Mom.life
Юлия [Нутрициолог]
dietolog_yuliya
Юлия [Нутрициолог]
post image
Человеческая иммунная система – это система, состоящая из тканей, органов и клеток.

Главная задача иммунитета – защищать организм от патогенныз атак в виде:
💊вирусов
💊инфекций
💊бактерий
💊грибков
💊и иных чужеродных тел

Иногда происходит сбой в иммунной системе человека, когда она начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их, атакуя их с помощью аутоантител .
Иными словами, вырабатывает антитела против «своих» же 🧐

Так возникают Аутоимунные заболевания (АИЗ)

Аутоимунные заболевания не возникают просто так. Для того, чтобы они возникли, нужен триггер, раздражитель. А их в свою очередь слишком много. Далеко не всегда понятно, из-за чего произошел сбой в иммунитете. Возможно, по этой причине человечество до сих пор не научилось справляться с АИЗ.

Самые распространенные факторы:

🔹Сильный или хронический стресс. Каждый из вас , скорее всего замечал - стоит понервничать, как тут же заболеваете. Всему виной кортизол, гормон стресса.
🔹Постоянный недосып или работа в ночную смену. Для аутоимунных заболеваний очень важно соблюдать режим сна.
🔹Вирусные инфекции. Как простое ОРВИ или, как это часто случается в последние пару лет, коронавирус.
Паровирус, например, может вызывать целиакию, а вирус Эпштейн-Барр - тиреодит Хашимото. Это всё АИЗ.
🔹Инфекции и бактерии. Например инфекции ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, фарингит - это все провоцирует АИТ.

Кроме всего этого самыми банальными причинами являются :
🔹Дефициты витаминов и минералов, которые нужны для адекватной работы иммунной системы. А они не всегда могут усвоиться, даже если их принимать.
🔹Питание. Да, все то же ПИТАНИЕ! 90% заболеваний берут начало и провоцируются именно несбалансированным, неадекватным ПИТАНИЕМ. В случае с АИЗ - огромное количество глютена, молочки, кофе и сахаров 🍶☕🍞🍧🍦🍨🍩🎂🍰🧁🍫🍬
Сюда же относятся низкокалорийные диеты и голодовки. Это первые провокаторы АИЗ.
🔹Кишечные инфекции. Потому что кишечник - самый большой и важный иммунный орган. Именно он порой не даёт усваиваться нужным организму витаминам и минералам.
🔹️Повышенная проницаемость кишечника

Ну и конечно же :
🔹Генетическая предрасположенность.

Многие в последнее время просили осветить тему АИТ (тиреодит Хашимото).

➡️АИТ (аутоиммунный тиреоидит) –это воспаление в щитовидной железе, вызванное аутоиммунным процессом, является самой частой причиной снижения функции щитовидной железы и развития гипотиреоза.
Аутоиммунный тиреоидит занимает второе место после сахарного диабета среди эндокринных болезней.
Заболевание в настоящее время считается неизлечимым.
Сейчас эпидемия аутоимунных заболеваний и она только начинается.

Аутоиммунный тиреоидит развивается по трем причинам:
1️⃣ наследственная предрасположенность
2️⃣ внешние и внутренние триггеры (питание, дефициты, образ жизни, стрессовый фактор, окружающая среда и пр.)
3️⃣ синдром повышенной проницаемости кишечника (напишу про него отдельный пост)

Следует помнить, что заболевание возникнет при наличии всех трех причин. Если отсутствует хотя бы одна, есть шанс избежать его.
Безусловно, на наследственную предрасположенность человек не в силах повлиять, что не скажешь о двух других причинах.

➡️ Диагностика АИТ (не путать с гипотиреозом):

🔸️антитела к тиреопероксидазе (АТкТПО) выше 5,6 или 30 МЕ/мл (зависит от лаборатории) и (или) антитела к тиреоглобулину (АТкТГ) выше 115 или 18 МЕ/мл
🔸️типичная картина по УЗИ
🔸️гипотиреоз — ТТГ выше 4 мЕд/л.
Таких 👆 критериев придерживается наша традиционная медицина. Считается, что если нет хотя бы одного критерия, то диагноз «аутоиммунный тиреоидит» носит вероятностный характер.

