Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Синдром Жильбера: опасен ли он для гормональной терапии?

post image

Синдром Жильбера и гормоны 🧬

Существуют заболевания, которые проходят сквозь всю жизнь человека, с детства до самых преклонных лет.

К таким заболеваниям относится синдром Жильбера.

📌Синдром Жильбера – это синдром, при котором из-за генетических изменений снижена активность фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы, из-за чего билирубин «перерабатывается» печенью медленнее, и, следовательно, концентрация непрямого билирубина в крови повышается.

Августин Жильбер описал этот синдром в 1901-м году.

И долгое время считалось, что он несет в себе риски цирроза и рака печени, является противопоказанием к гормональной терапии.

Что сегодня мы знаем о синдроме Жильбера? ☝️

✅ Сегодня синдром ЖИЛЬБЕРА – не болезнь!

✅ При синдроме Жильбера не происходит воспаления или гибели клеток печени,

✅ Лечение не требуется

✅ Специальное питание или диета не нужна

✅ Может несколько повышать риски образования камней в желчном пузыре

✅ Ухудшение самочувствия при голодании или злоупотреблении алкоголем, при плохом сне.

✅ Может влиять на метаболизм некоторых лекарств.

✅ Не является противопоказанием к приему КОК или МГТ

‼️ К абсолютным противопоказаниям МГТ и КОК относятся острые гепатиты и опухоли печени, наличие печеночной недостаточности.

✅ Синдром Жильбера – это распространённое доброкачественное повышение билирубина крови. Он не опасен.

Существуют некоторые особенности наблюдения за пациентками с синдромом Жильбера, принимающими гормональную терапию.

А так же сегодня достоверно показаны даже положительные эффекты повышения непрямого билирубина в крови.

Если тема актуальна, пишите ваши вопросы и продолжим 💜

272

Комментарии

suzy23
Suzy·Мама сына (2 года)

Может ли быть взвесь в мочевом пузыре из-за синдрома Жильбера?

Что делать с повышенным билирубином?

Нравится Ответить
julalogy
Юлия·Мама дочки (7 лет), беременна (7 нед.)

Живу с ним, кроме жёлтых склер ничего не беспокоит. Дочке не передался.

Нравится Ответить
aleks.andra

Здравствуйте! У вас тоже жёлтые склеры? У меня тоже синдром жильбера

Нравится Ответить
mia_unfaithful
Mia·Мама троих детей, ждёт четвёртого

У меня он, всю жизнь вздутия и неприятные ощущения в жкт, не понятно от чего именно 🤦‍♀️ и при голоде сильно падает глюкоза, хотя может это не связано 🤔 в целом отношусь к этому, как к особенности)

Нравится Ответить
ritamargo92
Рита·Мама двоих (2 года, 5 лет)

Какие положительные эффекты повышения непрямого билирубина в крови?)))

По себе не скажу ничего положительного 😄

Нравится Ответить
ritamargo92
Рита·Мама двоих (2 года, 5 лет)

@semicvetik89, может быть, до 30 лет я питалась максимально пп, не ела жареное, не курю и не пью, стол номер 5, щас уже просто надоело, стала есть и майонез и жареное иногда себе позволяю

Нравится Ответить
semicvetik89
Светлана·Мама двоих (5 лет, 13 лет)

@ritamargo92 ну вот, и более разумно провели подростковый период. У меня у дочки тоже СЖ, тоже постоянно ей твержу что никакого алкоголя и сигарет.. Чтобы о здоровье думала) пока сложно сказать, как она это слышит, но надеюсь что будет думать об этом тоже

Нравится Ответить
ritamargo92
Рита·Мама двоих (2 года, 5 лет)

@semicvetik89, подростком я покуривала 😄

Недолго

Модно было тогда у нас это дело)

Нравится Ответить
ritamargo92
Рита·Мама двоих (2 года, 5 лет)
стикер
Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (9 лет)

@daria_port у дочери этим летом случайно выявили синдром Жильбера. Она часто жалуется на тошноту, головную боль и боль в животе. Но гастроэнтеролог говорит, что синдром не должен давать такие симптомы. По УЗИ всё в норме. Билирубин был повышен, на урсосане пришел в норму. А жалобы остались. А что за 2 вариации?

