🔔 Как диагностировать аутоиммунное заболевание своевременно?
⠀
Сегодня число аутоиммунных (АИЗ) заболеваний неуклонно растет. Важно выявлять их вовремя, так как большинство патологий являются причиной снижения качества жизни, вплоть до тяжелой инвалидизации ‼️
⠀
Аутоиммунные - это заболевания, в основе развития которых лежит патологическая реакция иммунной системы против собственных тканей организма. АИЗ составляют до 20% от всех форм терапевтической патологии.
👩🏻🦱 Женщины страдают АИЗ чаще мужчин, что связывают, прежде всего, с особенностями их гормонального статуса.
⠀
🤰🏻Интересный фактор риска - беременность.
Клетки плода попадают в кровь матери в процессе нормальной беременности. Они обнаруживаются даже в течение нескольких лет после беременности. Это называется клеточный химеризм на фоне беременности. Плодовые клетки для организма женщины наполовину чужеродны (содержат антигены отца ребенка) и могут вызывать аутоиммунизацию наподобие реакции «трансплантат против хозяина». Подтверждением данной гипотезы является преобладание аутоиммунных заболеваний у женщин и пик заболеваемости в послеродовом периоде.
⠀
🩷 АИЗ могут поражать только конкретные органы (как первичный билиарный цирроз), или оказывать системное действие на организм, приводя к повреждению различных органов (как системная красная волчанка). От этого зависит тяжесть их протекания.
⠀
АИЗ развиваются постепенно, на протяжении многих лет. Их симптомы могут напоминать проявления десятков других заболеваний.
⠀
Однако, есть общие симптомы для АИЗ, которые нельзя игнорировать – БЕСПРИЧИННЫЕ И НЕОБЪЯСНИМЫЕ:
⠀
➢ длительный субфебрилитет,
➢ снижение аппетита,
➢ болезненность суставов, припухлость, болезненность, ограничение движений в суставах.
➢ патологическая потеря массы тела,
➢ мышнчные боли
➢ симптомы хронической слабости и повышенной утомляемости,
➢ повышенная потливость,
➢ кожные поражения, сыпь: витилиго, сетчатое ливедо (древовидный рисунок на коже нижних конечностей, обусловленный воспалительными изменениями венул), сыпь с преимущественной локализацией вокруг суставов
➢ достаточно часто первым клиническим проявлением многих АИЗ является синдром Рейно. Синдром Рейно – спазм сосудов кистей в ответ на воздействие холода или эмоционального напряжения, вызывающий обратимый дискомфорт и изменение цвета кожи (бледность, цианоз, эритема или их комбинация) в одном или более пальцах. Иногда страдают и другие дистальные органы (например, нос, язык). Заболевание может быть первичным или вторичным.
➢ незначительное увеличение периферических лимфоузлов
➢ небольшое увеличение печени и селезенки.
➢ длительные боли в животе или проблемы с пищеварением
⠀
После 2020 манифестация заболевания часто связано с перенесенной короновирусной инфекцией, особенно после тяжелого ее течения, сопровождавшегося массивным цитокиновым (аутоиммунным) штормом ‼️
⠀
Есть какие-либо из перечисленных симптомов у вас?
Симптомы :
Мушки
Склериит обоих глаз
Болит позвоночник
Бессонница
Выделения странные
Худею
Температура
Слабость
Ноги синеют
Руки
Никак врачи не ставят ревмо ,хотя все уже рассыпается 😩очень страшно
РС - периодические не частые потери сознания, близорукость(которая оказалась не близорукостью), проверяли сердце. Когда добавилась слабость и онемение конечностей и половины лица, предположили и подтвердили РС.
Витилиго. В 18 лет. Любовь, разочарование,слезы , стресс. Итого-диагноз. Варианты испробованы разной медицины . Ничего. В беременность пошел рост ,сейчас чуть затихло . Был ковид,ну был и был ,ни холодно ни жарко ...
Как же вовремя ваш пост🙏
У свекрови после ковида началось частое зажмуривание век, потом добавилось першение в горле и покашливание, как будто ком в горле. Невролог, ЛОР, эндокринолог сказали, что по их части все прекрасно. МРТ всего уже сделано. Но чудесная женщина просто выпала из жизни из-за этих проявлений. Женщине 60 лет. Могут ли эти симптомы быть проявлением АИЗ? И к какому врачу обратиться?
