1. **Лимфоцитоз**:
- Лимфоциты (относительное количество): **61.4%** (норма: 20-50%).
- Лимфоциты (абсолютное количество): **5.25 × 10⁹/л** (норма: 2-8 × 10⁹/л) — в верхней границе нормы.

2. **Нейтропения**:
- Нейтрофилы сегментоядерные: **23%** (норма: 45-72%).
- Гранулоциты (относительное количество): **27.2%** (норма: 40-70%).

3. **Эритроциты**:
- Повышены: **5.17 × 10¹²/л** (норма: 3.7-4.9 × 10¹²/л).
- Средний объём эритроцита (MCV): **78.2 фл** (норма: 80-99 фл) — снижен, что может указывать на микроцитоз.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): **25.7 пг** (норма: 26.5-33.5 пг) — снижено.

4. **Тромбоциты**:
- В норме: **289 × 10⁹/л** (норма: 150-380 × 10⁹/л).
- Средний объём тромбоцитов (MPV): **10.6 фл** (норма: 7-11 фл) — в норме.

5. **Другие показатели**:
- Гемоглобин: **133 г/л** (норма: 110-140 г/л) — в норме.
- СОЭ: **9 мм/ч** (норма: 2-10 мм/ч) — в норме.
- Эозинофилы: в норме (абсолютное и относительное количество).

### Интерпретация:
- **Лимфоцитоз и нейтропения** могут указывать на вирусную инфекцию, что согласуется с увеличением лимфоузла за ухом (например, реактивный лимфаденит).
- **Микроцитоз и снижение MCH** могут быть связаны с лёгкой железодефицитной анемией или особенностями детского возраста.
- Общее состояние крови не вызывает серьёзных опасений, но требует динамического наблюдения, особенно если шишка сохраняется или появляются новые симптомы (температура, слабость и т. д.).

### Рекомендации:
1. Контроль за лимфоузлом: если он увеличивается, становится болезненным или появляются другие симптомы, необходимо повторно обратиться к врачу.
2. Повторный анализ крови через 1-2 недели для оценки динамики лимфоцитоза и нейтропении.
3. Исключение дефицита железа (анализ на ферритин, сывороточное железо при необходимости).
4. Если ребёнок перенёс недавно ОРВИ, изменения в анализе могут быть остаточными.

Для более точного заключения важно учитывать клиническую картину и данные осмотра врача. (ИИ)