Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥 Напомню вам, что можно задать вопросы на тему: - рост/вес ребенка (посчитать нормы можно тут - https://mom.life/post/67feb0dd9a01be1f4379fd34) - половое развитие ребенка. - заболевания щитовидной железы. - сахарный диабет. - другие заболевания эндокринной системы или жалобы, связанные с ними. - гормональная терапия. «Когда обращаться к эндокринологу?» - https://mom.life/post/677bb96e5b99870cb040059c Также много полезного в навигации - https://mom.life/post/6668053f8d72e7709e06c0fb Жду ваши вопросы в комментариях👇 PS. Не теряйте, отвечать буду в течение дня
Рубрика вопрос/ответ от детского эндокринолога🔥 Напомню вам, что можно задать вопросы на тему: - рост/вес ребенка (посчитать нормы можно посчитать тут - https://mom.life/post/67feb0dd9a01be1f4379fd34) - половое развитие ребенка. - заболевания щитовидной железы. - сахарный диабет. - другие заболевания эндокринной системы или жалобы, связанные с ними. - гормональная терапия. Может также вам поможет пост «Когда обращаться к эндокринологу?» - https://mom.life/post/677bb96e5b99870cb040059c Жду ваши вопросы в комментариях 👇 PS. своем телеграмм-канале отвечаю в формате аудио🗣
Ваш рост и рост вашего мужа ? Мне всегда нравились парочки с большой разницей в росте 🥰По мне так мило 🥰ну и когда высокие оба - ох 🥰🥰🥰🥰вообще огонь🔥
Как понять, что пора к эндокринологу в связи с избытком веса/ожирением или проблемами роста? Понятно, что иногда определить можно и визуально (посмотрев на ребенка). Когда появляются сомнения, вы можете воспользоваться моим сайтом для расчета показателей по росту и весу. Ранее тут было сложное объяснение средних стандартных отклонений от нормы в специальных приложениях, но сейчас всё проще. Переходите по ссылке https://aderyagina.ru/calculator/weight-and-height?utm_source=momlife вводите дату рождения, вес, рост, пол ребенка. И мгновенно видите результат расчетов. Я сама подготовила комментарии для вас по каждому показателю. Если у вас могут остаться вопросы, либо потребуется создать кривую роста (https://mom.life/post/65c8b798202a68612e5acbf1), то в этом случае пишите мне под этим постом и я вам помогу. Про ожирение у детей до 2 лет - https://mom.life/post/68315b784866940e020611f4 PS. История создания калькулятора и то, как он рассчитывает и на чем основан написала здесь - https://mom.life/post/6786bd94a03c490a341f9b23
Напомню вам о нормах полового развития - у мальчиков - https://mom.life/post/669cd8f7f1ee966d4e040e48 - у девочек - https://mom.life/post/669c08d4b6691c185e636caf Есть тут мамы, у кого у деток было преждевременное половое развитие или задержка полового развития? Поделитесь своей историей в комментариях (если возможно). Может кому-то будет полезен ваш опыт🙏 А также жду вопросы по половому развитию детей 👇
А·
Мама двоих (4 года, 7 лет)
Здравствуйте! Дочери поставили диагноз изолированное телархе с 6.5 лет, (делали пробу с бусерелином. )
Означает ли это что менструации начнутся рано? Или это не обязательно, и рост груди не равно первая ранняя менструация?
А··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
@dr_alesja а если по УЗИ один яичник увеличен, матка в норме, эндометрия нет?! (В этом посте написано диагноз изолированное телархе при отсутствии признаков по УЗИ).Это не предвестник раннего полового развития? Или если проба с бусерелином норм, то и переживать не стоит?!
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
проба наиболее достоверна. Яичник мог отреагировать на выброс гормонов, которые дали телархе. И он может войти в норму или «ждать» до истинного полового развития
А··
Мама двоих (4 года, 7 лет)
спасибо большое вам ❤️
МаРи·
Мама сына (1 год), беременна (31 нед.)
Ребенок пьет 3,5-4,5л воды в день, сахар в порядке
В беременность был гтт
Сахар в порядке, хотя малыш поел сладкое и сладкое яблоко за 15-25м до сдачи крови
Врач уверяет что все в порядке, и несахарного диабета нет, и сахарного диабета тоже нет-сахар же в порядке
На что стоит обратить внимание?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Если уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в норме, если моча концентрированная (удельная плотность более 1010, то мы исключаем и сахарный, и несахарный диабет.
И тогда мы должны исключать психогенную полидипсию
Анастасия ··
Мама дочки (6 лет)
подскажите пжл, какая норма гликированного гемоглобина для детей 6-7 лет?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
такая же, как и для всех других возрастов - до 6,0-6,3 (по разным рекомендациям)
Юлия·
Мама троих детей
До какого возраста не поздно начать терапию, если определят нехватку гормона роста?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Чем раньше, тем лучше. Так как гормон роста выполняет также метаболическую функцию, помогает работать мышцам и др.