А теперь смотрите, какой замкнутый круг получается. Если у  вас пока нет гипотиреоза, то вы как бы "здоровы" 🤷‍♀️
А одной из причин развития гипотиреоза является как раз АИТ 🫣 Да-да, врачи так и ставят диагноз, "Гипотиреоз на фоне АИТ". Где логика?
Представьте: у  вас антитела к  тиреопероксидазе 500, 1000 и более МЕ/мл, по УЗИ типичная картинка аутоиммунного тиреоидита, но, по мнению врачей, вы все равно здоровый человек, потому что гормоны щитовидной железы ПОКА в норме и гипотиреоза нет 🤦‍♀️
А ничего, что через несколько лет в такой ситуации, если ничего не предпринимать, разовьется гипотиреоз? Кто нибудь задавал такой вопрос своему врачу?

Дак может достаточно все таки 2х признаков, чтобы начать предпринимать действия с целью предотвратить развитие гипотиреоза?

Как быстро тиреоидит Хашимото перейдет в гипотиреоз?
Вопрос сложный, скорость развития гипотиреоза зависит:
🔸️ от возраста
🔸️ исходного состояния здоровья
🔸️ особенностей иммунного ответа
🔸️ количества антител
🔸️ образа жизни
🔸️ готовности что-то делать на благо своего здоровья

Сам по себе аутоиммунный тиреоидит не страшен, не опасен и  бессимптомен. Проблемы возникают из-за последствий, которые значительно ухудшают качество жизни.

В чем это заключается?

👉Во-первых, в  постепенном снижении функции щитовидной железы, то есть развитии гипотиреоза. Гипотиреоз - тоже не смертельно, но его симптоматика значительно снижает качество жизни и самочувствия.
👉Во-вторых, в  угнетении репродуктивной функции
при выраженной иммунной реакции, так как антитела могут перекрестно влиять на яичники и плодное яйцо.
👉В-третьих, в  риске возникновения еще одного, двух и более аутоиммунных заболеваний. К тиреоидиту Хашимото может присоединиться диабет первого типа или латентный аутоиммунный диабет у  взрослых, ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз, болезнь Крона и пр.
👉В-четвертых, в нестабильности вашего эмоционального состояния. Лабильное течение аутоиммунного тиреоидита обусловливает бесконечное чередование периодов гипертиреоза и эпизодов гипотиреоза.
👉И в-пятых, в реальности развития депрессии. Осознание того, что у вас неизлечимое заболевание, но вам не предлагают никаких альтернатив, обесценивая все ваши попытки разобраться, наладить работу щитовидной железы, вернуть здоровье, парализует психику и вгоняет в угнетенное состояние.

➡️Знаю тех, кто услышав диагноз, начинают сильно паниковать
Не все так печально, аутоиммунный тиреоидит вполне реально вывести в ремиссию, пока не развился гипотиреоз. А те, кому уже поздно, могут жить, не теряя качества жизни, если приведут гормоны в норму.

В завершение хочу подвести итог:
Аутоиммунный тиреоидит многогранен, и причин его развития масса, но есть факторы, на которые мы способны влиять, чтобы предотвратить развитие гипотиреоза. И это реально начать делать самостоятельно, глубоко разобравшись в вопросе, либо с помощью специалиста. Это тот самый случай, когда пациент вынужден знать себя лучше, чем его врач.

Вопросы по теме можно оставлять в комментариях 👇 В следующих постах расскажу о взаимосвязи питания, образа жизни и АИТ.

PS При написании данного блока постов за основу взята книга врача-эндокринолога, гастроэнтеролога - Диляры Лебедевой.

👉Диляра Лебедева - это практикующий врач - эндокринолог, с 18ти летнем стажем, из которых 14 лет в эндокринологии. Это один из тех врачей, кто постоянно обучается, подходит к медицине со всех сторон : доказательная и интегративная, обучает других. Более 15 лет живёт с АИТ и гипотиреозом, при этом гипотиреоз скопенсирован, а АИТ выведен в ремиссию уже несколько лет. К ней сложно попасть, а стоимость консультации для многих неподъемная.
Мне довелось бывать на ее вебинарах, лекциях и семинарах в процессе своего обучения и повышения квалификации.

