Синдром Маршалла у детей: симптомы, диагностика и лечение
Синдром Маршалла или РFАРА-синдром (Periodic Fevers with Aphthous stomatitis, Pharyngitis and Adenitis) -
синдром периодической
1️⃣ лихорадки с 2️⃣ афтозным стоматитом, 3️⃣ фарингитом и 4️⃣ лимфаденитом
Чаще всего возникает у детей в возрасте от 2 до 5 лет вследствие нарушения регуляции иммунной системы - аномальной активации иммунитета без инфекции.
Как проявляется синдром Маршалла ❓
У ребёнка поднимается высокая температура (38,5-40°), которая держится от 2 до 7 дней.
Также появляется боль в горле, воспаление небных миндалин с налетам, афтозный стоматит (болезненные язвы во рту) и увеличиваются шейные лимфоузлы.
Такие эпизоды длятся в среднем 4-7 дней и повторяются с интервалом от 2 до 8 недель.
Обычно наблюдается очень четкая периодичность и родители день в день знают, когда начнется следующий эпизод.
Между эпизодами ребёнок здоров и чувствует себя абсолютно нормально
Как диагностировать ❓
Диагноз ставится клинически, то есть по совокупности характерных симптомов + исключение других заболеваний.
Также в качестве диагностики, врач может предложить провести преднизолоновый тест - после приема одной дозы преднизолона эпизод лихорадки сразу прерывается.
Для чего нужно знать и помнить об этом ?
☑️ Чтобы не давать на каждый такой эпизод антибиотики - они неэффективны и не помогают в этой ситуации
☑️Чтобы не проводить кучу исследований и анализов - ведь каждый такой приступ повышает тревожность у родителей
Синдром Маршалла - это доброкачественное состояние при котором наступает самопроизвольное выздоровление.
По некоторым данным, эпизоды лихорадки прекращаются полностью в течение 3-7 лет
Варианты лечения:
1️⃣ Жаропонижающие препараты в возрастной дозе для облегчения симптомов.
➕ безопасность
➖ не сокращает периоды лихорадки
2️⃣Глюкокортикостероиды - обычно используется преднизолон - его дают однократно в самом начале эпизода.
➕ быстро прекращает лихорадку,
➖ не предотвращает последующие эпизоды, может приводить к сокращению интервалов между ними
3️⃣ Колхицин - противоподагричечкий препарат, механизм действия при РFАРА не выяснен
➕ увеличивает интервалы между эпизодами
➖ частые побочные эффекты
Комментариев ещё никто не написал.
Синдром Маршалла: преднизолон для подтверждения и лечения?
Девочки, кому ставили диагноз синдром Маршалла? Использовали ли вы преднизолон для подтверждения диагноза и купирования симптомов?
Почему коляска Bebe-Mobile Toscana 3 в 1 идеальна?
Итак, пока моя козявка не дает мне спать, расскажу я вам о своей супер коляске!
У меня коляска Bebe-Mobile Toscana 3 в 1
1⃣ЛЮЛЬКА: ""➕"
☑ жесткая внутри
☑️ просторный капюшон (летом можно половину капюшона снять, чтобы было больше воздуха)
☑️ есть козырек от солнце
☑️ отличная амортизация
☑️ идеально подходит для зимы! Все везде закрыто👌
☑️ нам почти 6 месяцев, мы около 72 см, мы ездим в люльке, так еще и с овечьим конвертом. Так, что да девочки люлька большая!
"➖"
☑️ не очень удобная регулировка под...
Сегодня 37 неделя встретила меня тянущей болью в пояснице и спереди в районе яичников... По этому поводу я решила резко дособрать сумки, а то вдруг все начнётся, а я не готова совсем 😂🙈
1. Икеевские пакеты - вещь👍🏼
2. Спасибо за офигенный список @seine_leiblings, собиралась во многом по нему.
3. Сумки будет четыре 😱 Одна мне с одеждой на роды, второй пакет - мужу, третий - на роды и четвертый самый большой мешок в послеродовую нам с малышкой.
Я еще не купила водичку, бепантен и перекись, но в о...
Мои 5 колясок.
Слева направо, сверху вниз.
Часто читаю вопросы о колясках и решила оставить более менее обширный отзыв о 5 колясках, которыми я пользовалась(пользуюсь).
1️⃣Inglesina Sofia на шасси ergobike. Сначала мы, как и все повелись на этот развод: покупайте коляску 2в1. И я пускала слюни на stokke. Но умные люди разубедили - посмотрите на её колеса 😆 (тогда ещё не было Модели на надувных).
И мы решили остановиться на более менее классической люльке. Я не испытывала никаких неудобств с ...
Итак, 2 недели безмолочной диеты позади, что мы имеем?
Из ➕
☑️ пропали у дочки шершавости над коленками и над локтями
Из ➖
☑️ никуда не делись высыпания мелкими прыщиками на лице и под коленками сзади
☑️щеки по вечерам также краснеют (иногда и по утрам)
☑️шелушинки на голове тоже остались, сколько ни чеши, появляются снова
☑️ стул водянистый, как был, так и остаётся
Итак, уважаемые знатоки, внимание, вопрос☝🏻🤓
1️⃣ Стоит ли мне продолжать дальше лишать себя доброй половины привычного рациона (молочка,...