Плюс так мы улучшим ростовой прогноз
Юлия··
Мама троих детей
понятно, что чем раньше, тем лучше. Но есть же возраст, в котором уже поздно начинать?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
пока не закрыты зоны роста. Это мы можем определить по рентгенограмме кистей рук. Если хоть что-то ещё открыто, то начинать/продолжать терапию, если рост ещё низкий
Оксана·
Мама двоих (3 года, 8 лет)
Сын рост 147см8 лет 48 кг. Что сдать и пройти. Нормальных эндокринологов в городе нет. Толстеть начал с 5 лет. Разборчив в еде. На многое рвотой рефлекс. Утром ест только творог. Днем или борщ( куринный суп) или макароны. Фрукты и огурцы. Посему так происходит? Ходит в бассейн с личным тренером 3 раза в неделю по 45 мин. Учится отлично.
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Вероятно, есть нарушение пищевого интереса и пищевая избирательность.
Что показал калькулятор по расчетам?
Оксана··
Мама двоих (3 года, 8 лет)
ожирение 2 ст
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
тогда необходим полный комплекс обследований (узи, гормоны, исключение нарушений обмена глюкозы и др), но его должен назначить врач эндокринолог после опроса и оценки дневника питания за 2-5 дней
Так как многие анализы могут не потребоваться, другие могут требовать подготовки и т.д.
Лера·
Мама сына (5 лет)
Вопрос странный, но не могу отделаться - почему может казаться, что дыхание ребенка (1-2 часа после еды) пахнет алкоголем? 🤷 Не знаю, какому врачу и как озвучить вообще.
Лера··
Мама сына (5 лет)
@dr_alesja спасибо! какие анализы сдать заранее?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
их список может очень отличаться от жалоб, других проявлений, анамнеза и осмотра.
Для начала сдайте общий анализ мочи и крови, кровь на глюкозу и лактат натощак.
Лера··
Мама сына (5 лет)
спасибо огромное!
Виталина·
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Какие нормы гликированого гемоглобина для 8 лет ?
У дочки 5.8
Педиатр не обратила внимания , якобы норма
Он не до 5.7 ?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
по показаниям, да, можем провести гтт
Глюкоза рассчитывается, как 1.75 г на 1 кг
Виталина··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
и простите за много вопросов - у детей может развиваться диабет 2 типа ? ( если есть наследственный фактор )
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
может, но это редкая история всё же и на фоне ожирения
Виталина·
Мама двоих (2 года, 8 лет)
Доброе утро 🌸
Оля·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте, у дочки низкий рост и вес, педиатр и эндокринолог ничего критичного не видят. Но я вижу других детей, что они намного выше дочки. С чего начать лечение и нужно ли оно?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Постройте кривую роста и имт, пожалуйста
https://mom.life/post/65c8b798202a68612e5acbf1
Оля··
Мама двоих (младенец)
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
@olya_2021_2024, внесите предыдущие данные и данные при рождении, тогда можно будет оценить динамику
Дарья ·
Мама дочки (6 лет)
Подскажите, пожалуйста, ребёнок почти 7 лет(через 3 недели будет), стала замечать,что после спорта появился резкий запах пота,как у взрослого. Какие нужно пройти обследования? В раннем детстве ставили диагноз преждевременное половое развитие из за телархе,но потом сняли, в 4 года делали рентген костей рук,в норме, по возрасту был
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Вот этот пост в помощь
https://mom.life/post/6572da72302d5e1fef3c4a17
Если останутся вопросы, то задавайте👌
Настя·
Мама троих детей
Здравствуйте.
Как вы относитесь к препаратами для снижения веса у детей ( по типу оземпик, семавик) до 10 лет?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Они не используются у детей до 12 лет.
И даже у детей после 12 лет - это не препарат выбора, это препарат последнего шанса, когда вес слишком высокий и мы пытаемся всеми способами помочь ребенку.
Препараты дорогостоящие, выписывать их бесплатно можем только в случае наличия у ребенка инвалидности (и то это формат индивидуальной закупки, то есть тоже период ожидания может быть долгим).
В общем - пока у детей первым этапом коррекция веса является коррекция образа жизни, работа с рационом, профилактика осложнений в будущем
Настя··
Мама троих детей
спасибо большое за ответ 🙏
Margarita ·
Мама троих детей
С какими анализами идти на первый прием эндокринолога, при подозрении на ожирение у ребенка?
Екатерина·
Мама двоих (6 лет, 9 лет)
Добрый день.
Девочка 9 лет. Вес 41, рост 143. Выглядит полновато, особенно в животе.
На приеме у эндокринолога были. Оба раза не назначали обследование.
Стоит сходить к другому?
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
Здравствуйте!
Обычно я прошу в таком случае дневник питания, а далее уже обсуждаем необходимость обследование.
Можете тогда с дневником обратиться к другому специалисту
Екатерина··
Мама двоих (6 лет, 9 лет)
сложность в том, что ребенок ест в основном в школе(((
Спасибо, попробуем заполнить
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (2 года)
да, понимаю, как и с садами всегда сложности. Попробуйте написать примерный дневник