♻️Заражение детей: передача со слюной от рараженных: поцелуи, облизывание сосок, ложек, еда из чужой тарелки, есть одно яблоко на двоих и т.д
Или фекально- оральный: не мыть руки после туалета, брать еду посуду немытыми руками
Раньше был такой диагноз - хеликобактериоз т.е носитель инфекции без проявлений. Сейчас парадигма такая: есть Н.pylori- значит есть гастрит.
🔹️Нр- ассоцированный гастрит у детей редко вызывает симптомы, и если нет явных признаков язвенной болезни, то и не стоит тратить денежку на его диагностику - имменно так говорит ВОЗ.
Почему❓️ Потому что риски осложнений от приема антибиотиков выше, чем польза.
- ребенок/родитель должен быть готов к приему терапии на 2 недели
-изменение кишечной флоры вносит свой вклад в развитие ожирения, синдрома раздраженного кишечника.
- высокий риск повторного заражения: через 1 год после лечения 20% у детей до 10 лет и 8% для детей старше (это исследование в Боливии, в РФ такой стастики нет)
✅️Абсолютные показания к лечению HP у детей:
-Язвы и эрозии желудка и ДПК
-Атрофия (гибель клеток )
-Язвы НР- ассоциированные у родственников ( больше для подросткового возраста)
Онкология желудка у родственников ( больше для подросткового возраста)
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
☑️Относительные:
-Гастродуодениты, подтвержденные гистологией, имеющие выраженную клиническую симптоматику
-Желание родителя
🔹️лечится антибиотиками + вспомогательная терапия для того, чтобы эти АБ действовали на НР, и + доп усиление (пробиотики) на 14 дней.