Какой вопрос вы хотите задать?
Рубрика «просто спросить» объявляется открытой, с Вас вопрос, с меня ответ👩⚕️
Лучший комментарий
Просто люблю вас читать, очень) Это так нечасто встретить педиатра в РФ, у которого знания и методы 1 в 1 как в слышу у себя, в Нидерландах 🌷
Комментарии
Вы доверяете били тестам? Или кровь информативнее?
Добрый день! У ребёнка 3 года была температура 3 дня 38.5, сейчас в норме, заложен нос, кровь показала повышенные лейкоциты 15. Диагноз не гнойный отит, острый назофарингит. Вопрос: может ли организм справиться самостоятельно с бактерией или всегда показан прием антибиотиков?
Добрый, нет, не сможет. При отите не всегда, в остальных случаях практически всегда
Здравствуйте.Билирубин выводится с калом, нам прописали Урсосан, который крепит. Вопрос. Действительно ли эффективно данное лечение, когда у ребенка редкий стул?
* дала лекарство ребенку в 6 утра, время 2 часа дня, до сих пор не сходил…
@buz.liza, да, не поняла, а зачем вообще даете ребенку это лекарство? Желтуху лечите?
@buz.liza, если билирубин ниже 250, то пройдет самостоятельно через 2-3 месяца. Если выше, то лечится ультрафиолетовой лампой.
У Урсосана в паказаниях нет ни одной желтухи и он не поможет при них, к сожалению
@mpatickaa, вообще уровень лейкоцитов у детей 4-9 *10/9, у вашего ребенка, кстати, 4,1 уже не так все плохо, да бьем тревогу если ниже 3.
Нейтрофилы 1,5-8 , в вашем случае снижены, а лимфоциты повышены такое ощущение, что недавно ребенок переболел вирусной инфекцией.
На самом деле очень много зависит от лаборатории, референсные значение везде разные.
@doc.bebrysh изначально мы пришли к гематологу с лейкоцитами 3,5; 3,8..то есть были ниже 4х. Сейчас чуть выше 4х, уже радуюсь этому! Не болели недавно, месяц назад разве что небольшие сопли были. Спасибо Вам огромное ❤️ очень помогли и успокоили, хоть нормально дождёмся приём гематолога, немного успокоилась)
@mpatickaa, здравствуйте. Скажите у вас наладилось с кровью?
Образовались ранки в носу после частого сморкания- чем помазать?
Заранее спасибо ☺️
Лучше их не трогать вообще, они заживут, засохнут и отпадут. Тут скорее всего дело не в частом сморкании, а в силе сморкания, сморкаться это хорошо, но чтобы корочек таких не было лучше применять промывания.
@doc.bebrysh, спасибо за ответ!
Нет, АД пока не ставили. Врач дерматолог сказала острицы или лямблии. Педиатр тоже.
Появились с 6 места в зоне поясницы. Потом пошли по спине. И ногам. После лечения выше ☝🏻 (был еще пирантел, забыла написать) прошли на спине. Остались на ногах.
Зуда нет.
Краснеют после душа.
Мажу кремом атопик и купаю этим же гелем.
Молочку ввела поздно, к 10мес, потом к году убирала в связи с этими пятнами, улучшений не заметила. Сейчас ребенок ест всё и молочку тоже.
@volium, это точно не атопический дерматит, так как самый главный признак при АтД- это ЗУД.
Больше похоже на лишай🤷♀️
Но говорить, что сыпь на паразитов- это прошлый век🤦♀️
На пищевую аллергию тоже не похоже.
Вам нужен грамотный дерматолог, все эти тонкости они разбирают:) можете даже обратиться к онлайн дерматологу за консультацией, главное хорошего найти. Тем более лечение без эффекта
@doc.bebrysh, спасибо! С порога зашла к врачу и спросила про лишай, категорично ответила нет(((
С какого возраста можно ребёнку давать витамины? Имею в виду не только витамин Д, а омега и тд , а также целый комплекс витаминов или бад
Необходимо ли предварительно сдать на все дефициты ?
