Синдром Жильбера: опасен ли он для гормональной терапии?
Синдром Жильбера и гормоны 🧬
Существуют заболевания, которые проходят сквозь всю жизнь человека, с детства до самых преклонных лет.
К таким заболеваниям относится синдром Жильбера.
📌Синдром Жильбера – это синдром, при котором из-за генетических изменений снижена активность фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы, из-за чего билирубин «перерабатывается» печенью медленнее, и, следовательно, концентрация непрямого билирубина в крови повышается.
Августин Жильбер описал этот синдром в 1901-м году.
И долгое время считалось, что он несет в себе риски цирроза и рака печени, является противопоказанием к гормональной терапии.
Что сегодня мы знаем о синдроме Жильбера? ☝️
✅ Сегодня синдром ЖИЛЬБЕРА – не болезнь!
✅ При синдроме Жильбера не происходит воспаления или гибели клеток печени,
✅ Лечение не требуется
✅ Специальное питание или диета не нужна
✅ Может несколько повышать риски образования камней в желчном пузыре
✅ Ухудшение самочувствия при голодании или злоупотреблении алкоголем, при плохом сне.
✅ Может влиять на метаболизм некоторых лекарств.
✅ Не является противопоказанием к приему КОК или МГТ
‼️ К абсолютным противопоказаниям МГТ и КОК относятся острые гепатиты и опухоли печени, наличие печеночной недостаточности.
✅ Синдром Жильбера – это распространённое доброкачественное повышение билирубина крови. Он не опасен.
Существуют некоторые особенности наблюдения за пациентками с синдромом Жильбера, принимающими гормональную терапию.
А так же сегодня достоверно показаны даже положительные эффекты повышения непрямого билирубина в крови.
Если тема актуальна, пишите ваши вопросы и продолжим 💜
Комментарии
Живу с ним, кроме жёлтых склер ничего не беспокоит. Дочке не передался.
У меня он, всю жизнь вздутия и неприятные ощущения в жкт, не понятно от чего именно 🤦♀️ и при голоде сильно падает глюкоза, хотя может это не связано 🤔 в целом отношусь к этому, как к особенности)
Какие положительные эффекты повышения непрямого билирубина в крови?)))
По себе не скажу ничего положительного 😄
@semicvetik89, может быть, до 30 лет я питалась максимально пп, не ела жареное, не курю и не пью, стол номер 5, щас уже просто надоело, стала есть и майонез и жареное иногда себе позволяю
@ritamargo92 ну вот, и более разумно провели подростковый период. У меня у дочки тоже СЖ, тоже постоянно ей твержу что никакого алкоголя и сигарет.. Чтобы о здоровье думала) пока сложно сказать, как она это слышит, но надеюсь что будет думать об этом тоже
@semicvetik89, подростком я покуривала 😄
Недолго
Модно было тогда у нас это дело)
@daria_port у дочери этим летом случайно выявили синдром Жильбера. Она часто жалуется на тошноту, головную боль и боль в животе. Но гастроэнтеролог говорит, что синдром не должен давать такие симптомы. По УЗИ всё в норме. Билирубин был повышен, на урсосане пришел в норму. А жалобы остались. А что за 2 вариации?
@natalia1811 у нас в расшифровке прям написаны были эти варианты. Сейчас не вспомню.
Тошнота, боли в животе - это лечится строгой диетой + лекарства курсами. Напрямую, мне кажется, не прям влияет, но косвенно да. У дочки например, желчный очень плохо работает
@daria_port спасибо за информацию, будем ее дальше изучать. Вашей дочке здоровья. Наша педиатр поделилась со мной, что у нее тоже этот синдром. После 20 лет билирубин перестал повышаться, все симптомы ушли.
Нужно ли сдавать отдельно анализ на синдром или достаточно заключения гастроэнтеролога по результатам опроса и анализов?
Есть ли в этом смысл))
Спасибо, что написали про диету. Моему категорически запретили всё самое запрещённое)) Диета постоянная. Но как можно удержать подростка от употребления вредностей, даже не представляю
Там должно быть написано, выявлен синдром или не выявлен.
