Минутку внимания!
Боль врача онколога - это когда говорят «СРАКОМ», «АПУХАЛÈЙ» и «КАСТИ»(ударение на И!). И делают это обычно коллеги смежных специальностей 😃
Всем привет! Ваша покорная слуга снова учится в эти выходные 😁
На этот раз - потрясающе организованная конференция по фармакоэкономике с сильнейшими спикерами из Москвы и Питера.
Вообще фармакоэкономика - это наука, изучающая соотношение между затратами и эффективностью в здравоохранении. Для меня как для клинициста - вообще другая планета, и от информации, которую я узнала за эти два дня, закипел мозг 🤯
Как может показаться на первый взгляд, это что-то про «считать деньги», но это лишь одна сторона вопроса и в большей степени финансы волнуют регулятора (минздрав, дзм и проч). Для врача и пациента фармакоэкономика может быть интересна и полезна с точки зрения понимания и осознания, кому, когда и ЗАЧЕМ назначать то или иное лечение.
На минутку я позволю себе выйти за рамки своей специальности и привести пример о пользе понимания основ ФЭ.
Мы с вами прекрасно знаем о бесполезности (вреде?) назначения различных препаратов, которые часто назначают деткам педиатры и неврологи (всякие ноотропы, элькар и прочее). Конечно, мы читаем доказательных врачей, которые нам уже много лет говорят о том, что эти препараты не обладают эффективностью и безопасность их под вопросом. Но получается, что этими «сакральными» знаниями владеет лишь небольшая часть врачей, позиционирующих себя приверженцами докмеда. А остальные что? Идиоты? Не читают статьи? А если в клинических рекомендациях эти препараты прописаны, что, в минздраве поголовные бараны?
Давайте я пока тут остановлюсь, а вы напишете свое мнение, почему же такая ситуация складывается?
Докмед уже стал как нарицательным именем, хайп по поводу препаратов с НЕ доказанной эффективностью из каждого утюга ( тик тока и прочих соц сетей). Темп 40 не сбивают мамы🤦🏼♀️ спасибо док меду, насморк не лечат привет отит, привет синусит, гайморит и почее прочее! Когда слышу докмед меня воротит, не хожу и не разу не пожалела!
А при чем тут докмед? Сбивать температуру, например, докмед завещает по самочувствию, с не по цифрам на термометре. А все остальные болячки (осложнения) в абсолютном большинстве своем от желания причинить пользу своим вмешательством туда, куда не стоило бы вмешиваться.
А при том что все кто хайпует на этой теме, тот несет такую чушь в массы. А действительно доказательная медицина далека от Док мед в теперешней интерпретации. Докажите человеку, что при температуре 38,7 гибнут все вирусы и бактерии и далее только вред и сильнейшая интоксикация, вам скажут да вы что чем выше температура тем лучше работает иммунитет, это же тренировка.
Протокол. "От этого вам станет хуже, но я обязана вам назначить, поэтому пишите отказ, а я назначу другое". Это мне прямым текстом врач сказала, когда мы со старшей в роддоме лежали. А ведь не каждому пациенту такое сказать можно, кто-то и жалобу пойдёт писать🫣
Аналогично. Со мной участковый педиатр разговаривал так:
"Я знаю, что вы откажитесь, я тоже читала последние исследования ВОЗ / Минздрава, но предложить я вам обязана...".
Потом ушла в платную клинику.
Докмед уже стал как нарицательным именем, хайп по поводу препаратов с НЕ доказанной эффективностью из каждого утюга ( тик тока и прочих соц сетей). Темп 40 не сбивают мамы🤦🏼♀️ спасибо док меду, насморк не лечат привет отит, привет синусит, гайморит и почее прочее! Когда слышу докмед меня воротит, не хожу и не разу не пожалела!
@mama_chamomilla, я не знала, что этот тренд задал Бутрий). Но кто бы не был действительно слепо рекомендациям не стоит следовать, голова на что человеку дана😅
@katushkabot про голову вы правильно пишете. Он вообще не блогер в классическом смысле. Я бы его медицинским журналистом назвала. Он в Инстаграме не пилит "пять расстрельных препаратов"! Он в инсте грузит фото где на байдарках с сыном сплавляется или что-то типа того. Записи его конференций на Ютубе с родителями детей страдающих ARFID бесценны. В инсту заходишь, один гастроэнтеролог говорит текст, второй точно такой же, третий. Я пишу: у вас чё smmщик один? Рассказать больше нечего? Они транслируют умные вещи, но берут чужой текст и веры им нет. Говорящие головы. А Сергея я читала вк, когда это не было мейнстримом. Там большая часть статей не доступна пониманию обывателя, он пишет для коллег.
Однозначно есть протоколы. Есть и человеческий фактор: родитель пришел к врачу. Симптоматика не способствует назначению серьезных препаратов, а прийти к врачу и уйти без лечения? Вот и уходят с назначением всяких там феронов и пр. Вот и имеем, что имеем.
Есть протокол лечения утверждений минздравом. Одно не помогло, идем к другому. И пошло поехало .
Согласного которого врач в поликлинике дает лечение пациенту.
Идиоты наверное, меня очень пугает, то что я вижу в поликлиниках, каждый раз просто благодарю жизнь за то, что я туда хожу не имея существенных проблем, ибо страшно подумать о тех кому нужна реальная, срочная и адекватная помощь. Хороших специалистов мало во всех областях, но тут много проблем уже далёких от вопроса, подготовка кадров, система в которую они попадают, выгорание и т.п.
Разные причины.
Какие-то врачи некомпетенты.
Какие-то мамы оставляют впечатление "назначьте хоть что-то, а то мы всем расскажем, что вы моего ребёнка не лечите"
Где-то фарм компании толкают препараты через врачей, посаженных на % и "плюшки"
Интересен ответ экономистов.
Я не по теме. Извините, пожалуйста.
Не подскажите, куда обратиться людям. Рак легких, 4-я стадия, мужчина. Или это уже не поддается лечению?
Люди верят в чудо и хотят попробовать лечение.
В рамках данного вопроса - не совсем. Фарма заинтересована в основном в получении хороших данных (для себя 😁) на этапе клинических исследований и регистрации препарата. Дальше - все меньше.
Тут скорее с другой стороны посмотрим на ситуацию
Это когда Пэт делают типа злокачественное образование впитывает усиленно. Обычно так говорят.
Но дело в том что зло вообще все впитывает усиленно - у него ускоренное кровообращение и деление..
И если оно есть, можно вообще перестать питаться в надежде что образование исчезнет или перестанет расти., но рак просто сожрёт хозяина. Ему плевать что жрать.