Борьба с атопическим дерматитом: история Есении
Сегодня хочу поделиться нашей историей борьбы с атопическим дерматитом
Есению он настиг после лечения антибиотиками в 3 месяца
Сразу хочу сказать, что изначально Есения была в группе риска.
Ликбез: АтД-воспалительное заболевание кожи, которое реагирует кожным зудом, высыпаниями, мокнутием. Современная наука ещё не нашла точные причины его возникновения и предполагает лечение только в купировании симптомов кремами и мазями. Но исследования уже давно показывают зависимость микробиоты кишечника и кожи и АтД. Если микрофлора была истощена каким-то образом, то вероятность проявления дерматита увеличивается.
Факторы, истощающие микробиоту у малышей:
▫️роды путем кесарева сечения
Малыш не проходит по родовым путям и не перенимает воагалищную микрофлору мамы, а значит его собственный микробиом истощен
▫️манипуляции во время родов
Золотой час, положительно влияет на заселение микрофлоры, а вот стимуляция окситоцином, использование эпидуральной анастезии, наоборот
▫️течение беременности и микрофлора мамы
Заселение микрофлорой происходит ещё внутриутробно, так как матка близко расположена к кишечнику, то миграция происходит быстро
Если у мамы в беременность было сложное лечение, гормональная терапия, неправильное питание, дефициты, то все это тоже является спусковым крючком для ее собственного микробиома и для малышкового
▫️гв менее 1,5 лет
Такой срок необходим для того, чтобы получить весь объем лактобактерий из молока
▫️лечение антибиотиками и другими лекарствами
Если на каждый чих лечить ребенка антибиотиками или часто и без надобности давать НПВП (нурофен, ибупрофен), то, опять же, собственная микрофлора истощается
Есения родилась путем кесарева сечения с применением спинальной анастезии, получала лечение антибиотиками, и отказалась от груди в 6 месяцев.
В общем, манифестация АтД проявилась, как раз после выписки из больницы. Ее кожу вы видите. Такие высыпания были на ножках, ручках, спине, шее. Зуда и мокнутия не было. Конечно, местное лечение в виде эмолентов, кремов с активным цинком и несколько раз гормональных мазей. Но и работу с микрофлорой кишечника мы тоже начали.
После выписки из больницы и до года Есения получила 5 курсов про- и пребиотиков, закрытие дефицитов и профилактику, прикорм был выстроен с упором на продукты, являющихся подкормкой полезной микрофлоры, ведь мало кишечник заселить, важно не допустить гибели полезных бактерий и обеспечить среду для их размножения.
Сейчас у Есении остались лишь незначительные проявления дерматита на спине, маленькие сухие участки кожи размером не более 1см2. Мы все ещё поддерживаем питание, регулярно отслеживаем дефициты и будем продолжать прием пробиотиков для профилактики. Местно уже ничего не мажу, но поддерживаю влажность дома, тем более грядет отопительный сезон.
Ссылка на исследования в комментариях.
Ольга·Мама дочки (1 год)
Доп. исследования:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8317022/
https://academic.oup.com/bjd/article-abstract/181/4/796/6602679?redirectedFrom=fulltext&login=false#no-access-message
https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2018/3/1199728492018031080
·Ответить