Как тревожно-депрессивное расстройство маскируется под соматические жалобы?

В моей практике часто встречаются случаи, когда у подростков возникают стойкие физические жалобы — головные боли, боли в животе, скачки давления, обморочные состояния — при этом все медицинские обследования не выявляют органической причины.

Один из таких случаев — история 14-летней Амины (имя изменено).

Амина обратилась к врачу с жалобами на частые головные боли, дискомфорт в области живота и эпизоды повышения давления. Консультирована гастроэнтерологом, неврологом, кардиологом. Обследования — УЗИ, ФГДС, ЭКГ, МРТ головы патологии не выявлено.

Со временем состояние ухудшилось: перед школой у девочки возникали приступы тошноты, ухудшился сон, снизился аппетит, усилились головные боли.

Амина стала избегать общения с друзьями, бросила занятия вокалом — то, что раньше приносило ей радость. Родители списывали это на подростковый возраст.

При повторном обращении к неврологу он заподозрил депрессивное расстройство и направил ребёнка к психиатру. Диагноз — тревожно-депрессивное расстройство.

После начала психотерапии и правильно подобранной медикаментозной поддержки Амина постепенно вернулась к нормальной жизни: исчезли головные боли, наладился сон, появилась мотивация учиться и общаться.

Важно помнить:

Если жалобы повторяются и медицинские причины исключены — задумайтесь о психологическом компоненте.