Альтернативная коммуникация для детей с аутизмом
Решила написать пост об альтернативной коммуникации pecs, которой пользуется мой сын, у него невербальный аутизм.
По результатам исследований 20-30% детей с аутизмом так и не осваивают речь. В таких случаях рекомендуют обучить ребёнка альтернативной коммуникации. Для детей с рас, это чаще всего жесты, глобальное чтение или pecs. Делать это стоит с 3-4 лет, когда осваивают речь нормотипичные сверстники, в этот период идет сензитивный пкриод освоения речи и освоение альтернативной коммуникации будет эффективнее.
Здесь я писала статью про альтернативную коммунткацию https://mom.life/post/66a0d447010e3238db751652
Среди моих знакомых - одноклассников сына или коллег на работе, невербальные дети так и остаются без коммуникации. И хоть я сейчас живу в Москве в тех бесплатных вспомогательных учереждениях, куда мы ходили (коррекционная школа, центры реабилитации инвалидов, дневной стационар психдиспансера) и обычные платные логопеды и дефектологи ( не ава-тераписты), никто не владеет, а некоторые и не знают ничего об альтернавных видах коммуникации, хотя треть их целевой аудитории составляют неговорящие дети.
Система pecs - это система коммуникации, когда человек выкладывает на полоске карточки с картинками и подписями в предложения.
Например, чтобы попросить бутерброд с сыром, сын приносит полоску с тремя карточками: Я хочу+ржаной хлеб+сыр.
Обычно карточки крепятся на липучки, но можно использовать и магниты, если это нужно. Обучение начинается простых просьб и подстраивается под мотивации ребенка. То есть у одного ребенка первые слова будут: пузыри, щекотать, качели. А у другого: поезда, светофор, мармелад. Важно найти то, что ребёнок попросит много раз подряд, тем самым закрепив алгоритм - подаю карточку, получаю желаемое. Таким образом на начальном этапе просит только мотивационные для него предметы (отчего у некоторых складывается впечатление, что эта система только чтоб ребёнок мог попросить желаемое)
Постепенно словарь ребенка расширяется, кроме мотивационных для ребёнка стимулов, в процессе игры или в бытовых рутинах вводят разнообразные слова-карточки. Например, дают одежду для выхода на улицу, но не дают футболку, подсказывая ребенку попросить ее карточкой.
Когда ребёнок хорошо освоил этап: я хочу+конфету (желаемое). Переходят к освоению свойств и комментированию. А также осваивают полезные коммуникативные навыки.
Про навыки писала тут https://mom.life/post/66894ba0ea43b86532074f9f
По свойствам понятно - это цвета, формы и другие качественные показатели предмета, в данном случае и цифры тоже. Освоение идет так же через мотивацию ребенка. С сыном мы осваивали цвета так - я складывала мармелад на одну из цветных тарелок и спрашивала, какую тарелку он хочет (я хочу+красную+тарелку), если он ошибался - давала ему пустую тарелку, которую он попросил). Также использовала досочки Сегена, таблицу Когана и тп сортеры и развивашки, чтобы он учился просить разные формы и цвета.
Комментирование осваивают через агоритм "я вижу+корова". Или "Я слышу+корова". Или " Это+корова".
Если pecs начали вводить рано - до 4 лет, большая вероятность того, что ребенок не дойдет до этапа комментирования и свойств, потому что заговорит. Это активно поддерживается в работе с pecs. Для чего все карточки обязательно проговариваются в момент просьбы/комментария. Также имеются задержка в проговаривании, чтобы ребёнок сказал сам вслух, что он принес в виде карточек.
Теперь напишу про наш опыт с сыном (если хоть кто-то дочитал😁)
Аутизм сыну поставили поздно, в 5 лет. Тогда в сухаревке на рекомендовали глобальное чтение, толком не обьяснив как и для чего оно нужно. У сына оно не пошло, к сожалению, хотя я планирую вернуться к нему сейчас еще раз.
С финансами у нас тогда было совсем грустно, я снимала комнату, жили на пособие по инвалидности. Но зато ходили на кучу бесплатных занятий и кружков и даже занимались у логопеда платно. Никто и нигде не говорил с нами о необходимости альтернативной коммуникации, похоже и сами не знали.
Когда сыну было 7 лет, я купила книгу по пекс и попыталась их ввести. Прогресс определенно был, но из-за отсутствия опыта, у нас получилось меню, вместо коммуникации😆. То есть все его слова были про еду, их было около 50, а как вводить остальные, я не поняла. Искала тогда специалиста по пекс и не нашла😔.
Год просидев на "меню", мы его отменили, решив, что пексы не пошли. Параллельно были сложности в адаптации в школе, затем ковид и переезд.