Первые признаки няк начались именно во 2 беременность, родила-прошло все через 2 мес. А вот после covid 19 няк проявился во всей красе, стою на учете и пожизненно пью лекарства.
Переболела ковидом в беременность дочкой. После выздоровления через месяц начались симптомы помаленьку, опух сустав на пальце, заклинило плечо и шею, болела голова. После родов резко стало хуже, суставы кистей раздуло, не могла двигать руками, болело все тело, голова раскалывалась. Температура 37. Списывала на послеродовое восстановление. Состояние усталости, слабости, пропал аппетит, молоко пропало. Сыпь зудящая покрыла нижнюю часть тела. Упало зрение, воспалился глаз. Воспалились суставы плеча, голеностопа, ключицы, кистей, колена, таза. Не могла даже встать без посторонний помощи. На лице - пятно бабочка. От солнечного света покрываюсь сыпью, чешусь. Наконец попала к ревматологу. Под вопросом была СКВ, но анализы не подтвердили. Ревматоидный артрит тоже нет. Анализы чистые, кроме СРБ, он шкалит. На данный момент диагноз - недеферцированный артрит, уже почти 2 года на сульфасалазине.
@veravera436 Для желудка пью омепразол курсами. Сульфасалазин по 4 т в день (2 утром и 2 вечером). И при болях ещё тералив. Его тоже надо курсом, но я за желудок боюсь, пью однократно. Вы у ревматолога были, вам ничего не прописали за эти полгода?
@unku1 Даже не знаю, салафальк мне не прописывали, может это аналог, а может и нет, я к сожалению не разбираюсь. По симптомам, да на волчанку похоже, и мне её под вопросом ставили первое время, но ревматолог сказал, что не похоже. Ну и анализы не подтвердили. Да, на сульфасалазине стало намноооого лучше, прошли почти все симптомы, только осталась постоянная усталость и периодически беспокоят суставы, хаотично некоторые воспаляется, болят.
Добрый вечер. У меня после тяжелых родов ( экс, тяжелая преэклампсия, hellp синдром ) появилась очень сильная сухость глаз при дневном свете, когда в солнечную погоду выхожу на улицу, в глазах как-будто песок. Также при ярком свете. Прошла много офтальмологов, аллерголога, невролога. Сейчас ревматолог направил на сдачу анализов на аутоиммунные заболевания. Скажите, пожалуйста, какое-то заболевание может проявляться таким симптомом?
У меня в 2019г вот всегда был субфебрилитет
Я в любой день цикла могла проснуться, а у меня 37,5 - 37,8, вот я знатно волновалась, что только не проверяла, что только не сдавала, но про аиз никто даже и не придумал 🤷🏻♀️
Сейчас пью с ноября того года Плаквенил, по имуногистохимии эндометрия у меня есть клетки - киллеры, ну и у отца ревматоидный артрит много лет.
У меня постоянная усталость.
Потливость. Страшная усталость упадок сил жуткий , хроническая усталость жуткая . Хроническая железодефицитная анемия и анемия истинная , в беременность гемоглобин был 70.
Есть одно заболевание, которое связывают с вэб врачи и считают что это аутоиммуный процесс у меня в организме, но это не точно просто предполагают, так как не могут найти причину . А все что выше появилось особенно после второй беременности и во время нее
У меня болезнь Бехтерева,она атакует мой глаз,лечение особо не помогает,глаз по итогу ослеп,оперирован, постоянные иридоциклиты,так и живём:) я этой Бехтеревой не сдаюсь и не планирую 😂
@veravera436 симптомы вам девушка выше описала,у меня так же,боли с поясничной области отдающие в ягодичную,в период обострения это просто кошмар,у меня задет ещё шейный отдел, есть горбик (пока небольшой,тоже бывают боли в грудном отделе из-за этого, благодаря не диагностированной бб я лишилась глаза,сейчас сохраняем его просто как орган,помутнение и мушки очень похоже на симптомы катаракты.У меня ген отрицательный,но по кт /МРТ анкилозирующий спондилоартрит,мне уже меняли в 18м году хрусталик на глазу,потом стало всё только хуже и хуже..в конце 21го года стала терять зрение,терапия от ревматолога не работала,как итог я одноглазый пират 😂Очень много хожу,прям много!Каждый день 13тыс шагов +,это помогает,болезнь меня не мучает ) периодами бывает,но я не отчаиваюсь вообще,от позитивного настроя многое зависит, крепкого здоровья вам!
