Всем привет. Была сегодня у гинеколога. Пункцию назначил на 15 августа. Сказал, что муж должен обновить сперму, только не со мной. Я вот не поняла, когда он должен обновить завтра или сегодня? Подскажите пожалуйста.
⚠️⚠️⚠️Воздержание или невоздержанность? Что лучше?
Итак, давайте разбираться. Сдавать сперму необходимо несколько раз: для самого исследования (делается первично) и в день пункции супруги.
ВАЖНО: эти исследования проводятся по-разному.
✔️Для спермограммы (анализа)
✨Сколько воздерживаться? - 2–7 дней, по рекомендациям ВОЗ.
✨Зачем? - Чтобы результаты были корректными и их можно было сравнить с нормами.
✨Но это не значит, что такая сперма лучше для зачатия — просто так удобнее для проведения анализа.
Стандарты ВОЗ были попыткой позволить оценить параметры спермы мужчины по сравнению с другими мужчинами без учета качества спермы или репродуктивной способности этой спермы, особенно для вспомогательной репродукции.
Иначе говоря, рекомендации даны без учета возможности использования спермы для программ ВРТ - только для лабораторного исследования и оценки. Доказательств, что обозначенный период воздержания приводит к лучшим исходам для планирующих беременность, не приведено.
✔️Для ЭКО/ИКСИ (в день пункции)
Заключения систематического обзора: выявлена четкая тенденция к тому, что короткий период воздержания, вероятно, улучшает частоту КБ и живорождений, поэтому лучше всего сдавать сперму после короткого воздержания. Идеально – меньше суток.
✨Почему? - Больше шансов на беременность.
✨Сперматозоиды подвижнее и меньше повреждаются.
✨Меньше фрагментации ДНК (значит, эмбрион будет качественнее).
ВЫВОДЫ:
✔️сдавать образец спермы при воздержании в течение 1 дня или менее в день забора яйцеклеток;
✔️сдача образца спермы после воздержания в течение всего лишь 1–4 часов может привести к еще меньшему повреждению спермы;
✔️кратковременное воздержание (<24 часов) при сборе образцов спермы обеспечит идеальное качество спермы для использования в ВРТ.
‼️Увеличение показателей клинической беременности и живорождения отражает уровень доказательств I в поддержку этого подхода к сбору спермы, который оказывает клинически важное влияние на результаты ВРТ и важные изменения в инструкциях для пациентов;
❎Более длительный интервал воздержания, который позволяет стандартизировать оценку спермы, не дает какой-либо рациональной пользы парам, обращающимся за лечением бесплодия, и от него следует отказаться при сборе спермы для ВРТ.
Так что да здравствует невоздержанность перед пункцией😏, материал подготовил и проверил Ильин Кирилл.
Спасибо😄.
Почему не с вами? 🧐ну вообще это делается за 3 дня до пункции, то есть в понедельник надо было, мне кажется за один день это вообще что там на пункции получится
Моя ре недавно была на конференции в Европе. Сказала, что приезжали американцы с докладом. И если у мужа плохая фрагментация, рекомендуют не соблюдать этот перерыв. В некоторых случаях заставляют даже два раза сдавать сперму в день пункции. Первую в утиль, а из второй берут сперматозоиды.
Можно накануне обновить и можно с Вами, если только у Вас нет подозрения гиперсимуляции.
Раньше бытовало мнение что должно быть воздержание 3 дня до пункции, сейчас репродуктологи считают по другому