Антител нет: укол в 28 недель все равно нужен?
Антител нет . Укол в 28 недель будут все равно ставить??
Комментарии
Ольга Витальевна А. Мама дочки-младенца
Обязательно. Только в этом случае и ставить. Если антитела есть - поздно пить Боржоми. Иммуноглобулин - рабочая ПРОФИЛАКТИКА резус-конфликта. Если есть антитела - конфликт уже случился.
Ольга Витальевна А. Мама дочки-младенца
@les.nik.co.va, не нужно чаще. Трижды в беременность: при постановке на учет, в 18-20 недель и в 27-28 перед введением иммуноглобулина. Все. Это современные рекомендации. Раз в месяц было раньше, но это признано и не без оснований бессмысленным.
Работает это вкратце следующим образом: вы мониторите антитела, они должны быть в идеале отрицательными. Это будет означать, что все хорошо и сенсибилизации не произошло (т. е. смешения крови вашей и плода и выработки у вас антител, которые будут атаковать эритроциты малыша и вызывать у него ту самую гемолитическую болезнь плода, которую мы все тут и пытаемся предотвратить).
Если к моменту 28 недели все еще нет антител (а этого мы и ждем), тогда ДОЛЖЕН ВВОДИТЬСЯ АНТИРЕЗУСНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН, ибо вводится он именно для профилактики возможного резус-конфликта.
И в следующий раз в первые 72 часа после родов опять он вводится, если малыш рождается резус-положительным.
Если ребенок резус-отрицательный, то конфликта по этой системе быть не может и введение иммуноглобулина НЕ показано.
ЮлияВ ожидании первенца
@dr.astapovskaya спасибо огромное вам .. а если антитела появились что делать в этом случае ? Но везде говорят ,что при первой беременности этого не будет
Ольга Витальевна А. Мама дочки-младенца
@les.nik.co.va, в первую беременность риски действительно минимальны прям. Оно бывает, но очень и очень редко. Профилактика нужна для того, чтобы так оставалось и в последующие беременности.
Если выработка антител началась и конфликт произошел, остается только мониторить состояние плода определенным совершенно образом по четким алгоритмам.
Если малыш значимо страдает при развитии гемолитической болезни - единственное известное эффективное лечение - переливание крови ему. Внутриутробно.
ОльгаМама сына (3 года)
У меня была вторая беременность (первая внематочная), поэтому я ставила. Антител не было.
Ольга Витальевна А. ·Мама дочки-младенца
Если у мамы резус отрицательный, а у папы - положительный, возможно, что у плода сейчас и +, и -. Пока не доказано обратное, считаем, что ребенок резус + (наверняка узнаем или после родов, когда кровь у малыша возьмут, это по омс, или Вы можете сейчас в лаборатории любой платно сдать кровь свою на определение резуса плода (это как нипт по сути) и узнать его до родов).
Если мама резус-отр, а ребенок резус+, возможно развития резус-конфликта. Это когда грубо говоря Ваш организм начнет вырабатывать антитела (вот на которые вы сдаете как раз) в ответ на резус+ малыша и эти антитела идут через плацентарный барьер и атакуют его эритроциты и разрушают их (так называемый гемолиз их происходит). Это называется гемолитическая болезнь плода.
В беременность Вы сдаете антитела (антирезусные, они же антиэритроцитарные) трижды (в идеале, по современным рекомендациям; кое-где все еще сдают по-старинке раз в месяц): при постановке на учет, в 18 недель и в 28 недель.
В идеале (и так обычно и бывает) результат приходит отрицательный.
То есть мы понимаем, что пока конфликта нет, сенсибилизации не происходит, все хорошо. В 28 недель, в последний раз убедившись, что антител нет, Вам рекомендуют ввести антирезусный иммуноглобулин (укол такой). Это - для ПРОФИЛАКТИКИ этого самого резус-конфликта в 3 триместре (именно тогда риски его возникновения максимальны). Это - то вмешательство, которое в 21 веке свело частоту развития гемолитической болезни плода к минимуму. Это спасает жизни.
После введения иммуноглобулина кровь на антитела уже не смотрят (ибо после введения иммуноглобулина антитела естественно и должны обнаруживаться в крови, но это уже «лекарственные» антитела).
И после родов в течение 72 часов введут иммуноглобулин еще раз, если подтвердится резус-положительная кровь у малыша.
Вытащила из заметок своих сохраненную на днях простыню собственного производства.
·1 отметок «Нравится»1·Ответить