Да, конечно, лучше сначала исключить дефициты, нет прям четких цифр во сколько лет можно, но так как витамины (кроме Вит Д) ребенок получает с питанием, то лучше после 2 х лет, так как дети только с 1 года переходят на общий стол и прошло еще мало времени, чтобы организм успел запастись витаминами.
Здравствуйте. Если у ребёнка уже 3-4 месяца стоит вес , с 8200 увеличился до 8800, нужно бить тревогу? Рост идёт но оочень медленно
Просто люблю вас читать, очень) Это так нечасто встретить педиатра в РФ, у которого знания и методы 1 в 1 как в слышу у себя, в Нидерландах 🌷
Здравствуйте. Уплотнение после пентаксима на ножке, как долго может проходить? Почти две недели прошло, вроде меньше стало, но медленно уменьшается
@ez113824, и давать не резко, а вводить постепенно заменяя одну на другую. Если резко начали давать, то из-за этого можете быть такая реакция стула
@doc.bebrysh нет, мы 6 дней вводили по табличке, начиная с 30 мл. У меня атопик, я очень настороженно ко всему новому
@ez113824, уже хорошо, молодцы👍
На смешанном вскармливании ( ребенку 2 мес) нужно ли давать воду?
@doc.bebrysh, то есть если стул 2 раза в неделю - это не норма? Докармливаю не в каждое кормление, а только когда вижу, что не наелась
@katja_vas, это норма при условии, что ребенка никак это не беспокоит. Если ребенок в основном на грудном вскармливании, то задержка стула является нормой до 7-10 дней.
Но стул должен быть мягким- кашецеобразным или колбасовидным.
Дети пошли в сад год назад и с тех пор болеют каждый месяц по 2-3 недели. Самый максимум, наверно, дней 5 ходят, потом на больничный. Это нормально вообще?
Да, последние исследования доказали, что если ребенок, который ходит в сад болеет 1 раз в месяц, то это вариант нормы.
НО чаще всего дети так часто болеют из-за железодефицита и нехватки витамина Д
Ребенок 5 лет, очень плохо с питанием, овощи/фрукты вообще не ест, крупы тоже не ест. На дефицит каких витаминов лучше сдать в первую очередь?
В первую очередь гемоглобин и железо, витамин Д, остальные по Вашему желанию
Здравствуйте! Как относитесь к антигистаминным до и после прививки?
Плохо отношусь. Есть пост об этом:)
ссылка
Информативно ли сейчас сдавать панель аллергенов или нужно ждать осени, когда пройдёт цветение?
Лучше в ремиссию, при аллергии сейчас (в стадию обострения) могут быть ложноположительные результаты
У ребенка много месяцев слояться ногти на ногах,где искать причину?анализ крови в норме общий, дерматолог только ногти мазать назначила аевитом,пока мужу лучше,перестаю ломкие и слояться
Только осмотр дерматолога, рассматривание ногтя под специальной лампой, различные соскобы, этим занимается дерматолог. Возможно нужно мнение второго дерматолога.
Не стандартный вопрос. Как отблагодарить врача от сердца? Что лучше всего подарить?
Все что угодно, но только не конфеты и шоколадки😀что-то от души:)
Темповая задержка развития нужно ли лечить? Или массажа достаточно будет
Что конкретно отстает в развитии?
@doc.bebrysh, в 8 месяцев не сидим и не встаем на ножки. Невролог поставил темповую задержку и выписал массаж.Педиатр сказала - что это ничего страшного , просто у ребенка свой темп развития и все
Хотела узнать еще мнение врача
На самом ли это деле так?
Нужно ли давать витамин д при солнечном дне ?
Детское акне: 7,5 лет лоб в белых внутренних прищах и на носу иногда мелкие гнойнички появляются. Чем лечить, что делать? (Питание не жирное, молочка присутствует, гигиена соблюдается)
Обратиться к грамотному дерматологу. Назначаются специальные препараты.
И как вылечится от простуды. Все перепробовали. И в больнице лежали. Сыну кололи антибиотики. В меня, дочери, мужа насморк который не проходит 2 мес... Как это лечить... Хочу на антибиотики напроситься. Прописали таблетки. Но мы уже 9000на лечение выкинули, а улучшения практически нет. Болеют многие. Знакомые так болеют уже три мес... Это какой вирус и почему так тяжело и долго идет?
