Всем привет!
По следам сегодняшнего приема, короткий ликбез:
1. Нет ни одного 100% точного инструментального метода исследования, который бы позволил исключить онко. Речь идет о ситуациях, когда хочется сделать один-единственный метод исследования, чтобы исключить онко или выявить на ранней стадии. Так не работает, к сожалению.
КТ/МРТ всего тела НЕ ГОДЯТСЯ по ряду причин.
ПЭТ-КТ - туда же.
Такие исследования связаны с нежелательными явлениями и посмотреть «вообще всеее» просто не представляется возможным. Надо знать, что конкретно мы ищем и зачем. Опухоли могут возникать из любых органов и тканей: от всем известных раков молочной железы или кишечника до редких типа рака волосяного фолликула, слюнной железы или рабдомиосаркомы сердца.
У всех этих опухолей метод и объем исследований будет разным.
2. С анализами крови ситуация не лучше. Нет анализов, однозначно говорящих о наличии/отсутсвии онкологического заболевания. Да, онкомаркеры тоже мимо.
3. Не каждая опухоль, выявленная на ранней стадии, будет излечена. Не каждая опухоль, выявленная на 4 стадии, это приговор.
4. У гастро и колоноскопии нет альтернативных вариантов обследования, увы. Все остальные, даже самые высокоточные, методы будут априори хуже.
5. Для консультации в федеральном онкологическом центре требуется направление 057/у от районного онколога. Либо на платный прием 🤷♀️ В свою очередь, имеющаяся на руках консультация из ФЦ - не гарант того, что пациента будут лечить по этой бумажке 🤷♀️
6. Абсолютное большинство пациентов (и их родственников в особенности) никогда не задумывались, в какие баснословные суммы государству обходится их лечение. Увы, мы привыкли лишь замечать недостатки системы здравоохранения, не думая о том, сколько на самом деле делается классного, суперсовременного и космически дорогого.
P.S. Продолжение рассказа о препаратах, изменивших врачебную практику, напишу в конце недели.
Сына лечим в нашей областной больнице. Нейробластома, но все рекомендации дает рогачева. И наши врачи выполняют беспрекословно. Любое отклонение- телемед с врачом из рогачева, консультация и принятие решения. Когда я первый раз попала в Рогачева я была в шоке от уровня медицины, начиная от оснащённости больницы и заканчивая врачами. В фед больницах Блохина, рогачева первоклассные врачи. Бешенные суммы выделяются из бюджета в эти больницы. И я рада что у нас в стране, по омс можно получить высококлассную помощь в таких заболеваниях
Посмотреть вообще все , представляется возможным. Есть специальное обследование в мрт. Оно так и называется Онкопоиск. Не первый год работаю в мрт центре.
@dashylka89 отличие этой программы от обычной
1 разные аксиалы и сагиталы .
2 есть огромное множество программ на мрт аппарате"одной L-Spine все не заканчивается."
Опытный врач рентгенолог исключает огромное множество лишних затрат на обычную мрт диагностику ненужных отделов.
В/в контрастирование обязательное условие для онко(да). Но для диагностики изменений он абсолютно не нужен. Контраст только подтверждает или опровергает (зно).
Есть ли это НО видно на аппарате 3 Т и без ку .
@dashylka89 Вот ситуация , у нас вчера была женщина( уже достаточно в возрасте).
Кашель 3 месяца , температура не спадает.
Соответственно по результатам кт там уже изменения в легких(консультация онколога в рекомендациях).
Человек столько лет жил не тужил. Проще сразу идти на онкопоиск. По результатам одного обследования уже будет все очевидно и ясно. Чем ходить и делать (кт ОБП, огк и омт с ку ) потом ещё кучу других обследований , анализы , бесконечные консультации
Как же разочаровывают такие посты😔в том плане, что окунают в реальность жизни к сожалению
А как же быть тогда тем, если по многим симптомам явно что-то не хорошее происходит, но по всем анализам, мрт, рентгенам, скопиям, маркерам и тд все нормально
Как искать причину и не упустить? Только ждать необратимых последствий получается?
Про обследование рака кишечника: на колоно маме выявили рак слепой кишки, сделали кт с контрастом - чисто. Анализы крови и окно-маркеры-чисто. Сделали операцию- 3 стадия с метастазом в лу.
