Всем привет! Ответ на загадку: у пациентки миграция имплантата в связи с глубоким установлением и…
Всем привет!
Ответ на загадку: у пациентки миграция имплантата в связи с глубоким установлением и постоянное задевание нерва. Отсюда боли в руке, молочной железе, спине.
Ваша покорная слуга вписалась в интенсив по раку молочной железы, сегодня был первый (лекционный) день, так что я к вам со свежаком!
Рак молочной железы и беременность.
Начну со сроков. РМЖ может возникнуть непосредственно в период беременности, а также в первый год после родоразрешения и во время лактации. Все это будет считаться РМЖ в период беременности.
Проблема на самом деле НЕ редкая: 15-35 девушек из 100.000 сталкиваются с РМЖ на фоне беременности.
Чаще это агрессивные подтипы (HER2-позитивный, тройной негативный РМЖ).
Прерывание беременности отдалённые результаты НЕ улучшает, а иногда даже наоборот - беременность может сказаться лучше на выживаемость.
Если женщина хочет ребенка сохранить, то беременность нужно пролонгировать до 37+ недель.
Хирургическое лечение оптимальнее во втором триместре.
Химиотерапию применять МОЖНО, но воздержаться до 15 недель и за 3-4 недели до родов (понятное дело, если позволяет клиническая ситуация!!!!)
Лучевая терапия - нет!
Кт, рентген, сцинтиграфия, ПЭТ - нет.
МРТ всего тела, УЗИ - ок.
Беременность ПОСЛЕ РМЖ не повышает риск рецидива и может ассоциироваться с улучшением прогноза!
Мария·
Странно.. обычно я слышала, что лактация как раз и защищает от рмж🤔
Дарья··
Онколог ·Мама троих детей
Сложная и неоднозначная тема. Ну и все же профилактика это другое
Диляра··
очень бы хотелось узнать новейшие исследования в этой теме (как коррелирует продолжительность лактации с РМЖ). Поделитесь, пожалуйста, информацией)
Prosto_ta··
У меня проблемы с грудью начались когда я родила (фиброзно-кистозная мастопатия), и оба раза после родов частые застои, лечение, борьба за гв🙈. Я, конечно, справилась, но сомневаюсь , что это благополучно повлияло на моё здоровье. Уже 2 года не проверялась у гинеколога, а когда проверялась, грудь не щупали. У знакомой, вообще, РМЖ через месяц после родов нашли агрессивный, пришлось ей под нож лечь, хоть жива осталась.
Мария··
@olo-lo капец.. вот тебе и гв как профилактика рмж😔
Prosto_ta··
я поняла, что те, кто замуж не выходит и не рожает, как-то здоровее и живут подозрительно дольше😅
Мария··
@olo-lo им никто кровь не сворачивает😅
Prosto_ta··
100%🤣
Наталья··
Мама дочки (2 года)
Все онкологи-маммологи уже давно говорят что затяжной кормление грудью может вызвать ржи. Нужно кормить не более чем до 1,5 лет. И то многие советуют завершать уже к году.
Мария··
да йопт.. все так быстро меняется...🙄
Наталья··
Мама дочки (2 года)
Да согласна, раньше прям обратное говорили, чуть ли не до 5 л кормите. А тут года 2 назад смотрела программ с онкологом-маммологом и он прям очень досконально и подробно всё рассказывал, приводил научные факты что гв не защищает от ржм, а уж тем более затяжное.🤷♀️
Мария··
да так со всем.. и с витамином Д так же было.. то надо всем обязательно, сейчас уже не обязательно🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
Наталья··
Мама дочки (2 года)
да, да про витамин д это вообще отдельная история😀
Мария··
не удивлюсь, если вскоре выяснится, что бесконтрольный приём витаминов так же способствует онко🤦🏻♀️
polina··
Мама сына (2 года)
Ну так лактация - профилактика рмж в перспективе, если рмж возник во время гв, то думаю это уже было ДО , ну начался процесс, что беременность или лактация его ускорили)
Наталья··
Мама дочки (2 года)
Всё возможно.сама онкология это сложное заболевания. Она вообще не понятно от куда стреляет. У меня муж вот жил, себе жил до 40 лет дожил появилась шика в ноге, оказалось онко, за 2 года перенёс 5 операций не одна не помогла избавится от этой заразы был рецидив, за рецидивом. Сейчас ему ампутировали ногу. Живем одной надеждой чтоб не было больше рецидива. Врачи ни каких прогнозов не дают.
Наталья··
Мама дочки (2 года)
@happylina9699 это совсем не так. Лактация не является профилактикой ржм. Это уже давным давно доказано.А затяжное гв в большенсиае случаев только этому способствует.
Мария··
@happylina9699 у автора в посте - рмж может возникнуть и во время беременности, и в первый год после родов, и во время лактации🤷🏻♀️ так что нифига это не профилактика.
Мария··
ужас.. здоровья вашему мужу.. насколько это возможно🤗
Наталья··
Мама дочки (2 года)
Спасибо огромное. 🤗
polina··
Мама сына (2 года)
ну так длительное гв снижает риск развития рмж , но рмж не в один же день развивается
И снижает не равно сводит к 0
Мария··
@happylina9699 а если все же у женщины после гв обнаруживают рмж? То что, она не вошла в "положительную" статистику? Не панацея это, к сожалению..
Анна··
очень интересно какие аргументы он приводил. Мыслить логически ,то сосательный рефлекс у ребенка до 3х, значит, природой задумано, чтоб мы до 3 и кормили?!
polina··
Мама сына (2 года)
ну да, физиологичное завершение гв 2,5-3 года
Воз рекомендует кормить по меньшей мере до 2 лет
polina··
Мама сына (2 года)
ну так я и говорю об этом, что да, кормление снижает риск развития, но не гарантирует)
Вы же не знаете, на сколько сильные поломки организма или второстепенные факторы типа стресса
Наталья··
Мама дочки (2 года)
природой задумано, но о здоровье при этом не задумывается, ни кто 🤷♀️
Анна··
Мама двоих (5 лет, 9 лет)
Да тут и статистика какая-то странная:15-35 из 100. Во-первых - почему такой разбег? Во-вторых- у 30% беременных рак? Что-то сомнительно
Анастасия··
Мама двоих (2 года, 2 года)
мне кажется , что такое вполне возможно. Большинство людей же не сдают анализы перед началом приемов всяких витаминов
_aprelka_··
Мама двоих (младенец)
может, потому что там цифра 100.000? А не 100
Анна··
Мама двоих (5 лет, 9 лет)
ааа, точно 😆😆😆, а я думаю что за херня))
Алина··
Мама двоих (2 года, 4 года)
Двое детей, два гв, завершила с сыном в 1,1, а в 1,3 обнаружили рмж
Лилия·
Мама сына (1 год)
У меня просто в голове не укладывается, что препараты для химиотерапии токсичны, что с биологической жидкостью пациентов нужно быть крайне осторожным и они утилизируются и тем не менее беременным можно применять химию. Такое конечно никому не пожелаешь
Залифа Н··
Мама троих детей
У одной девушки тут так было: беременная и химия, родился здоровый волосатый малыш
Лилия··
Мама сына (1 год)
хорошо, что все хорошо, плохо, что такое есть