Mom.life
Станислав
pediatr_andriyanov
Станислав
Сегодня на приеме была девочка 1.5 годика.

Жалобы: влажный редкий кашель.

История заболевания: в течение 2 недель покашливает - раз 20-30 в день. А тут 3 дня назад поднялась температура 37.6С. Общее состояние при этом никак не страдало.

Как только повысилась температура сразу начали давать Амоксиклав (антибиотик) и Бромгексин (отхаркивающее).
В сумме принимают лечение уже 3 дня.

На сегодняшний день кашель стал сильнее. Температура больше не повышалась.

Осмотр ребенка: всё хорошо, хрипов нет, горло немного красное.

Возмущенно спрашиваю, а кто им дал такие рекомендации - сходу начинать антибиотик и отхаркивающие?
Ответ: настояли родственники…

Мама с дочкой приехала из деревни вместе с бабулей и дедулей по поводу плановой операции для дедушки ребёнка.

*Ехали на поезде около суток.

Но из-за вот этого покашливания муж и свекровь начали наезжать, мол «куда прёшься с больным ребенком», еще и не лечишь ничем…

В итоге «пришлось» начать давать антибиотик и препарат «от кашля».

Я всё отменил и успокоил маму. Сказал, чтобы не искали болезнь там, где её нет.

Оказалось, что температуру ребенку измерили после прогулки, на которой девочка вспотела. Так еще и подгузник не снимали. По сути это дефект измерения температуры и мы не можем ориентироваться на данный показатель. Да даже если и 37.6С, но больше ничего не беспокоит - это сложно назвать болезнью.

***

Что касается препаратов «От кашля» - то я много раз уже говорил, что они почти всегда скорее навредят, чем помогут. В данном случае у ребенка кашель усиливается и продолжается только из-за приема бромгексина.

Отхаркивающие препараты УСИЛИВАЮТ кашель. Они увеличивают количество мокроты, наполняя её водой = мокроты больше = кашля больше.
А у детей мокрота итак довольно водянистая почти всегда, и разжижать её не нужно.
21.05.2025
32

Лучший комментарий

Комментарии

k234
k234
А чем тогда лечить кашель ?
У нас он постоянно и никак все не проходит(
21.05.2025 Нравится Ответить
k234
k234
@smargaritka по-моему единственная причина это сад ...
21.05.2025 Нравится Ответить
shura1987
shura1987
@k234, пыль и сухой воздух тоже могут провоцировать кашель.
Старшим 9 и 6 ни разу не давала ни антибиотиков ни мукалитиков, в основном дня 2-3 в острый период болезни физ раствором через небулайзер дышат и всё 🤷‍♀️
21.05.2025 Нравится Ответить
pediatr_andriyanov
pediatr_andriyanov
Если есть обструкция бронхов - беродуал и пульмикорт
Если стеноз (лающий кашель) - пульмикорт
Если кашель сухой приступообразный вплоть до рвоты, мешает спать - бутамират (коделак-нео)

А отхаркивающие - в 99% случаев не нужны и даже делают хуже. Ближе к подростковому возрасту их можно. И взрослым они хорошо помогают.

По сути примерно 9 из 10 болезней с кашлем не подходят под все эти критерии, и не требуют лечения
21.05.2025 Нравится Ответить
protivnaya__
protivnaya__
Дочка в 1,5 года в больнице в приемном покое при остром бронхите прописали отхаркивающие . Стало легче.
21.05.2025 Нравится Ответить
Читайте также