Возможно вирус такой. Нужен осмотр педиатра и лечение
1.Почему педиаторы запрещают коровье молоко, учитывая, что оно натуральные, чем смесь.
2.сейчас пошел повальный ротовирус. Как вылечить его полностью и возможно ли это. Учитывая, что мы болеем всей семьей и не пересекаемся с посторонними, гуляю одна с детьми, без соседок. На площадку не ходим... Как он мог появится дома? И как после него быстро во становится?
У вас крутой педиатр, если она запрещает коровье молоко 😌
1. Что значит натуральнее?🤔это питание для животного- для теленка. Ребенок не равно животное. Самое «натуральное» и питательное это грудное молоко матери.
Коровьего молоко очень часто вызывает аллергию у детей, риск неоправданный.
Смесь создана по составу намного ближе к грудному молоку матери.
2. Опять же вопрос что значит полностью. Существует очень много вирусов, которые вызывают кишечную инфекцию: норовирусы, астровирусы и многие другие, также бактерии могут вызывать симптомы.
То есть если у ребенка появляется температура, рвота, диарея, это не значит, что это снова ротавирус.
Соблюдать гигиену, мыть фрукты/овощи. В рот ничего не тянуть, но думаю это нереально
Есть 2 проблемы: атопический (на фоне пищевой аллергии) и анемия. Назначения: узи брюшной полости и ХМС по Осипову. Согласны ли вы с назначением?
Нет, не согласна.
Во-первых, пищевая аллергия возникает на фоне атопоческого дерматита. То есть из-за него и аллергия.
Во-вторых, ХСС по Осипову абсолютное неинформативный анализ, не понимаю, почему до сих его назначают врачи.
Что хотят выявить? Почему низкий гемоглобин?
УЗИ ОБП для чего?
Когда врач делает такие назначения (особенно платные врачи) всегда спрашивайте у него ЗАЧЕМ? Чтобы вам все объяснили, а то вы деньги тратите, в результата нет🤷♀️
@doc.bebrysh, вот и для меня загадка. ✅Сдать хмс - будто бы выявить от чего организм так реагирует и выдаёт высыпания, хоть иммунокап и не даёт положительный результат на абкм, но на сухое молоко ребенка сыпит (опять же может это на какую-то Ешку- из как раз много там, где сухое молоко).
✅ узи брюшной с завтраком - якобы смотреть, усваивается ли железо в организме 🤷♀️
@nastenkina, по УЗИ они этого точно не поймут😄железодефицитная анемия , если это она и ее подтвердили с помощью анализов на ферритин, возникает из-за питания, так как дети не очень охотно едят продукты, в которых много железа
Почему вы свой пост удалили, где спрашивали что такое географический язык ?😂😅
Я так хотела почитать ответы позже 🍿, а потом пост не нашла 🤣
Это, конечно, был еще тот аттракцион 😂я задала вопрос с целью узнать интересна будет данная тема, но поняла, что люди меня не поняли, и понеслось, как говорится😂
-очень странно, что врач спрашивает такие вопросы
-вы что не знаете?
-обычный язык ничего удивительного и тд
Конечно, стало не очень приятно, поэтому, чтобы не вводить людей в заблуждение и не расстраивать себя решила, что лучше удалю, как то так
Синехии малых половых губ у девочки. Если не наносить масло/крем быстро могут срастись. Развожу с помощью овестина, другие крема масла не помогают. Может есть какие-то еще способы/средства разъединить синехии? И как долго они будут с нами?
@doc.bebrysh, крем овестин/метилурациловая мазь/масло персиковое, облепиховое, миндальное ? Правильно понимаю?
@vlntn, обычно это крем гормональный (овестин/орниона/блиссель) и всё. Никакие масла здесь не помогут. У девочек синехии появляются из-за нехватки эстрогенов и за счет крема вы увеличиваете их дозу. И прям наносите только на синехии.
