Как дефицит витамина В12 повлиял на развитие девочки?

История маленькой пациентки

Эта история началась, когда одной маленькой девочке исполнилось 6 месяцев.

Именно с этого момента ее мама стала замечать, что дочка плохо ест, почти перестала
набирать в весе и все чаще спит по много часов в течение дня. Мама обратилась к педиатру.
Он обнаружил у девочки снижение гемоглобина и назначил железо.

Прошло несколько недель.
Девочке давали железо, но ей становилось хуже.

Она перестала развиваться моторно и не могла даже сидеть, хотя несколько недель назад умела это делать. Она перестала реагировать улыбкой на улыбку мамы. Периоды, когда она спала днем, стали еще длиннее. А гемоглобин при
контрольном обследовании стал еще ниже.
В такой ситуации не оставалось ничего другого, кроме как положить ее в отделение детской гематологии одной из московских больниц. В отделении было все, что нужно, чтобы выяснить, чем болеет девочка. И все, что нужно, было сделано. Даже пункция костного мозга. Врачи подозревали, что у девочки, возможно, какой-то нетипичный вариант лейкоза – рака крови.
Но лейкоза при исследовании костного мозга не обнаружили.

В какой-то момент кто-то из докторов обратил внимание, что его коллеги проверили все, кроме уровня витамина В12 в крови этой девочки.
А ведь ее анемия была очень похожа на В12-дефицитную.
Гемоглобин был 80 г/л, количество эритроцитов тоже сильно снижено – 2,7 млн/мкл, а MCV серьезно повышен для девочки ее возраста – 97 фл.

Девочке срочно назначили анализ на уровень витамина В12 в крови. Он был экстремально низким, почти отсутствовал, и это объясняло и остановку в неврологическом и физическом развитии, и выраженную слабость, и отсутствие эмоционального контакта с мамой, и, наконец, анемию.
После первой же внутримышечной инъекции витамина В12 девочка ожила.

Мамочки девочки спустя два месяца все еще плакала, рассказывая, как она впервые по-настоящему узнала, что такое активный, здоровый ребенок,когда ее дочери было 8 месяцев.

Оказывается, с самого рождения девочка была слабенькой и мало реагировала эмоционально на родных. У нее даже начали подозревать аутизм, потому.что она совсем не улыбалась и не интересовалась окружающим миром.

На самом деле с самого рождения ей не хватало витамина В12, критически важного
не только для деления клеток в костном мозге, но и для развития нервной системы.

Как показало обследование мамы и изучение ее анализов в период беременности, дефицитом витамина В12 страдала она сама. Возможно, многие годы до рождения дочки.

В случае дефицита витамина В12 у беременной женщины ребенок не может накопить
необходимые для раннего развития запасы этого витамина внутриутробно. После рождения витамин В12 расходуется очень интенсивно. Он необходим для роста тела и для развития нервной системы, как и железо. Если ребенок начинает свою жизнь с состояния дефицита витамина В12, то уже через несколько месяцев после рождения у него может развиться В12-дефицитная анемия. Так и случилось с этой маленькой девочкой.

Макроцитарная анемия чаще всего вызвана дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты. Но бывают и другие причины макроцитоза эритроцитов.

Анемия при некоторых злокачественных болезнях крови и аутоиммунных болезнях тоже может быть макроцитарной, без всякого дефицита вышеназванных витаминов. Такие ситуации требуют дополнительного обследования.

Не занимайтесь самолечением.
Информация взята из открытых источников.