Опущение влагалища после родов

Всем доброе утро, надеюсь вы раскидали детей/мужей по школам /садикам/ работам и в гордом одиночестве завтракаете вкусно, почитывая контент в мам лайф 👌♥️

А я обещала рассказать случаи с приема , вот первый 🟨 ( смотри предыдущий пост) .

Заходит в кабинет девушка , с тревожными глазами и со словами : " доктор, вы мне срочно должны вскрыть кисту ! "

У меня в голове уже запустился мыслительный процесс , по типу : " блин, бартолинит что ли, а у меня нет ворд катетра, как же вскрывать тут в кабинете . А может киста влагалища , тогда узи надо, а может и вовсе нет никакой кисты." Успокоила пациентку, выдохнули, начали прием .

Оказалось, что она полтора месяца после родов, особенность - роды крупным плодом ( больше 4х кг) . Тут уже мои мысли в сторону правильного диагноза пошли. Жалобы на чувство инородного тела во влагалище , шарика на ощупь, его даже видно в зеркале. В голове моей диагноз , на 80 % уверена в нем уже на этапе опроса. Осталось только посмотреть.

Осмотр. Бинго! Это опущенная задняя стенка влагалища, которая видна через зияющую половую щель. ( Смотри карусель, если не боишься) . Страшно ? Пациентке наверно да . Такое может быть ? Очень часто, особенно сразу после родов ! Исправимо ? Да , но надо поработать .

Она успокоилась , ничего вскрывать не надо . Опять выдохнули , улыбнулись друг другу ))

Можно ничего не делать ? Можно , само вероятнее всего немного подтянется за полгода после родов. Это физиологично , поскольку после родов мышцы ослаблены , мягкие рыхлые , местами дряблыми . Но, не факт , что опущение полностью уйдет, скорее нет , чем да. Почему ? Потому что есть постоянные провокаторы в быту :
- запоры
-постоянное ношение на руках тяжелого ребенка со сгорбленной спиной. ( Осанка многое решает )
- болезни, кашли , чихания, вытуживания в промежность .
-ношение тяжестей с увеличением внутрибрюшного давления
И многое другое .
Так что, надо работать : исключение триггеров , соблюдение эргономики движений в быту и реабилитация мышц тазового дна . Тогда остановится прогрессирование опущения и не возникнет нежелательных симптомов .

Ну что, девчонки, переживали за мою пациентку ? Испугались бы сами, увидев такую картину в зеркало ?