Какие вопросы можно задать детскому эндокринологу в конце месяца?
И давайте по традиции в конце месяца рубрика «Вопрос-ответ от детского эндокринолога»
Напомню вам, что множество постов о нормах роста, полового развития, симптомах сахарного диабета уже есть тут
https://mom.life/post/6668053f8d72e7709e06c0fb
А также есть калькулятор для расчета нормы роста и веса вашего ребенка - https://aderyagina.ru/calculator/weight-and-height?utm_source=momlife
Жду ваши вопросы в комментариях👇
А·
Мама двоих (4 года, 7 лет)
Здравствуйте! Дочери поставили диагноз изолированное телархе с 6.5 лет, (делали пробу с бусерелином. )
Означает ли это что менструации начнутся рано? Или это не обязательно, и рост груди не равно первая ранняя менструация?
А··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
@dr_alesja а если по УЗИ один яичник увеличен, матка в норме, эндометрия нет?! (В этом посте написано диагноз изолированное телархе при отсутствии признаков по УЗИ).Это не предвестник раннего полового развития? Или если проба с бусерелином норм, то и переживать не стоит?!
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
проба наиболее достоверна. Яичник мог отреагировать на выброс гормонов, которые дали телархе. И он может войти в норму или «ждать» до истинного полового развития
А··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
спасибо большое вам ❤️
МаРи·
Мама сына (1 год), беременна (31 нед.)
Ребенок пьет 3,5-4,5л воды в день, сахар в порядке
В беременность был гтт
Сахар в порядке, хотя малыш поел сладкое и сладкое яблоко за 15-25м до сдачи крови
Врач уверяет что все в порядке, и несахарного диабета нет, и сахарного диабета тоже нет-сахар же в порядке
На что стоит обратить внимание?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Если уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в норме, если моча концентрированная (удельная плотность более 1010, то мы исключаем и сахарный, и несахарный диабет.
И тогда мы должны исключать психогенную полидипсию
Анастасия ··
Мама дочки (6 лет)
подскажите пжл, какая норма гликированного гемоглобина для детей 6-7 лет?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
такая же, как и для всех других возрастов - до 6,0-6,3 (по разным рекомендациям)
Юлия·
Мама троих детей
До какого возраста не поздно начать терапию, если определят нехватку гормона роста?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Чем раньше, тем лучше. Так как гормон роста выполняет также метаболическую функцию, помогает работать мышцам и др.
Плюс так мы улучшим ростовой прогноз
Юлия··
Мама троих детей
понятно, что чем раньше, тем лучше. Но есть же возраст, в котором уже поздно начинать?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
пока не закрыты зоны роста. Это мы можем определить по рентгенограмме кистей рук. Если хоть что-то ещё открыто, то начинать/продолжать терапию, если рост ещё низкий
Оксана·
Сын рост 147см8 лет 48 кг. Что сдать и пройти. Нормальных эндокринологов в городе нет. Толстеть начал с 5 лет. Разборчив в еде. На многое рвотой рефлекс. Утром ест только творог. Днем или борщ( куринный суп) или макароны. Фрукты и огурцы. Посему так происходит? Ходит в бассейн с личным тренером 3 раза в неделю по 45 мин. Учится отлично.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Вероятно, есть нарушение пищевого интереса и пищевая избирательность.
Что показал калькулятор по расчетам?
Оксана··
ожирение 2 ст
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
тогда необходим полный комплекс обследований (узи, гормоны, исключение нарушений обмена глюкозы и др), но его должен назначить врач эндокринолог после опроса и оценки дневника питания за 2-5 дней
Так как многие анализы могут не потребоваться, другие могут требовать подготовки и т.д.
Лера·
Мама сына (5 лет)
Вопрос странный, но не могу отделаться - почему может казаться, что дыхание ребенка (1-2 часа после еды) пахнет алкоголем? 🤷 Не знаю, какому врачу и как озвучить вообще.
Лера··
Мама сына (5 лет)
@dr_alesja спасибо! какие анализы сдать заранее?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
их список может очень отличаться от жалоб, других проявлений, анамнеза и осмотра.
Для начала сдайте общий анализ мочи и крови, кровь на глюкозу и лактат натощак.
Лера··
Мама сына (5 лет)
спасибо огромное!
Виталина·
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Какие нормы гликированого гемоглобина для 8 лет ?
У дочки 5.8
Педиатр не обратила внимания , якобы норма
Он не до 5.7 ?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
по показаниям, да, можем провести гтт
Глюкоза рассчитывается, как 1.75 г на 1 кг
Виталина··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
и простите за много вопросов - у детей может развиваться диабет 2 типа ? ( если есть наследственный фактор )
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
может, но это редкая история всё же и на фоне ожирения
Виталина·
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Доброе утро 🌸
Оля·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте, у дочки низкий рост и вес, педиатр и эндокринолог ничего критичного не видят. Но я вижу других детей, что они намного выше дочки. С чего начать лечение и нужно ли оно?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Постройте кривую роста и имт, пожалуйста
https://mom.life/post/65c8b798202a68612e5acbf1
Оля··
Мама двоих (младенец)
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
@olya_2021_2024, внесите предыдущие данные и данные при рождении, тогда можно будет оценить динамику
Дарья ·
Мама дочки (6 лет)
Подскажите, пожалуйста, ребёнок почти 7 лет(через 3 недели будет), стала замечать,что после спорта появился резкий запах пота,как у взрослого. Какие нужно пройти обследования? В раннем детстве ставили диагноз преждевременное половое развитие из за телархе,но потом сняли, в 4 года делали рентген костей рук,в норме, по возрасту был
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Вот этот пост в помощь
https://mom.life/post/6572da72302d5e1fef3c4a17
Если останутся вопросы, то задавайте👌
Настя·
Мама троих детей
Здравствуйте.
Как вы относитесь к препаратами для снижения веса у детей ( по типу оземпик, семавик) до 10 лет?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Они не используются у детей до 12 лет.
И даже у детей после 12 лет - это не препарат выбора, это препарат последнего шанса, когда вес слишком высокий и мы пытаемся всеми способами помочь ребенку.
Препараты дорогостоящие, выписывать их бесплатно можем только в случае наличия у ребенка инвалидности (и то это формат индивидуальной закупки, то есть тоже период ожидания может быть долгим).
В общем - пока у детей первым этапом коррекция веса является коррекция образа жизни, работа с рационом, профилактика осложнений в будущем
Настя··
Мама троих детей
спасибо большое за ответ 🙏
Margarita ·
Мама троих детей
С какими анализами идти на первый прием эндокринолога, при подозрении на ожирение у ребенка?
Екатерина·
Мама двоих (6 лет, 9 лет)
Добрый день.
Девочка 9 лет. Вес 41, рост 143. Выглядит полновато, особенно в животе.
На приеме у эндокринолога были. Оба раза не назначали обследование.
Стоит сходить к другому?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Обычно я прошу в таком случае дневник питания, а далее уже обсуждаем необходимость обследование.
Можете тогда с дневником обратиться к другому специалисту
Екатерина··
Мама двоих (6 лет, 9 лет)
сложность в том, что ребенок ест в основном в школе(((
Спасибо, попробуем заполнить
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
да, понимаю, как и с садами всегда сложности. Попробуйте написать примерный дневник