Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Ольга
Ольга
Мама двоих (2 года, 9 лет)

Эстрожель или Утрожестан при климаксе? Исследование для женщин 45-55 лет в перименопаузе: условия, препараты, обследования

Новое исследование!

кафедра акушерства и гинекологии 1 проводит многоцентровое открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование применения препаратов Эстрожель и Утрожестан для терапии климактерического синдрома у пациенток в перименопаузе!

Критерии включения: возраст 45-55лет, аменорея от 3 до 11 мес, приливы,ФСГ выше 25 МЕ/л

Необходимы следующие результаты обследования: ОАК с СОЭ, ОАМ, биохимия крови, кровь на ФСГ, УЗИ органов малого таза, маммография и цитология шейки матки.

Результаты маммографии и цитологии действительны 6мес, все остальное 30дней

Все препараты пациентки получают бесплатно на 6мес ‼️

5

Комментарии

s_anna7

Анна

Доброе утро ! В этом цикле после овуляции вставляю утрожестан 2 раза в день и эстрожель два раза в день.

Четко знаю день овуляции - это было 23 января.

Доктор сказала , если через 30 дней не пойдут , то все - беременность.

Сегодня пошел 31й день.

Тесты отрицательные.

Врач сказала пользоваться всем , и отмена только, если начнутся выделения какие -то.

Может ли быть , что какой-то из препаратор задерживает месячные и они пойдут позже , чем через 14 дней, или это уже 100% беременность и ехать на ХГЧ?

Буду благодарна за ваше мнение 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

olya_gin.ufa

Ольга

Мама двоих (2 года, 9 лет)

Может быть. Месячные не обязаны приходить по расписанию. Сдайте кровь на ХГЧ и через 2 часа будет результат. Либо Бер либо нет. Нужно больше информации чтобы дать более развернутый ответ. Здесь я не могу обсуждать назначения других врачей по лекарствам или что-то менять в вашем лечении

s_anna7

Анна

думала , что с даты овуляции ровно 14 дней проходит и начинаются месячные.

olya_gin.ufa

Ольга

Мама двоих (2 года, 9 лет)

@r_anna таких нет правил. У каждой женщины все по разному

flomoon

Aigul_M

Мама сына (3 года)

Здравствуйте, скажите в данном исследовании может участвовать женщина (как раз перименопауза, 50 лет), у которой стеноз ЦК. В прошлом году даже попала из за этого в БСМП? Спасибо.

Результаты гистологии: ожидание и надежда

Должны были вчера отдать результаты гистологии по которой возможно скажут, что у меня рак... По крайней мере большая вероятность по другим анализам и либо подтвердят либо опровергнут и какая-то другая фигня. Но результатов не было, потому что их в лаборатории пересматривают, так как им не нравится то, что они видят. Когда будут неизвестно. Врач дала личный номер, чтоб звонила и узнавала у неё. Вышла из больницы и расплакалась на плече у мужа. Пока ехали домой, молча держал за руку. Успокоилась. Будь что будет. Меня окружает любящая семья, офигенные друзья и много много людей с огромными сердцами. Прорвёмся. Девочки! Не забывайте о своём здоровье. Давно вы сдавали цитологию? А при необычных критических днях сразу к врачу идёте или "само пройдёт"? А мамы и бабушки на маммографию не забывают ходить? Как же хрупко наше женское здоровье...

