девочки, хоть тапками кидайте, хоть чем :) если у сына все-таки проблема с половым членом, мне к урологу или к хирургу?
Сегодня снова медосмотр. Хирург. Для Артура еще он как уролог. Стал отчитывать меня, что я не открываю головку члена сына, когда мою. «Вы доведете до обрезания». Я спрашиваю: что не так? Вы видите воспалительные процессы? Он: нет, но это необходимо делать. Спросила у него подтверждена ли его квалификация как уролога именно, или просто за его отсутствием в городе у него есть такие полномочия. Сказал, что он медосмотр ставит, но это моя сфера ответственности, а не его. 🤔 Ну как бы да, а если произойдет разрыв, то это тоже ведь моя степень ответственности? Теперь жду, когда из областного центра пожалует прям уролог к нам, поведу на консультацию детеныша своего. Девочки, что по растущим пенисам там? Какие истории бывают? Выросшие то понятно, что хорошо😂💋
МЫТЬ ИЛИ НЕ МЫТЬ? ⠀ Пост написан по вашим просьбам. На основании современных доказательных данных, после общения с детским андрологом — мамой двух сыновей. ⠀ Нет более часто обсуждаемого вопроса в детской урологии, чем гигиена мальчика и фимоз. ⠀ Мнения детских урологов, хирургов, педиатров по этому вопросу крайне разнятся — одни рекомендуют ничего не делать до 5-10-15 лет, другие с экранов телевизора продвигают агрессивную тактику в отношении открытия головки полового члена у малышей. ⠀ ⚠ Немного физиологии: ⠀ ✅Мальчик рождается с закрытой головкой полового члена. Это состояние называется физиологический фимоз, т.е. это норма. Если у мальчика головка полового члена открыта, т.е. не закрывается крайней плотью — это частый и вероятный признак врожденного порока формирования уретры, гипоспадии❗ ⠀ У части малышей крайнюю плоть можно открыть, но у большинства это сделать невозможно. Да и не нужно! ⠀ ⚠ ВАЖНО: эксперты детские урологи-андрологи не рекомендуют «открывать головку» и пытаться растягивать, отодвигать крайнюю плоть. Если начинать пытаться открывать головку насильственно, крайняя плоть может оказаться повреждена, образуются рубцы, часто грубые, что впоследствии может потребовать хирургического лечения — обрезания крайней плоти. ⠀ Физиологический фимоз является естественным, сращение между крайней плотью и головкой полового члена нежное и проходит самостоятельно. Этот процесс крайне индивидуален и, начинаясь с рождения ребенка, заканчивается в препубертате. ⠀ Именно поэтому нет строгих временных критериев физиологического фимоза: он является нормальным состоянием у мальчиков от рождения до 14-17 лет и не требует хирургического вмешательства‼ ⠀ Крайняя плоть такой же гормонально зависимый половой орган, как и яички, половой член, простата. Поэтому она претерпевает такие же последовательные превращения под действием гормонов, как и остальные органы репродуктивной системы. Средние сроки начала взросления ребенка и самопроизвольного процесса открытия головки — 6-7 лет. ⠀ ⚠ А вот в 99% случаев к рубцовому фимозу у ребенка приводят как раз насильственные манипуляции выведения головки, т.к. они всегда сопровождаются травматизацией крайней плоти и развитием воспаления❗ ⠀ Рубцовый фимоз может возникнуть также на фоне склероатрофического лихена (это редкая патология у детей, но сейчас все больше встречаемая). Пост про это ниже в ленте. ⠀ ✅Принципы ухода за половыми органами мальчика: ✔ формирование гигиенического навыка; ✔ если крайняя плоть у мальчика не открывается — не делайте это насильно❗ ✔ если крайнюю плоть можно без усилий приоткрыть — приоткрывайте и промывайте водой и мылом; ✔ после того, как физиологический фимоз разрешился, необходимо обучить мальчика самостоятельной правильной гигиене. ⠀ ❓В каком возрасте мальчика должен осматривать врач уролог-андролог? ☑ 1 месяц — неонатолог в роддоме (опеределяет пол ребёнка, оценивает, правильно ли сформированы половые органы и опустились ли яички в мошонку); ☑ 1 месяц — детский хирург (оценивается развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки); ☑ 1 год — детский хирург, детский уролог-андролог (оценивает развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки, исключает неопущение яичек в мошонку); ☑ 3 года — детский уролог-андролог (оценивает развитие крайней плоти, выведение головки и степень фимоза, наличие паховых грыж, водянки мошонки, исключает неопущение яичек в мошонку); ☑ 7 лет — детский уролог-андролог (оценивается все тоже + начало препубертата, исключение рубцового фимоза). ⠀ Дальнейшие осмотры уролога-андролога проходят планово или при наличии жалоб или проблем, оценивается степеь полового развития и наблюдается за течением пубертата. ⠀ Обязательно покажите мальчика андрологу в 13-15 лет, это пик риска развития варикоцеле (расширение вен сплетения семенного канатика, которое влияет на способность иметь детей в будущем). Такие осмотры входят в российскую программу репродуктивного здоровья подростков и часто проводятся в школе, в медицинском кабинете приглашенным специалистом. ▪ 12 лет — детский уролог-андролог ▪ 14 лет — детский уролог-андролог ▪ 15 лет — детский уролог-андролог ▪ 16 лет — детский уролог-андролог ▪ 17 лет — детский уролог-андролог ⠀ ⚠ Еще раз! Напоминаю: ⠀ ✅ Если мальчик нормально писает, струя объёмная, крайняя плоть при этом не надувается «шариком» или после надувания струя становится нормальной, нет боли — это норма. ⠀ Какой бы узкой крайняя плоть у маленького ребенка не была, не нужно ее открывать❗ ⠀ Исключение составляют строгие показания (крайне редко!): 🔺острая задержка мочи 🔺необходимость постановки катетера в стационаре 🔺иногда склероатрофический лихен, после консультации с детским урологом-андрологом и на фоне проведения соответствующей терапии 🔺травмы и острые воспалительные заболевания❗ ⠀ Вопросы приветствуются. Надеюсь, материал был для вас полезен🙏
Мама спрашивает про опыт применения мази по назначению уролога для открытия полового органа у мальчиков. Узнайте, помогло ли лечение другим детям!
Камни... В почках... У кого были? Это вообще лечится? Что делали? И посоветуйте конечно хорошего нефролога, или уролога (ещё не разобралась к кому)
Коnserva
Здравствуйте, нашли уролога подскажите
·Ответить