Появилось понимание зачем регулярно мне нужно делать колоноскопию
Районный онколог визжала брызгая слюной, что не имеет права давать направление на каширку..пришлось обходные пути искать, чтобы его получить. Увы, это не всегда работает.
Скажите, пожалуйста, как часто нужно обследоваться, если у мамы был рак яичников (4 стадия) в 43 года
Она боролась 7 лет, в итоге проиграла.
Пару недель назад ту же карциному яичника в той же стадии обнаружили у моей сестры- двойняшки (33г)
Вырезали все органы, лимфоузлы и часть кишечника задетую..
Мне говорят обследоваться раз в год, но я уже на панике
Я боюсь пропустить
К слову сестра была у гинеколога 8!! Мес назад
И ее ничего не беспокоило😨
Нахрен тогда вообще кровь сдавать, если она ни черта не показывает 😒🙄 ради других болячек ?
А все остальные болячки себя и так проявляют каким либо образом
6 пункт поддержу. К сожалению, с дочкой пришлось пройти это в прошлом году. Там просто сыпалось и падало на голову нам одно за одним и единственное о чем доктор попросил, обратиться в фонд по поводу приобретения впш с антисифонным клапаном. Остальное все по омс, вся череда операций
Я не врач, но у мужа была опухоль в тонком кишечнике, которую не увидели на узи/рентгене/колоноскопии. Проводили первую диагностическую операцию - не увидели. Потом у него случилась инвагинация кишечника, и вот только на второй операции увидели и удалили. Опухоль не маленькая, 5 см, хз как ее не было видно не где.
@mama_mal4ikov, болел живот в течение недели. Записался к гастроэнтерологу, ему назначили таблетки для заживления оболочки желудка и назначили анализы. Он был должен их сдать и прийти на повторный прием. Сдал анализы, было повышено СОЭ и высокий кальпротектин. Но дойти второй раз уже не удалось, живот стал очень сильно болеть, вызвали скорую, и он поехал в больницу. Затем две операции. Вырезали опухоль, это был ГИСТ - очень редкий вид опухоли, слава Богу с малой злокачественностью. Нашли ее, можно сказать «случайно», когда исправляли инвагинацию кишечника. А потом случилась ТЭЛА…. Господи, как же хорошо, что вовремя обнаружили, боюсь представить чтобы было бы, если ….
Считаю это виной врачей. Два операционных вмешательства, никто не сказал о чулках, никто не колол гепарин. Муж жаловался врачу 2 дня на боль в ноге, тот сказал просто расшагиваться. Муж стал ходить больше, но боль усиливалась, нога отекала. Я сказала бить ему тревогу и не отставать от врача, надо было настаивать на КТ. И в итоге, два тромба в легочной артерии, и 2 недели он просто лежал, а я молилась.
Сына лечим в нашей областной больнице. Нейробластома, но все рекомендации дает рогачева. И наши врачи выполняют беспрекословно. Любое отклонение- телемед с врачом из рогачева, консультация и принятие решения. Когда я первый раз попала в Рогачева я была в шоке от уровня медицины, начиная от оснащённости больницы и заканчивая врачами. В фед больницах Блохина, рогачева первоклассные врачи. Бешенные суммы выделяются из бюджета в эти больницы. И я рада что у нас в стране, по омс можно получить высококлассную помощь в таких заболеваниях
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть есть висячая родинка небольшая, которая не растёт, ее лучше не трогать или удалить?
Сколько себя помню, она со мной, но она меня бесит).
Если удалять,то мне в Блохина ехать или просто к любому платному онкологу -дерматологу идти?
Есть риск,что если я ее удалю, то через время там будет злокачественное что-то?
Или у родинок так не работает?
Все родинки нужно удалять у онколога хирургически с обязательной гистологией, чтобы узнать доброкачественное оно было или нет. В таком случае можете ни за что не переживать. Ну и можно потом еще гистологию пересмотреть, если тревожно будет
Если удалите не раковую родинку (узнается после гистологии), то ничего не будет злокачественного
Если удалите раковую- то будет рак, но бы и так был! Так что найдете раньше
Итог: чем раньше удалить с обследованием- тем лучше