Маммография: за и против

Вы часто спрашиваете, для обследования молочных желез что лучше — маммография или УЗИ⁉ ⠀ ⚡ Важнейший пост. Сохраните себе и перешлите знакомым и родным! ⠀ ⁉ Если я сделала УЗИ, зачем делать маммографию? ⁉ Я сделала маммографию, а рекомендовали УЗИ… Как понять, какое исследование важнее и информативнее? ⠀ Так что же, УЗИ или маммография? За что голосуете вы? ⠀ Сегодня разберу вдоль и поперёк маммографию ⤵ Маммография — рентгеновский метод исследования молочных желез❗ ⠀ ✅Плюсы маммографии: ➕высокая эффективность метода; ➕высокая точность — до 95%; ➕возможность установить размер, форму и расположение опухоли; ➕позволяет выявлять злокачественный процесс на самой ранней стадии, даже еще на этапе отсутствия видимой опухоли, фиксирует минимальные мелкие отклонения в структуре тканей молочных желез (локальная тяжистость ткани молочной железы, скопление кальцинатов и проч.); ➕входит в обязательный скрининг. ⠀ ⚡ Важно понимать, что задача маммографии — выявление рака молочных желез на ранних стадиях. Для диагностики кист и мастопатии она малоинформативна❗ ⠀ ⛔ Минусы маммографии: ➖лучевая нагрузка, невозможность частых и повторных исследований в динамике; ➖болезненность исследования❗ ; ➖требует направления от врача; ➖низкая информативность при исследовании молочных желез у молодых женщин до 40 лет или у женщин с большим количеством железистой ткани; ➖невозможность изучения состояния лимфоузлов; ➖ограничение использования у молодых девушек и во время беременности; ➖ограничение использования у пациенток с имплантами (из-за сильной компрессии молочных желез существует риск разрыва импланта); ➖около 10-15 % раков рентгенонегативны (т.е. их не видно на ММГ на ранних стадиях). ⠀ ⚠ До 35-40 лет в структуре железы преобладает железистая ткань, молочная железа имеет так называемую. высокую маммологическую плотность, т.е. рентгеновские лучи плохо проходят через ткани МЖ и этим снижается информативность исследования. Просто плохо видно❗ ⠀ После 40 лет железистая ткань в норме начинает превращаться (замещаться) в жировую и это дает возможность рентгеновским лучам беспрепятственно ее исследовать. ⠀ Если есть вопросы про маммографию или что-то непонятно — задавайте 😉 ⠀ 🔘Кто не проходил маммографию, делюсь техникой проведения (см.картинку в карусели): ⠀ Во время исследования молочную железу располагают между двух пластин маммографа, которые, слегка сдавливая, фиксируют ее в неподвижном положении, добиваясь равномерного распределения тканей. Затем делается рентгеновский снимок молочной железы в боковой и прямой проекции. Исследуют поочередно обе груди. ⠀ Для чего нужно сдавливать и фиксировать молочную железу: ✔ чтобы её выровнять и получить более чёткое изображение; ✔ увеличить чёткость изображения уплотнений; ✔ чем тоньше слой ткани, тем меньше излучения нужно, чтобы её просканировать. Если есть вопросы — пишите 😉

Какие диагнозы и решения важны для женского здоровья?

Решила рассказать сегодня коротко о диагнозах и решениях. ✅Полип - Операция. Гистерорезектоскопия. Консервативного лечения нет. ✅Миома - Наблюдение / Операция /Эмболизация маточных артерий. ✅Функциональные кисты яичников - Исчезают сами, наблюдение до 6 месяцев. При размерах более 6см и болях - влияем на цикл или оперативное лечение (Крайне редко). ✅Кандидоз - 1 препарат, если не работают азолы (Флюконазол), то в игру вступают полиеновая группа препаратов. ✅Бактериальный вагиноз (Гарднерелла) - лечение местное ( использовать во влагалище) 7 дней подряд. 1 препарат. Мужа лечить не нужно. ✅Уреаплазма - берем ручку и перечеркиваем. Зря сдали, не имеет значение. ✅Микоплазма хоминис - те же действия, что и в предыдущем пункте. ✅Эндометриоидные кисты яичников - более 4х см оперативное лечение, но подбираем специалиста. Операция в жизни должна быть по эндометриозу одна. ✅Бесплодие - должны иметь овуляцию, проходимые трубы, у мужа хорошая спермограмма. ✅Боли внизу живота - пойти на узи оценить день цикла. ✅Межменструальные кровянистые выделения - пойти на УЗИ, часто причина в полипах. ✅Большие промежутки между менструациями (более 35 дней) - сдать кровь на 3ий день цикла на пролактин, ТТГ, добавить жиры в рацион питания, омегу3. Короткие циклы (менее 21 дня)- сдать на кровь на 3ий день цикла на Лг, ФСГ, эстардиол, АМГ. УЗИ малого таза. ✅Снижение либидо - сравнивать себя только с собой в разные промежутки времени. Сдать кровь на пролактин (3ий день цикла), ТТГ, ферритин, высыпаться, обратиться к психологу если гинеколог не найдет объективных причин. ✅ Зуд в области наружных половых органов, длительный, усиливается ночью - исключить дерматоз вульвы. Не все, что чешется - «молочница». ✅ Отсутствие овуляции - нормализовать вес, добавить Омегу3, проверить уровень витамина Д, кровь на пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон. ✅ СПКЯ (бесплодие) - питание/физ.нагрузка/добавки , нет эффекта 6-8 месяцев, стимуляция овуляции. ✅ обнаружение ВПЧ - пройти кольпоскопию, жидкостная цитология строго раз в год. Лечения ВПЧ нет. ✅ Цистит - препарат выбора с однократным приемом. В случае рецидивов более 2х раз за 6 месяцев профилактическая терапия. Не пренебрегать правилом - принудительное мочеиспускание после полового акта. ✅ Просто провериться - мазок на цитологию жидкостным методом + ВПЧ (если вам 28+). Если до 28 - просто жидкостная цитология. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. ПЦР на 4 ИППП (если они потенциально возможны) : хламидии, трихомонады, гонококки и микоплазму гениталиум качественным методом. ✅Эрозия шейки матки - поймите, если диагноз на самом деле таков, она заживет сама в течении 2х недель. Поэтому обращаем внимание на факты: мазок на цитологию, ВПЧ статус и кольпоскопию. Если все показатели в норме, оставляем шейку в покое.