Если через месяц эффекта нет, то нужно проконсультироваться с грамотным гинекологом ☝️
Какие хорошие препараты железа посоветуете ребёнку в 1,9? Поставили на год на учёт с анемией. Гемоглобин был 86,сейчас 101.
Ферлатум, феррум лек, мальтофер. Но тут кому какой подойдет
Здравствуйте, ребенку 7 месяцев, упал гемоглобин, 101 при норме 107. Почти месяц пьем Мальтофер, гемоглобин поднялся до 103. Дозировка была 10 капель, недавно подняли до 19. Может препарат сменить? Как поднять гемоглобин? Нужна операция ребенку, не берут из за гемоглобина
@doc.bebrysh дозировку сменили, была 10, стала 19. Вес 9500кг.
Спасибо за ответ!
@ivanova120493, 1 капля - это 2,5 мг ( по инструкции) при анемии дозировка 3 мг/кг/ сут (клинические рекомендации по анемии) = 9,5 кг *3= 28,5 мг/сут нужно вашему ребенку.
12 капель нужно ребенку.
Посмотрите как будет на 19, но могут появится запоры
@doc.bebrysh спасибо большое за ответ 🌷
Добрый день! Ребенок 1,5 года плохо пьет воду, но ест смесь 3-4 раза в день. Гемоглобин 150+, стоит ли бить тревогу и насильно поить?
Стоит убрать смесь, скорее всего тогда и воду начнет пить
Насколько нормально то, что прощупываются лимфоузлы за ушами, на затылке? В оак чисто, лимфоузлы такие уже больше года. Стоит что-то искать, или это физиологично?
Можно сделать УЗИ лимфоузлов, если все хорошо и там, то вариант нормы, бывает такое, что они не уменьшаются
Можно я влезу)) у меня у старшего уже три года увеличен лимфоузел за ухом, когда болеет немного увеличивается, потом уменьшается, но прощупывается. делали узи - он нормальных размеров, его не беспокоит, хирург тоже проблемы не увидел. Я так поняла при какой то инфекции он увеличился и так и остался.
Можно водить ребенка в сад с соплями и кашлем,если у него хорошее самочувствие?
@doc.bebrysh, а что понимается под остаточными явлениями? Когда приводят ребенка в сад, а у него зеленые сопли и дикий кашель,даже не знаешь как сказать родителям…стоишь с лицом покер фэйс, твой ребенок только вышел со справкой
@firsova_photo, например, кашель который появляется после прогулки и после активных игр, обычно не более 5 раз за сутки.
Насморк, который вызывает кашель по той же системе. После активных игр ребенок 2-3 раза откашлял и дальше бегает.
Не должно быть постоянного кашля или постоянного течения слизи из носа, если мы про ОРВИ
Анализ на дисбактериоз у младенца является информативным? Золотистый стафилокок 10’7 и клостридии 10’5 требуют лечения?
Нет, анализ на дисбактериоз является на сегодняшний день неинформативным. Эти бактерии в принципе есть в кишечники и живут там. Если симптомов у ребенка никаких нет, никакие бактерии не нужно лечить
Можно ли капать назонекс в самом начале болезни? Есть аденоиды, сопли уже зелёные
Можно, но лучше не стоит
@dvoinikovayulia, потому что это гормональные капли и эффект у них накопительный, чтобы он помог нужно капать не меньше месяца. А если это насморк на фоне ОРВИ с зелеными соплями, то лучше чем промывание носа и время никаких препаратов нет.
Если длительный (более 14 дней) насморк, то только тогда можем пробовать назонекс и аналоги
Первая помощь, если вы знаете о сильных местных реакциях у ребёнка, - приложить холод.
Это может быть лёд из морозилки, обёрнутый в несколько слоев ткани (это важно!!!), а может ткань, смоченная холодной водой. На 15 минут.
Для уменьшения зуда можно использовать лосьон Каламин, средства с ментолом.
При сильных реакциях возможно использование стероидных кремов, разрешённых к применению у детей- назначает врач
Можно водить ребенка в сад с соплями и кашлем,если у него хорошее самочувствие?