Что за пятно у ребенка? Мастоцитома - история из практики

Необычное пятно на коже. Случай из практики. Мастоцитома.

Ребенок 7 месяцев. Здоров. Жалоба на непонятное пятно на задней поверхности бедра (первое фото). Пятно появилось примерно в 5 месяцев.
Других жалоб нет.

Мама переживала, что это может быть какой-нибудь невус или даже рак. Посмотрев на пятно, ничего злокачественного не увидел, сказал просто наблюдать и ничем не мазать.
Затем сходили к дерматологу - он тоже сказал ничего не делать, мол похоже на родинку.

Пятно не исчезало, и как-то раз мама заметила аллергическую сыпь (волдырь) на том месте, где находится элемент. Сначала подумала про укус насекомого, но потом задалась вопросом, как это так укус мог совпасть именно в этом же месте - и правильно сделала.

Обратилась ко мне повторно онлайн, когда увидела волдырь, и я подумал про Мастоцитому.

Посоветовал просто подождать, пока волдырь спадет (это произошло в течение дня), а затем провести «проверку» - сильно потереть пятно, и если вновь образуется волдырь от трения, то это положительный симптом Дарье-Унны. Он как раз-таки и характерен для Мастоцитомы. Собственно, как я и ожидал, волдырь появился (второе фото)

Дал рекомендацию сходить к другому дерматологу, чтобы подтвердить диагноз, посоветовал клинику.
Диагноз подтвердили.

***

Пару слов о болезни

Есть понятие Мастоцитоз - когда таких пятен много по телу. А Мастоцитома - это одно пятно, но суть та же.

Причина достоверно не известна. В литературе указывают про генетическую роль - мутации в генах. Но заболевание не передается по наследству.

Пятно появляется из-за большого скопления тучных клеток в этом месте. А симптомы аллергии, например сыпь, и являются результатом деятельности тучных клеток.

Мастоцитоз чаще всего бывает кожный, но в редких случаях поражаются и внутренние органы.

Мастоцитоз часто проходит сам по себе к подростковому возрасту.

Из лечения достаточно антигистаминных (Зодак, фенистил), если появляется крапивница. В прогрессирующих и тяжелых случаях используют моноклональные антитела.

***

А на Вашем теле или на теле ребенка есть непонятные пятна?