Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Айрапетян Ани Сержиковна

Обильные месячные и анемия: почему врачи не видят проблему?

Я столько пишу об обильных менструальных кровотечениях , но каждый прием есть девочки , которые говорят : жалоб нет ! А при опросе понимаешь , что их просто ЗАЛИВАЕТ неделю каждый месяц .

Самое обидное, что часто это не смущает докторов .

А еще обидней , что сегодняшней моей пациентке гематолог искал причину железодефицитной анемии с подросткового восраста везде, кроме гинекологии . Абсурд, товарищи . Я злюсь такому.

К возрасту 25 лет , при начале менструального цикла с 12 лет , у нее должен был быть уже диагноз , а не ощущение , что такое бывает и это норма .

Исключаем органическую патологию полости матки , потом пойдем искать нарушение свертываемости крови . При опросе у пациентки всегда была кровоточивость десен , синяки на теле . Это может быть гематология . А может и нет . Обследования начали, кровоостанавливающие препараты для ближайшего цикла назначены . Она точно оценит, это спасение для таких девочек.

Еще , у меня сегодня была беременная девочка на раннем сроке беременности, до ужаса напуганная резко выросшей миомой матки . Миома полость не деформирует , будет развиваться беременность или нет - от миомы никак не зависит . Зависит от того, как звезды (читай как хромосомы ) сошлись .

Беременную успокоила, отправила на контроль ХГЧ и узи .

Также сегодня снова был БУМ кандидоза и даже поймала острый цистит .

Увидела красивую шейку матки , которая идеально зажила после биопсии , спустя 3 месяца . Будто ее даже не трогали . Напомню, повтор цитологического исследования при подтвержденной дисплазии легкой степени каждые полгода на протяжении 18-24 месяцев .

Такие дела 🌸

Какие есть у вас вопросы по данным клиническим случаям ? Хочется и чем-то узнать подробнее ?

27

Комментарии

t_anna

Анна

Мама дочки (6 лет)

Так а в чем может быть причина обильного кровотечения, если по узи всё ок? И по анализу крови ок.

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

Копаем дальше . Исключили все возможное - ну бывает и идиопатическое (не знаем почему , но вот так ). Но лечить все равно нужно .

Отметок «Нравится»: 1
svetzaikiba

Светлана

Мама двоих (1 год, 12 лет)

При обильных месячных со сгустками и мажущих выделениях до середины цикла (2 рубца на матке) обязательно ли делать гистероскопию? Или искать причину как то по другому можно?

Отметок «Нравится»: 0
svetzaikiba

Светлана

Мама двоих (1 год, 12 лет)

@doctor_ani, делали экспертное узи сказали это не ниша а рубец келоидный сформировался. Если я не планирую больше рожать что-то с этим делают? И поможет ли тут установка Мирены?

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

можно пробовать мирену . Приходите поставим

Отметок «Нравится»: 1
svetzaikiba

Светлана

Мама двоих (1 год, 12 лет)

спасибо🌷 приду)

Отметок «Нравится»: 0
diana_vuk

Диана

Мама дочки (2 года)

Дд

Подскажите, сталкивались ли вы с препаратом инозитол?

Пью три месяца

Наконец появился цикл

Но все очень много и долго

Не знаю бросать ли или еще подождать

До этого месячных не было год

Все обследовала

Коки пить не буду, с врачом обговаривали, просто контролировала что б проблем не было

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

Инозитол отдельно сам по себе - такое себе, низкая доказательная база . Я так понимаю цикла нет из-за спкя?

Отметок «Нравится»: 0
chestnost

Юлия

Мама сына (4 года)

Спасибо за пост.

Впервые задумалась о том, а не заливает ли меня. Пойму у gpt нормы вычитывать

Отметок «Нравится»: 1
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

Зачем чат , у меня все написано. Посмотрите в закрепах

Отметок «Нравится»: 0
maria99998

Мария

Как понять обильное или нет ?

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

Обновила для вас старый пост . Почитайте , идет следом

Отметок «Нравится»: 0
maria99998

Мария

что-то не нашла , там про выделения и дальше ниже про другое

Отметок «Нравится»: 0
mamag34

мама детей

Мама троих детей

У меня были обильные и с 12-25

Прям неделю по 5-7 полных прокладок набирала

И адски болезненные с поносом и первый день я вообще в лежку была

А после третьих родов они идут оооооочень мало( 3-5 дней) по одному тампону. И безболезненно

Но… меня стала напрягать адски болезненная овуляция, иииии выделения в нее

Меня просто заливает слизью…. Это ужас

Кажется будто прокладка будет полная, если подложить

И ощущается огромный геморрой и опущение во влагалище. Прям чувствую

Очень переживаю

Гормоны по крови в норме

УЗИ в норме

Что еще проверить?

