
Клинический случай из практики
⠀
🙍🏼♀️Наталья - моя давняя пациентка, наша дружба началась более 15 лет назад, когда она обратилась ко мне с жалобами на изнуряющий зуд в перименопаузе, сводивший ее с ума почти 4 года.
⠀
Тогда еще было очень мало информации о причинах и эффективных методах лечения САЛ (склероатрофического лихена), но она очень страдала, а я очень хотела помочь и наши, отчасти экспериментальные методы, возимели успех, и она давно не вспоминает от своих былых проблемах.
⠀
☝🏻Сегодня те наши методы, являются принципами доказательного лечения САЛ.
Вообще удивительно, в моей практике это случается часто, ты годами используешь какие-то свои подходы, или наблюдаешь явные причинно-следственные связи, с тобой не согласны коллеги, а потом ты читаешь новейшие революционные исследования и тихо улыбаешься тому, что та давно уже это знаешь и давно используешь эти технологии.
⠀
Итак, моя Наталья - красивая и активная женщина, она много путешествует и любит театры и выставки, на которые часто приглашает и меня.
⠀
👩🏼⚕️Она ежегодно под моим наблюдением, посещает и рекомендованных мною специалистов, ее здоровье под защитой. Наталья замужем, ее муж солидный и занятой человек, который совершенно не любит посещать врачей. Периодически она упрашивает его сдать какие-то анализы и иногда пройти УЗИ.
Каждый год она показывает мне его результаты, т.к. беспокоится за него.
У eе мужа артериальная гипертензия и повышенный холестерин, но к кардиологу он идти не хочет.
⠀
И вот в этом году она тоже принесла его анализы, биохимия крови, прекрасный низкий холестерин.
⠀
⁃ И.А. наконец-то дошел до врача? - обрадовалась я!
⁃ Светлана Николаевне, увы нет..
⁃ Может он изменил образ жизни, снизил вес? У него значительное снижение холестерина.
⁃ Нет, не менял, немного правда последнее время похудел, но 2 кг максимум.
⁃ Вы знаете, Наталья, мне это не нравится, нужно убедить его обследоваться..
⠀
Не сразу, но мы смогли его убедить.
Итог - рак кишечника ..
⠀
‼️Когда холестерин падает, но при этом в образе жизни человека ничего не изменилось, — это тревожный знак.
⠀
Это повод пройти онкоскрининг. При раке часто обнаруживается снижение уровня холестерина, в том числе ЛПНП.
Холестерин — строительный и питательный элемент всех клеточных мембран, а раковые клетки поглощают его особенно активно.
⠀
Более того, изменение уровня холестерина влияет на миграцию раковых клеток и их проникновение в другие органы и ткани, может быть сигналом метастазирования и активации онкопроцесса.
⠀
Поэтому очень важно, чтобы не просто случайный врач не просто смотрел анализы, важен свой доктор, который все знает о вас, оценивает данные в динамике и вовремя реагирует на тревожные сигналы.
Чаще всего этим врачом является гинеколог, как это ни странно 💜
⠀
Получается, что находиться на сопровождении под наблюдением гинеколога полезно для всей семьи 😉
Добавим в наш блог такую рубрику и формат разбора клинических случаев ? ⤵️
Мы тогда справились в целом без них. Ремиссия продолжается. САЛ был подтвержден биопсией
@doctorksn подскажите пожалуйста! Мне при САЛ назначили Дермовейт на месяц, затем Отопик на 3 недели. Это лечение верное, можно начинать?
Доктор, как лечили лихен? Кортикостероиды?