У меня АИТ, если бы не случайное узи, потом биопсия, то никогда бы не связала то, что со мной происходило физически)
Да, нашли после ковида (перенесла относительно легко, но постковид лечили почти год)
Ещё может быть СОЭ повышена и эозинофилия не типично высокая, у всех свое... но в России в этой сфере очень мало хороших специалистов, даже в Москве, к сожалению...
Вы написали первичный билиарный цирроз может быть тоже в следствии АИЗ и навели меня на мысль. Моя мама умерла от такого цирроза. Может у неё тоже это было АИЗ, так как она не пила совсем и не болела гепатитом. Интересно, она могла передать это мне? К слову её мама тоже умерла от цирроза, но там человек был алкоголиком.
У меня витилиго с 18 лет, увы где только не была и какую херню не глотала и не прикладывала
Как итоги- ничего не изменилось,с беременностью пошел рост . Живу с этим просто и принимаю себя какая есть
У меня много симптомов. Ревматолог не может пока поставить диагноз. Лабораторные исследования итрицатеоьные, а симптомы есть. Например очень болят колени, пальцы рук, появились шишечки. А по обследованию нет артрита, кровь вся чистая.
У меня ни с того ни сего начался артрит суставов пальцев рук 🫣пальцы опухают и сильно болят ,короновирусном болела в 2020 году в совсем легкой форме ,не думаю что он повлиял ,скорее всего после беременности началось ,постепенно но я не замечала.По анализам скачет АЦЦП то повышен то в пределах нормы ,остальные анализы на антиимунные заболевания отрицательные 🙄пью метипред ,но опухлость не уходит ,только боль снимает
@doctorksn, самое печальное, что я в случае чего даже не знаю, как смогу лечиться иммуносупрессией, потому что орви каждый месяц по неделю две, фарингит так вообще постоянно) наследственный такой иммунитет
@asleep-in-clouds прививка от пневмококка часто хорошо помогает и разрешена при аз. И знаете, до терапии(постановки диагноза) дочка год постоянно болела,а терапия началась и все ушло (хотя у нее и генные,и от артрита и гормоны)
Очень долго искали диагноз, 7 месяцев мучалась, оказалось - саркоидоз. Случилось через 10 мес после первых родов, лечилась 3 года, гормонотерапия. Вошла в ремиссию, и после вторых родов через 6 мес меня опять скосило, но тут я уже знала как действовать и при начальных симптомах сразу начала курс гормонов
АИЗ десятки, везде свои тонкости.
При подозрении на какое-то конкретное заболевание врач рекомендует перечень обследований. И не всегда они специфичны. У здоровых людей тоже бывает носительство антител и тд. Это очень тяжелые заболевания, особенно системные..
Есть какая-то взаимосвязь пола ребёнка и аиз матери?
У меня первая девочка - всё норм, после мальчика - АИТ и терапия; сейчас жду девочку - все показатели вернулись в норму.
Второй пример падчерица (старшая дочка мужа): беременность сыном спровоцировала системную красную волчанку.
@asleep-in-clouds а на какой вы терапии? Улучшения есть? К сожалению найти хорошего взрослого ревматолога очень сложно и плюс сами аз часто тяжело диагностируются((
@9052111, нпвс по необходимости, сейчас не пью их уже, ничего не болит особо. Осталось защёлкивание пальцев, как при болезни Нотта. Я так понимаю, это из-за воспаления в сухожилии, которое никак не проходит, всё держится в одной поре
Витилиго есть, но вроде не растёт уже. Сейчас суставы начали беспокоить, именно таз и колени, но у меня оба ребёнка крупными родились, + травма спины была приличная, связываю ещё и с этим реакцию организма. А куда обращаться с этим, к терапевту?
@doctorksn у мамы тоже Хашимото, она теряла вес быстро и сил ни на что не было, когда обнаружили антитела. Тоже эутиреоз был, но были симптомы. Наверное ещё от компенсаторных возможностей организма зависит
Мушки
Склериит обоих глаз
Болит позвоночник
Бессонница
Выделения странные
Худею
Температура
Слабость
Ноги синеют
Руки
Никак врачи не ставят ревмо ,хотя все уже рассыпается 😩очень страшно