Как справиться с ОКР и предотвратить рецидивы?
Итак, можно ли справиться с окр?
В каком случае нужно задаваться этим вопросом? В том случае если навязчивые мысли или действия серьезно нарушают качество вашей жизни. В зависимости от тяжести вмешательства ОКР в вашу жизнь потребуется сочетание фармакологии и психотерапии.
Зачем нужна фармакология? Проявления обсессий, компульсий, ритуалов могут быть настолько сильными, что не дадут возможности работать над их устранением.
Как с окр работает психолог?
В прошлом посте я рассказывала, как возникает цикл ОКР. Чтобы работать с ОКР нужно пойти от обратного.
Сначала мы смотрим коморбидность, есть ли смежные с окр симптомы на которые тоже стоит обратить внимание перед терапией.
У 76% пациентов с ОКР в анамнезе отмечаются расстройства тревожного спектра (паническое расстройство, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство, изолированные фобии), у 63% - аффективные расстройства (чаще всего рекуррентное депрессивное расстройство (41%)), у 23-32% - сопутствующее расстройство личности, преимущественно с ананкастными чертами.
Затем мы разбираемся с симптомом (навязчивыми действиями, ритуалами, мыслями) с помощью специальных упражнений.
И затем, когда ОКР уже не имеет такого сильного влияния мы начинаем работать с самой структурой личности.
Для чего это делать? Мы в любом случае рано или поздно столкнемся с какой то ситуацией которая будет для нас стрессовой и, чтобы не получить регресс в виде вернувшихся обсессий и компульсий или другого проявления невроза, таким образом мы развиваем адаптивные схемы поведения в тревожных ситуациях и предотвращаем рецидивы.