У подростка растет грудь: норма или патология? Советы эндокринолога
«У моего сына выросла грудь. Он подросток и уже комплексует. Что делать?»
с такой жалобой обратилась на прием мама 11-летнего мальчика.
🤔Нормально ли это?
Пубертатная гинекомастия - физиологический вариант. Встречается у 30% подростков из-за нестабильности гормонального фона и, обычно, в течение года разрешается без какого-либо вмешательства. В этом случае нужно только наблюдать👌
❗️Когда действительно пора бить тревогу ?
▪️УЗИ показало диаметр железистой ткани более 3 см
▪️Быстрая прогрессия
▪️Гинекомастия не проходит более 1 года.
▪️Наличие ожирения, жировая ткань вырабатывает эстрогены
▪️Недоразвитие мужских половых органов (гипогонадизм)
▪️Женоподобный тип телосложения.
▪️Отсутствие вторичных половых признаков до 14 лет
▪️Наличие специфических симптомов, характерных для генетических заболеваний: непропорциональная высокорослость, когнитивные нарушения, отсутствие обоняния, остеопороз и тд
▪️Лекарственно-индуцированная гинекомастия
Тактика лечения зависит от причины и формы гинкомастии:
📍При патологии - диагностика и лечение основного заболевания
▪️При больших размерах - оперативное лечение.
С информацией познакомила детский врач-эндокринолог
Абдуллаева Фатима Мухаммадовна
Комментариев ещё никто не написал.
Половое созревание мальчиков
Про половое развитие девочек поговорили, настал черед мальчиков.
⠀
Половое созревание (как по срокам начала, так и по длительности) у подростков может значительно варьироваться. В среднем пубертатный период у мальчиков охватывает возрастной интервал от 9 до 18 лет.
⠀
✅Различают следующие варианты индивидуальной нормы:
*️⃣по срокам начала пубертата:
✔️раннее (9-11лет)
✔️среднее (12-15 лет)
✔️позднее (15,5-18 лет)
*️⃣по темпам формирования вторичных половых признаков:
✔️быстрое (за 1,5-2,5 года)
✔️среднее ...
Симптомы менопаузы
КОГДА МЕНОПАУЗА НА ПОРОГЕ…
⠀
Или первые признаки её приближения:
⠀
▪️Стойкое укорочение цикла (пример: всегда был 28-29, а стал 23-24 дня)
▪️Часто появляющиеся задержки при ранее стабильном цикле
▪️Более скудные и короткие менструации
▪️Нарушение сна (проблемы с засыпанием либо частые ночные пробуждения)
▪️Необходимость вставать ночью в туалет
▪️Снижение либидо
▪️Сухость в области промежности и влагалища
▪️Нарушение и скачки настроения, усиление или появление симптомов ПМС
▪️Нарушения памяти и концентрац...
Красные флаги в вопросах полового развития у детей
Если у вашего ребенка есть хотя бы один из пунктов, то это повод обратиться к детскому эндокринологу.
1. Появление половых признаков у девочек - до 8 лет, у мальчиков - до 9 лет.
2. Отсутствие половых признаков у девочек - в 13 лет, у мальчиков - в 14 лет.
3. Начало полового созревания у девочек с оволосения, а не молочных желез.
4. Отсутствие оволосения через 2 года после появления молочных желез.
5. Старт менструаций до 10 лет.
6....
Задержка полового развития у девочек: когда бить тревогу?
А девочка созрела? Или когда бить тревогу!?
⠀
Несмотря на то, что в последние 10 лет девочки созревают раньше, задержка полового созревания имеет место быть.
⠀
Задержка полового развития
— это отсутствие признаков полового созревания.
⠀
🆘Проявления:
▪️Отсутствие вторичных половых признаков (увеличения молочных желёз в возрасте 13 лет);
▪️Отсутствие менструации в возрасте 15 лет;
▪️Остановка развития вторичных половых признаков после начала их формирования на 18 и более месяцев;
▪️Либо отсутствие мен...
Причины низкого гемоглобина и обследования
🩸НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН — что обследовать?!
Наиболее частые причины развития железодефицитной анемии:
1️⃣Хронические кровопотери:
▪️Маточные кровотечения (обильные менструации, миома матки, эндометриоз, внутриматочные медь-содержащие ВМС);
▪️Пищеводно-желудочные кровотечения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, цирроз печени);
▪️Злокачественные опухоли❗️
▪️Кишечные кровотечения (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез кишечника, геморрой, опухоли кишечника);
▪️Почеч...