Заболеваемость менингококковой инфекцией бьет все рекорды

Новость (ссылка быстро разлетелась и за вчерашний день у меня на этот счет попросили комментарии насколько СМИ, а вечером состоялся прямой эфир на РБК.

Для вас тоже напомню основы:

Менингит — это лишь одна из форм менингококковой инфекции. Нельзя ставить знак равенства между менингитом и менингококком, потому что менингококки вызывают не только менингит, а менингит вызывают не только менингококки.

Менингококковая инфекция (вызываемая бактерией Neisseria meningitidis) может протекать в разных формах или их сочетаниях:

— назофарингит (лёгкая форма)
— менингит (воспаление мозговых оболочек)
— менингококцемия (сепсис)

А еще бывает бессимптомное транзиторное носительство! Человек не испытывает никаких симптомов, но может служить источником инфекции для других.

СИМПТОМЫ

1️⃣ Менингококковый назофарингит (острый назофарингит)
По сути — локализованное воспаление слизистых за счет того, что там размножается бактерия.

— повышение температуры до 37.5–38.5 °C
— головная боль
— умеренная слабость
— боль в горле, заложенность носа
— покраснение зева

Назофаринит часто проходит самостоятельно, но может предшествовать тяжёлым формам: со слизистых инфекция может попадать внутрь организма, в его стерильные области. Такая инфекция называется инвазивной. Самые распространенные формы: менингит и сепсис.

2️⃣ Менингококковый менингит

— очень сильная распирающая головная боль
— повторяющаяся рвота, не связанная с приёмом пищи
— светобоязнь, шумобоязнь
— ригидность затылочных мышц (трудно наклонить голову вперёд)
— симптомы Кернига, Брудзинского
— возможны судороги, нарушение сознания

3️⃣ Менингококцемия (менингококковый сепсис)

— высокая температура (39–41 °C), озноб
— резкая слабость, головная боль, тошнота, рвота
— боли в мышцах и суставах
— характерная геморрагическая (петехиально-пятнистая) кожная сыпь:
высыпания в виде звёздочек, синячков, неправильной формы, которые быстро распространяются
чаще на ногах, ягодицах, туловище. Сыпь не исчезает от нажатия. Для проверки делают пробу со стаканом.
— в тяжёлых случаях: нарушение сознания, судороги, шок, смерть.

Летальность тяжелых форм менингококковой инфекции очень высокая. Умирает каждый 5-6 заболевший! Поэтому при первых признаках надо как можно быстрее обратиться к врачу. От момента начала заболевания до смерти может пройти всего несколько часов.

Самым эффективным методом профилактики этой гадости остается вакцинация. С ее помощью вы получаете иммунитет, который не дает инфекции пройти сквозь естественный слизистый барьер и отказаться в крови и/или мозгу. Как только бактерия сует туда нос, ее там поджидают антитела и клетки-убийцы, готовые растерзать ее в тот же миг.

Риск заболеть выше у маленьких детей, подростков/студентов/призывников и у пожилых, а также у взрослых с дефектами иммунитета. Поэтому эти группы очень важно прививать, а у последних еще и делать это регулярно, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне постоянно, так как их риск не связан с возрастом.

Вакцины в России доступны. Наиболее эффективными являются конъюгированные вакцины (Менактра, МенКвадфи). Последнюю можно делать с 6 недель до бесконечности, в т.ч. пожилым. Менактра по инструкции с 9 мес до 55 лет включительно.

Вакцинация групп риска приоритетна, но за их пределами тоже допустима, особенно когда эпидобстановка становится напряженной. Заболеваемость вне групп ниже, но никогда не равна нулю.

В каждой новости о смерти ребенка от менингококковой инфекции есть рыдания родителя: если б мы знали, что есть такая прививка! Мы бы за любые деньги сделали! Но это неправда. Пока беда не коснется лично тебя, кажется, что смерть — это то, что бывает с другими. Выручает только относительная редкость тяжелых форм этой инфекции.

В 2024 году генерализованные формы менингококковой инфекции в РФ зафиксированы в количестве около 700 случаев, > 100 из них с летальным исходом. Но если за первые 6 мес 2025 года этих случаев 1200, то это плохая тенденция. РПН цифру не подтверждает.

Комментарии отключены, потому что извините, но нет времени

#nv_менингококк

17.07.25 by @ninavaccina