Нравится Ответить
daria_port
Дарья·Мама двоих (1 год, 9 лет)

@natalia1811 у нас в расшифровке прям написаны были эти варианты. Сейчас не вспомню.

Тошнота, боли в животе - это лечится строгой диетой + лекарства курсами. Напрямую, мне кажется, не прям влияет, но косвенно да. У дочки например, желчный очень плохо работает

Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (9 лет)

@daria_port спасибо за информацию, будем ее дальше изучать. Вашей дочке здоровья. Наша педиатр поделилась со мной, что у нее тоже этот синдром. После 20 лет билирубин перестал повышаться, все симптомы ушли.

Нравится Ответить
helena2010
helena2010·Мама двоих (5 лет, 14 лет)

Нужно ли сдавать отдельно анализ на синдром или достаточно заключения гастроэнтеролога по результатам опроса и анализов?

Есть ли в этом смысл))

Спасибо, что написали про диету. Моему категорически запретили всё самое запрещённое)) Диета постоянная. Но как можно удержать подростка от употребления вредностей, даже не представляю

Нравится Ответить
likacu
Лика·Мама дочки (5 лет)
стикер
Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (9 лет)

Там должно быть написано, выявлен синдром или не выявлен.

Нравится Ответить
aleks.andra

Вы гетерозигота 6/7 ,а я гомозигота 7/7

Нравится Ответить
likacu
Лика·Мама дочки (5 лет)

@aleks9891, сразу стало все понятно🤣🤣🤣🤣

На простом русском это что значит?

Нравится Ответить
mamauli39
Наталья ·Мама двоих (7 лет, 20 лет)

Если у грудничка долго и плохо падает билирубин, может ли это означать, что с большой вероятностью есть этот синдром? Особенно, если предположительно он есть у одного из родителей

Нравится Ответить
ksenko_ksenko
Ксения·Мама двоих (2 года, 6 лет)

Скорее да, чем нет. У старшего сына почти до 3х месяцев билирубин скакал и в больнице лежали, светились под лампой. Потом врач все таки догадалась направить на этот анализ и выявили СЖ в итоге.

Нравится Ответить
balkosha
balkosha·Мама двоих (9 лет, 12 лет)

Гастроэнтеролог посоветовал старшему сыну сдать анализ на синдром Жильбера, периодически скачет по анализам билирубин. Все остальные показатели в норме, УЗИ брюшной полости в норме, обследования каждые полгода, так как спортсмен и у них с этим строго) но пока не дошла ещё до сдачи, после нового пойду уже

Нравится Ответить
ana_bell_
·В ожидании первенца

Подскажите, может ли билирубин быть повышен в связи с беременностью/токсикозом, а в обычной жизнь норма?

Никогда не сдавала, не знаю, какой он по жизни

Нравится Ответить
alena.bozina
Алёна·Мама двоих (1 год, 3 года)

каким анализами выявляется?

Нравится Ответить
akhsusk
Ksushka·Мама двоих (младенец)

Генетический анализ сдаётся, только он подтверждает носительство

Нравится Ответить
mirolubivaya
Лёля·Мама дочки (4 года)

Если периодически сдавать анализ на биохимию, и билирубин всегда будет выше нормы- есть вероятность, что этот синдром. Мне так с подросткового возраста выявили, потом подтвердили.

Нравится Ответить
zoloto_l
Елена·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

У меня он, даёт ещё и доп симптомы такие как раздражительность при голоде, тягу к углеводам, более тяжелую переработку алкоголя) Когда узнала и стала учитывать особенности - жить стало легче.

Нравится Ответить
girl_travel
Света ·Мама двоих (2 года, 5 лет)

Это наследственная тема?

Если у мамы есть СЖ, какова вероятность, что будет у детей?

Необходимо ли диагностировать /сдавать дорогой ген тест детям при наличие у мамы СЖ?

Нравится Ответить
s_premydrostyami
Екатерина·Мама двоих (2 года, 12 лет)

Да, может передаваться, от мужа передалось сыну

Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (9 лет)

Здравствуйте. Симптоматически как проявляется синдром? Может ли вызывать боль в животе , тошноту, утомляемость? Каких ограничений следует придерживаться?

Нравится Ответить
natalia1811
Наташа·Мама дочки (9 лет)

И достаточно ли один раз сдать генетический анализ на этот синдром? Или положительный результат может быть сомнительным и нужно его подтвердить?

Нравится Ответить