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

А что проверять , если вы уже все назвали ? С опущением работать . С геморроем- к проктологу . Не заливает , болей нет - классно .

В овуляцию - обильные выделения - норма . Можно еще шейку глянуть на надичие эктопии . Овуляции сильно болезненные - убрать овуляции . Все очень логично .

Отметок «Нравится»: 0
mamag34

мама детей

Мама троих детей

коки противопоказаны(

У меня сильнейший варикоз

Однажды начала их пить и болел низ

Побежала на узи

Вены в матке вздулись до нереальных размеров (

Вообще замкнутый круг какой то

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

@matanya007, есть не только кок, подавляющие овуляцию .

Просто вам надо разобраться со своим запросом : чего именно вы хотите .

Отметок «Нравится»: 0
dasha.demchenko.95

Дарья

Мама троих детей

Вот я тоже хожу с апреля месяца по врачам пытаюсь выровнять цикл ( уже три врача сменила

Отметок «Нравится»: 0
dasha.demchenko.95

Дарья

Мама троих детей

@doctor_ani кто то сразу на чистку отправляет ,не разобравшись , не пробуя терапии

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

«чистка» канула в лету. На замену ей офисный гистероскоп и запрет на выскабливание полости матки .

Но в любом случае надо разбираться , в чем причина нарушений на фоне Кок.

Отметок «Нравится»: 0
dasha.demchenko.95

Дарья

Мама троих детей

да заменили на другие кок и прохожу дальше обследование .надеюсь разобраться и наладить все

Отметок «Нравится»: 0
juliyamoss

Юлия

Господи, все как у меня😳тоже железо пью пью и толку, и вот прям все в один в один.

Обязательно буду стараться попасть к вам на прием, так как сколько врачей было пройдено , никто ничего не говорил, только витамины назначали 😬

Отметок «Нравится»: 0
madina.vd2000

Мимими

Мама дочки (4 года)

От цистита чем спастись??? 😩😩😩

Отметок «Нравится»: 0
doctor_ani

Айрапетян Ани Сержиковна

Мама троих детей

Дойти до уролога и точно знать, что это бактериальный цистит.

Отметок «Нравится»: 0

Из какой шейки брали цитологию?

Проглядели/просмотрели/халатность? Кратко введу вас в курс дела: Пациентка, работает учителем в школе, ежегодно в течение 10 лет проходила проф.осмотры. Без особенностей. Обратилась с жалобами на нарушение менструального цикла. При осмотре выявлено полное удвоение матки и шейки матки… Женщина ведь ежегодно сдавала цитологию шейки матки. Вопрос «Из какой шейки»…? Правой или левой?🤦🏼 ♀ Получается, скрининг на рак брали из какой? Я вот не понимаю, это как можно не заметить? 2 полноценные матки и 2 шейки, 1 влагалище. И за 10 то лет⁉ Показала снимки пациентки👉 Вы верите в профосмотры и их результативность? Были ли у вас подобные случаи?

Три пациентки с одной и той же жалобой : очень обильные менструальные кровотечения и длительные . Посмотрим , кто из них…

Три пациентки с одной и той же жалобой : очень обильные менструальные кровотечения и длительные . Посмотрим , кто из них что выбрал по терапии ? Да , я не навязываю, я рассказываю о всех возможных видах терапии, в итоге пациентка сама делает выбор, в зависимости от того, что ей можно и что удобно . Одна из них выбрала внутриматочную спираль Мирена 👌( эндометриоз тела матки ). Терапия +контрацепция . Удобно , длительно на 5 лет . Вторая - оральные комбинированные многофазные контрацептивы, в показаниях которой есть лечение обильных менструальных кровотечений без органической патологии. Минусы - пить ответственно каждый день . «Железяку» в полость матки не захотела . Третья пациентка отказалась от гормональной терапии , будет лечиться симптоматически кровоостанавливающими препаратами каждый цикл . Плюс постоянно отслеживать не ушла ли она из-за кровопотери в железодефицит . Вот такие дела . А вы с докторами обсуждаете возможные варианты лечения ? Есть у меня тут девочки , у которых в менструацию «льет,как из ведра»? Вы все еще думаете, что это норма ? Как оказалось абсолютное меньшенство понимает, что обильность МК - это не норма , и не стоит все это терпеть .