Как долго длится лечение гормоном роста?

«Как долго лечим?»

Гормон роста

Перед тем, как ответить на этот вопрос, напомню вам основные функции ГР:

- стимуляция роста (увеличение длины костей и мышечной массы).

- метаболические эффекты (повышает уровень глюкозы, расщепляет жиры).

- повышает плотность костей и снижает риски остеопороза.

- усиливает синтез белка.

- регулирует водно-солевой обмен.

То есть, когда у ребенка есть дефицит этого гормона, помимо задержки роста могут ещё наблюдаться отечность, мышечная слабость и непереносимость физических нагрузок, гипогликемия (низкий уровень глюкозы).

В связи с этим длительность терапии может быть различной.

Обычно лечение полной дозой продолжается до:

1. Закрытия зон роста: Это происходит в среднем к 16–18 годам у мальчиков и 14–16 годам у девочек.

2. Достижения конечного роста: Если лечение дает значительный эффект и рост ребенка приблизился к нормальному, лечение может быть завершено.

Вот как раз здесь нам помогает тот самый расчет целевого роста ребенка

https://mom.life/post/6481a689b48361571d61120a

3. Раньше предыдущих пунктов:

иногда лечение завершается или доза снижается в зависимости от ответа на терапию, включая костный возраст, скорость роста и уровни ГР (ИФР-1).

Когда достигнут целевой рост или зоны роста закрыты терапия может быть продолжена, но уже в меньшей (метаболической) дозе. Она назначается не для роста (основная функция ГР), а для выполнения как раз всех остальных функций ГР.

В этом случае может потребоваться ретест (повторяется обычно одна проба на выброс СТГ) и по результатам теста принимается решение о её необходимости.

Доза намного меньше полной, лечение может быть пожизненным.

В каких случаях мы обычно продолжаем терапию после 14-18 лет:

- абсолютный дефицит гормона роста (почти нулевые выбросы на пробах при постановке диагноза).

- синдромы, сопровождающиеся дефицитом ГР (например, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Прадера-Вилли).

- если дефицит ГР вызван поражением гипофиза (например, после операций, травм или опухолей).

Резюмирую:

В среднем лечение продолжается до 14-18 лет, завершается оно либо из-за закрытия зон роста, либо из-за достижения социально приемлемого роста.

Далее идет решение вопроса о продолжении терапии, но уже в меньшей, метаболической, дозе. И эта терапия уже может быть пожизненной.