Появление желтушки новорожденного связано с разрушением фетальных эритроцитов (неизбежный процесс у любого ребенка), что приводит к повышению билирубина. На фоне не зрелой микрофлоры ЖКТ, неэффективного сосания груди и еще ряда факторов - может усложняться процесс вывода билирубина.
Пик роста билирубина обычно на 4 сутки жизни, но в некоторых случаях билирубин может продолжить критично расти.
Что делать, чтобы остановить рост и помочь организму выводить:
▫️ Регулярное прикладывание! Билирубин выходит с калом и важно наладить прикладывание в первые дни
▫️ Если показатель свыше 250 - показание к лампе. Не на окно положить, а лежать на лампе. Это лучи не ультрафиолета, а определенных волн. Да и ультрафиолет не проникает через стекло (физика 9 класс).
Чтобы помочь вывести из организма такие большие показатели максимально быстро, в идеале нужно пролежать под лампой 96ч почти оттуда не доставая ребенка. Иначе высоки риски ядерной желтухи, а этот процесс будет не возвратный (факт ядерной желтухи). Вот тут и возникают сложности.
Первые дни и месяца жизни малышу хочется быть постоянно на маме и на груди, он постоянно плачет и не хочет лежать на лампе. Понимаю, как это не просто, но если показатели действительно высокие - стоит эти 4 дня пережить 🙏
В это время можно сцеживать грудь в ритме кормления и кормить с пальцем и шприцом, а как эти 96 часов пройдут - вернуть на грудь.
Если показатели не снижаются, растут и становятся критично высокими (290+), желтеют стопы и ладони - повод вызывать скорую!
Попадание билирубина в мозг критичен для жизни малыша и увы - безвозвратный процесс.
Еще, желтушка грудного молока не повод завершить грудное вскармливание. Но показатель прекратить его на 3-4 дня (поддерживая лактацию) или нагревать сцеженное до 60гр и давать малышу, остудив. Как только снизился билирубин, можно продолжить ГВ.