или можно до еды?
Сын вот по утрам в саду кушает, я ему капаю на язык 2 капли, получается до еды..
@zzzzzzzzzz_, можно до еды. Он в любом случае будет накапливаться. Я сыну тоже даю перед садом, иначе больше никак. Вечером после сада не вариант, так как он повышает активность, а вечером она не к чему. И вот сдавали недавно анализы, витамин Д на прекрасном уровне)
@doc.bebrysh, можно тогда еще один вопрос, вот дочке ортопед говорила до года давать 1500 МЕ в сутки, я не пропускала и давала по 3 капли,сдавала недавно анализ там реф.интервал от 30 до 100, у дочи 89 уровень Вит Д, мне стоит уменьшить до 2 капель?
К ортопеду не знаю как попаду, тогда были показания.
Когда-нибудь да. Наша клиника закупила, но конкретно когда она будет пока не известно🤷♀️
@doc.bebrysh, я у вас в клинике уже очень долго состою в листе ожидания 🥲
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у дочки 9 лет корочки на голове, как у новорожденных. Шампуни лепобейз пробовали ,не помогает. Периодически запоры. Сейчас начала расти грудь и сильно потеть с неприятным запахом. И волосы просто клоками начали лезть. У педиатра были, но предположения на дефицит витамина д или щитовидку. По биохимии немного повышены лимфоциты и холестерин 6,4. До этого холестерин также был повышен. Сказали наблюдать. Подскажите, что можете посоветовать от выпадения волос и что еще проверить?