Вопросы акушерке
Болталка с акушеркой!
Отвечу на ваши вопросы
Комментарии
Добрый день.
Возможны различные варианты. Можно добавить анализ крови и УЗИ, если есть сомнения в компетентности своего доктора. Так как это может быть вагиноз, эндометрит и так далее.
Онлайн диагноз не поставят…
@shana, спасибо🙏 я вам в личку написала, посмотрите пожалуйста 🙏
Пропустила первый скрининг , стоит сильно переживать ?
Первый скрининг самый информативный. Кто-то вообще не наблюдается в жк.
Надо понять для себя как вы хотите вести свою беременность. И какие анализы вам нужный или нет.
Повышены желчные кислоты алат асат, диагноз внутрипеченочный холестаз, показатели 43 и 40. Есть кожный зуд - стопы и щиколотки. Принимаю урсосан 1 кап 250мг утром и 3 кап на ночь.
После еды зуд в течении дня усиливается, стоит ли добавлять капсулы? Или поменять схему приема?
По схемам приемам это к врачу. Я как акушерка пользуюсь не медикаментозными препаратами. И в данном случае своих пациентов веду по схеме китайской медицине.
На какой неделе проводят ПКС при полном предлежание плаценты?Слышала что на доводят до родовой деятельности и проводят на сроке 37-38 недель
36-38 недель. Обязательно до начало родовой деятельности. В основном на 37й
Расскажите пожалуйста про Нипт. Вы сдавали ?
@anna_ivnv, ЦТА, Мать и дитя. В основном направляют в одну/пару лабораторий. Результат от 7 до 14 дней.
@shana, мне 31, стоит сдавать нипт без показании ? Чисто для своего спокойствия? Можно ли сдать не расширенный ?
@aliiina1994, это на ваше усмотрение. По омс бесплатно делают скрининг, если там будут подозрения, то направляют на нипт.
Когда можно беременеть после снятия гормональной спирали? Кайлина .Стояла 7 месяцев
У некоторых сразу все восстанавливается и беременеют. Бывает через 3 месяца примерно.
Можно сразу, если нет других противопоказаний.
@shana, говорят , что эндометрий истончается и бывают выкидыши , это правда ?
@darya1998, доказательную литературу на этот счет не читала. А так звучит как миф.
@youtheva, если нет медицинских показаний. Да, лучше без неё
@shana, а какие они?
У меня была ЭА в первых родах и я не понимаю, были ли побочки/последствия, вроде все норм🤔
@youtheva, вот я прошу прощения, что влезаю, прямо извиняюсь
Но по личному опыту рекомендовала бы с ней
Первые роды у большинства весьма долгие
Эпидуралка помогает раскрытию, и отдохнуть тоже помогает. Потому что слишком тяжело без неё для первых родов. Если это конечно не стремительные и быстрые роды, как иногда бывает о первородящих
На что обратить внимание при выборе роддома?
Стоит ли выбирать (без противопоказаний) вертикальные и т.д. роды? Легче ли это?
Если по омс: то выбирать роддома, которые открыты к партнерским родам и родам со сторонними доулами. Это значит, что им нечего скрывать. И весь процесс там отлажен в вариантах нормы мягких родов, насколько это возможно.
Самое важное в родах это подготовка и ощущение женщины по жизни. Плюс отключение мозга как социального контролера.
По подготовке можно говорить долго. Это же и возраст, и питание, и само течение беременности. И в каждых родах это что-то свое.
И вот тут интересно, что женщины наименьше социализированные рожают комфортнее.
Слышала , что в родах если широко раздвигать ноги , то физиологически сдвигаются тазовые кости . И малышу тяжелее пройти . Ну и на видео биомеханика скелета это действительно так 🤔Так ли это на самом деле ?
Да. Но часто женщины не способна так сделать, так как это физически неудобно.
То есть по чутью ноги будешь иначе делать. Поджимать, создавать позу. Это очень хорошо чувствуется при ЕР.
Даже в больничной позе лежа на спине персонал будет просить притянуть к себе ноги, а не раздвигать их в сторону.
@shana, да, я помню как мне акушерка ногу подтягивала , так реально было удобнее
Относительно короткая пуповина,какие могли быть последствия? И могли бы увидеть это на узи?
На узи длину пуповины определить не могут.
Есть понятия короткой пуповины:
- менее 40 см
- Уменьшением размера пуповина из-за обвития
- Абсолютно короткая пуповина (вот её наверное могут увидеть, но тут много и других факторов, там и нарушение кровотоков и сосудов и развитие ребёнка).
Последствия различны:
Гипоксия
Замедление родов
Разрыв сосудов и так далее.
Часто передает наследственно. Предупреждать об этом врачей надо.
В моей практике была короткая пуповина, женщина не предупредила персонал, что у неё так было в первые роды. Все обошлось. Но это и везение и быстрая работа персонала. Ребёнка вытаскивали вакуумом меньше чем за минуту.
Немного теории для понимания ответа.
Разделяют два понятия: анатомический узкий таз и клинический (функциональный).
Анатомический диагностируют ещё во время беременности при постановке на учет. Размеры тазы на 1,5-2 см меньше нормы. Есть несколько видов анатомического узкого таза. И при некоторых видах возможно ЕР.
А вот клинический узкий таз определяется в первом периоде родов (иногда во втором). Это не соответствие размеров тазы по отношению к размеру плода. Полностью таз специалисты не могут обследовать, это же как «туннель» в родах для ребёнка.
В целом индивидуальные акушерки и контрактные врачи стараются заранее изучить строение тела беременной (толщину костей, перекосы, зажимы, подготовку беременной, размер ребёнка), чтобы минимизировать риски.
Как определяют потерю крови после родов 🤔 😊
Здравствуйте, после родов 8 дней было обильные кровяные выделения. Потом прошли, мазало, потом чуток мазало кровяными, потом опять бежевые. И пот уже месяц после родов, недавно были мажущие кровяные выделения один день, потом не было и вчера опять помазало. У врача была в пятницу, она сказала шейка закрылась. Но есть воспаление прописала свечи, сказала что кровяных выделений не должно быть. Что это может быть? 😰