@aleks9891, сразу стало все понятно🤣🤣🤣🤣
На простом русском это что значит?
Если у грудничка долго и плохо падает билирубин, может ли это означать, что с большой вероятностью есть этот синдром? Особенно, если предположительно он есть у одного из родителей
Скорее да, чем нет. У старшего сына почти до 3х месяцев билирубин скакал и в больнице лежали, светились под лампой. Потом врач все таки догадалась направить на этот анализ и выявили СЖ в итоге.
Гастроэнтеролог посоветовал старшему сыну сдать анализ на синдром Жильбера, периодически скачет по анализам билирубин. Все остальные показатели в норме, УЗИ брюшной полости в норме, обследования каждые полгода, так как спортсмен и у них с этим строго) но пока не дошла ещё до сдачи, после нового пойду уже
Генетический анализ сдаётся, только он подтверждает носительство
Если периодически сдавать анализ на биохимию, и билирубин всегда будет выше нормы- есть вероятность, что этот синдром. Мне так с подросткового возраста выявили, потом подтвердили.
У меня он, даёт ещё и доп симптомы такие как раздражительность при голоде, тягу к углеводам, более тяжелую переработку алкоголя) Когда узнала и стала учитывать особенности - жить стало легче.
Это наследственная тема?
Если у мамы есть СЖ, какова вероятность, что будет у детей?
Необходимо ли диагностировать /сдавать дорогой ген тест детям при наличие у мамы СЖ?
Да, может передаваться, от мужа передалось сыну
Здравствуйте. Симптоматически как проявляется синдром? Может ли вызывать боль в животе , тошноту, утомляемость? Каких ограничений следует придерживаться?
И достаточно ли один раз сдать генетический анализ на этот синдром? Или положительный результат может быть сомнительным и нужно его подтвердить?
Не знаем как и что правильнее сделать... У мужа в крови повышен билирубин. (давно уже у него белки глаз жёлтые) Раза 3 за год сдавал кровь на анализ. Потом УЗИ печени делал. В итоге, врач, у которого он наблюдался, пожала плечами , а потом говорит: "Ну значит так и должно быть у тебя! Видимо это синдром Жильбера." (Это такая особенность организма, когда билирубин повышен всегда и вроде того лечить не надо, так как он такой повышенный и будет)
Но , блин!!! А вдруг это не Жильбер?!
Посоветуйте п...
Что делать при разных диагнозах?
Девочки
Первый скрининг по крови показал подозрения на синдром Эдвардса
Сегодня пришел нипт высокий риск синдрома Дауна
В пн еду на узи будет 21 неделя
Что делать разные диагнозы кому верить?
Как у детей с синдромом Жильбера уровень билирубина?
Есть кто тут с синдромом Жильбера? Как у ваших детей дела обстоят с билирубином?
Затяжная желтушка у ребёнка: что ждать от синдрома Жильбера?
Девочки, кто сталкивался с затяжной желтушкой? Нам 1,5 месяца, дочь только начала светлеть. Уже три недели пьем урсульфак. Педиатр больше ничего не назначает. Ходили на платный приём к другому педиатру. Так хоть назначили анализы: билирубин, алат, асат и сдавали также кровь на синдром Жильбера. Алат, асат в норме. Общий и прямой билирубин превышены, но не критично. Подтвердился синдром Жильбера в гетерозиготном носительстве. Кто с этим сталкивался? Врач говорит, что из-за него затяжная желтушка,...
До какого возраста у деток будет увеличена печень?я особо вижу ,когда сынуля на животике лежит .Билирубин в норме,ничего не беспокоит ,педиатр говорила что это норма ,но когда оно пройдёт ?Я беспокоюсь ,ведь у мужа был в детстве синдром Жильбера ,и у его папы были проблемы с печенью и желчным.
Может ли быть взвесь в мочевом пузыре из-за синдрома Жильбера?
Что делать с повышенным билирубином?