⚡️Пролактин (Прл) — это гормон, который синтезируется клетками передней доли гипофиза.

⠀

Помимо гипофиза, Прл секретируют клетки центральной нервной системы, тимоциты, лимфоциты, эпителий молочных желез.

⠀

✅Основное биологическое действие Прл — это влияние на репродукцию.

⠀

В женском организме Прл влияет на менструальный цикл.

⠀

Избыток Прл тормозит овуляцию, ингибируя фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и гонадотропин-релизинг-гормон (ЛГ-РГ).

⠀

Он способствует пролонгированию желтого тела в яичниках (лютеиновая фаза цикла), тормозит овуляцию (при наступлении новой беременности), снижает секрецию эстрогенов и прогестерона.

⠀

⚡️Гиперпролактинемия (ГП) — симптомокомплекс, возникающий на фоне повышенного содержания пролактина (П) в крови. ГП проявляется прежде всего угнетающим влиянием на репродуктивную функцию и нормальный процесс полового развития.

⠀

⚠️Какие важные моменты я бы хотела отметить:

⠀

1️⃣При сдаче анализа крови на пролактин важно соблюдать определенные условия:

✔️исключить стрессы за несколько дней перед процедурой, так это может значительно повлиять на результат;

✔️не менее чем за сутки необходимо исключить перегревы организма (посещение бани, сауны и т.п.);

✔️не менее чем за сутки воздержаться от половой жизни;

✔️исключить физические нагрузки не менее чем за сутки до исследования (сюда можно отнести походы в тренажерный зал, занятия фитнесом, пробежки, подъем тяжелых предметов и т.п.);

✔️в течение 12-14 часов перед процедурой отказаться от жирной и пряной пищи, не употреблять алкоголь, а также воздержаться от курения;

✔️анализ сдается натощак в утренние часы (оптимально будет через 3 часа после пробуждения), это связано с тем, что во время сна количество пролактина увеличивается и необходимо выждать некоторое время, чтобы его уровень установился.

⠀

2️⃣При повышении Прл смотрим не на общий Прл, а на соотношение фракций Прл❗️

⠀

Существует несколько форм Прл: микроплактин (мономерный) и макропролактин (полимерный).

⠀

Только мономерная форма обладает биологической активностью.

⠀

Макропролактин биологического действия не оказывает, не взирая на уровень его в анализах! В связи с большим размером его молекул он не способен проникать через мембрану капилляров, поэтому не имеет биологической активности и медленно выводится почками!

⠀

3️⃣Прием некоторых препаратов для лечения ЖКТ и антидепрессантов может значимо влиять на уровень Прл и вызывать клинические проявления гиперпролактинемии.

⠀

4️⃣Поэтому при сдаче анализа на Прл предупредите врача о приеме ВСЕХ❗️лекарственных препаратов!

⠀

При выявлении истинной ГП (повышенном биоактивном пролактине) или наличии клинических проявлений и нарушений цикла, показана консультация гинеколога- эндокринолога, эндокринолога, необходимо исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ, Т4 св и проведение МРТ гипофиза для исключения пролактин-синтезирующих опухолей.

⠀

Кто сдавал анализы на пролактин? Были в норме?