Ну и в целом я сдалась, сыну было уже больше 10 лет, в Центрах нам не предлагали ничего или просто коммуникативную группу. Пекс я по прежнему не находила в своем городе. Я опустила руки и не знала чем ему помочь. 😥
После рождения дочери, я поняла, что я не такая уж ужасная мать, просто со старшим сыном была слишком сложная задача. У меня открылось второе дыхание и стала изучить варианты альткрнативной коммуникации.
Когда сыну было 12 лет я обучилась Макатону (жестовый язык) и пекс. Мы пробовали оба варианта, не знали какой пойдет, тем более возраст уже был значительный. За полгода сын выучил один жест. И больше сотни слов на пекс.
Разница была очевидна и мы поставили все на пекс.
Сейчас прошло 1,5 года и у сына около 400 слов в активном использовании. И мы переходим на планшет. Те же картинки с подписями, только планшет все озвучивает сам и можно добавлять любое количество слов. Потому что наши карточки уже не помещаются в альбом и занимают полкомнаты сына😁.
Ну кажется я всё написала))) если кто-то дочитал, расскажите - есть ли у вас знакомые неверблальные люди и какой коммуникацией они пользуются? Ну или задавайте любые вопросы, отвечу с удовольствием. 🙂
Елена·
Мама двоих (1 год, 5 лет)
Прочитала до конца, вы такая мощная 💪 мама!!! Искали все способы, чтобы облегчить общение с сыном!
Анна··
Мама двоих (1 год, 13 лет)
Спасибо. Очень приятно получить такой отклик)
Анна·
Мама сына (2 года)
Вы молодец, и сын ваш крутой💪🏼
Анна··
Мама двоих (1 год, 13 лет)
Спасибо!
Карина·
Мама дочки (7 лет)
У нас был похожий опыт в 4 года. Дочка почти не говорила. Точнее говорила, но только существительные, а предложений небыло совсем! Т.е. вообще ни одного связного предложения, кроме хочу *** или дай ***. Тогда я поняла только то, что дочке сложно понять как строятся эти предложения и стала на любую её хотелку и действие проговаривать что мы делаем, как надо сказать. Потом я случайно наткнулась на карточки (похожие на Ваши), но там нужно было из трех/четырёх карточек составить картинку в ряд, чтобы получилась единая картинка и в каждой карточке была своя часть предложения. Например : - Миша играет в машинки (и это три карточки, где нарисован мальчик, которые играет в машинки и у каждой карточки своё слово из этого предложения). Дочка уже знала буквы и любила пазлы, поэтому составлять ей было интересно, я проговаривала, а она через какое-то время стала повторять. Но в целом это было чем-то похожим на систему, которую Вы описали. Дочка действительно поняла принцип построения предложений и сейчас уже болтает сама. Естественно всё было постепенно и не сразу🙏
Спасибо, что делитесь таким важным опытом🙏
Анна··
Мама двоих (1 год, 13 лет)
Да, слышала о такой методике, когда ребёнок не может перейти от слов к фразе и предложению. Здорово, что у вас получилось помочь дочери.)
Ольга·
Вау!!!
Ольга·
Казалось бы такая простая мысль общаться карточками, а никто об этом не знает
Анна··
Мама двоих (1 год, 13 лет)
Скорее не понимают, что коммуникация обязательно нужна. Обычно до последнего пытаются вытащить речь, а потом переходят на академические навыки, или вообще уходят во что-то альтернативное, типа спорта или творчества. Проблема ещё в том, что такие дети "сами не хотят" коммуницировать. Если ты им дашь карточки и изучишь их, они не начнут их использовать для речи. Нужно именно приучить их. И это не очевидно.
Анна··
Мама двоих (1 год, 13 лет)
@ringtuk сталкиваюсь с таким мнением периодически, что это всем понятно и почему раньше не ввели. От этого мне стыдно и плохо внутри. А потом я смотрю на нашу коррекционную школу, Московскую коррекционную школу. Где треть детей неговорящие, от 7 до 18 лет. И ни у кого нет альтернативной коммуникации (кроме слабослышащих людей - ржя). И как я в том году воевала, чтобы сыну использовали АК в школе, чтоб у него была единая коммуникативная среда. Я говорила с классным руководителем, она даже не почитала что это, хотя я готова была всё рассказать и подсказать. Я ходила к зав. нашего корпуса. Она обвинила меня в том, что я хочу отменить все методики других преподавателей, чтоб были только мои pecs (то что пекс это коммуникация, а не обучающая методика, она не слышала). Общалась с дефектологом, психологом и логопедом сына - мы не знаем методику, мы не знаем и не будем использовать её на уроках. Я была на школьном консилиуме. Меня пытались обвинять в разном, лишь бы не говорить о коммуникации сына. В итоге решили, что он переходит на домашнее обучение, будет проходить в школу 1-2 раза в неделю, а они поищат к сентябрю преподавателя, который будет в курсе, что у ребёнка АК. Пока не знаю что из этого выйдет. Так что да, я встречаю мнение, что все знают про пекс и все вводят его до 5 лет. А потом прихожу в московскую коррекционную школу и....