#аит #гипотиреоз #нутрициолог
01.04.2024
135

Лучший комментарий

yulia28.01
yulia28.01
Добрый день! Очень актуальная для меня тема. Вопрос: есть гипотериоз на фоне АИТ, гормоны в норме на фоне приема эутирокса. Эндокринологи не предлагают ничего, кроме приема эутирокса и периодического контроля ттг и т4. Что ещё можно предпринять в моей ситуации? Из того, что уже вижу как влияние АИТ на организм - периодические аритмии и повышенный холестерин. Врачи связывают это с щитовидкой. Если пробовать безглютеновое и безлактозное питание, то на каком отрезке времени можно оценить их эффективность? Учитывая, что соблюдать это мне очень тяжело, особенно отказ от молочных продуктов
01.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
Добрый день!
В случае с АИТ с молочкой (не только лактозу брать во внимание, но и казеин), глютеном и рафинированными сахарами стоит попрощаться в первую очередь.
Можно сделать тест «Иммунохелс» (это принципиально новый вид исследований крови по уровню иммуноглобулина G, дающий возможность выявить реакцию иммунной системы на 111  продуктов питания) и  исключить все продукты из красного списка минимум на три месяца.
Это то, что касается именно питания. А питание - основа основ.
Безусловно, следить за микронутриентами, в первую очередь это витамин Д и Селен.
Работа над образом жизни и стрессопротекцией, отказ от алкоголя/курения.
Это база 👆
Остальное индивидуально, завист от текущего состояния здоровья.
01.04.2024 Нравится Ответить

Комментарии

juliyaaaa22
juliyaaaa22
Добрый день! Подскажите могут ли быть диффузные изменения щитовидной после родов? До родов все было ок и по щитовидной и по гормонам. Сейчас Ттг 1,6, т3 5.12, т4 14,93, антитела к т-по 28,73 (0-34 референс), антитела к ттг 18.35 (0-115), антитела к рттг <0,8
28.03.2025 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
Да, может вполне. После родов может и послеродовой тиреодит так называемый развиваться.
28.03.2025 Нравится Ответить
juliyaaaa22
juliyaaaa22
@dietolog_yuliya, благодарю за ответ
28.03.2025 Нравится Ответить
suetolog1990
suetolog1990
Подскажите, пожалуйста, не знаю был ли у меня аутоиммунный тиреоидит во время беременности. Чем опасен мой диагноз для детей? Как их обследовать?
30.07.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
Генетическая предрасподоженность, не более. Не факт, что у ваших детей будет АИТ, тк генетика может всю жизнь просидеть внутри вас и никак себя не проявить, если ее не триггерить.
Самая важная составляющая - это питание. Здоровое, сбалансированное питание. Минимизировать функциональные белки в питании. Следить за состоянием ЖКТ и вовремя компенсировать дефициты. Обследовать, как и любого условно здорового человека - раз в год чек-ап, не забывая при этом про щитовидку, особенно у девочки.
30.07.2024 Нравится Ответить
suetolog1990
suetolog1990
@dietolog_yuliya а функциональные белки - это что? Нутрициолог сказал , что категорически нельзя глютен, молочку и сахар ( сладкое)
30.07.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
@suetolog1990 глютен, молочка - это и есть функциональные белки. Но это не весь перечень. Лектины, фитаты и пр тоже к этому относятся. По хорошему сдать тест иммунохэлс, который определит пищевые непереносимости и тригерры. Всё, что в красной зоне - есть нельзя. Но тест достаточно дорогой.
30.07.2024 Нравится Ответить
vik_li
vik_li
А если повышены только антитела к тиреоглобулину ? Что это значит?
14.04.2024 Нравится Ответить
vladaaaaa
vladaaaaa
Благодарю за ответ, буду стараться придерживаться рекомендаций.
03.04.2024 Нравится Ответить
vladaaaaa
vladaaaaaстикер
03.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
Контролировать анализы, динамику антител, УЗИ + заниматься восстановлением ЖКТ, в частности кишечника, тщательно следить за питанием и образом жизни, своевременно компенсировать витамины.
03.04.2024 Нравится Ответить
sofav
sofav
Очень актуально.
ТТГ 2.970
Т3 св 4.88
Т4 св 18.2
Антитела к
ТПО 28.35
ТГ <0.9
По УЗИ ЩЖ есть узел, но без кровотока.
Один эндокринолог говорит, что всё в норме и приём йод не нужен, только йодированная соль
Другая говорит, что субклинический гипотериоз и нужен приём йода. Скажите пожалуйста, ваше мнение
01.04.2024 Нравится Ответить
sofav
sofav
@dietolog_yuliya врач которая против йода, говорит, что при приёме йода, ТТГ ещё больше станет
01.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
@kristin22 вы спросили - я ответила. Щитовидная железа йод, железо, селен зависима. Дефициты этих элементов являются одними из причин гипотиреоза. Да, бывают ситуации, когда щитовидка голодает от недостатка йода, на фоне чего развивается гипотиреоз. Йодированая соль не восстанавливает дефициты. Я согласна с мнением врача, который поставил субклинический гипотиреоз и посоветовал пить йод. На что-бы я еще обратила внимание - тоже вам написала.
Выводы второго врача никак не могу прокомментировать 🤷‍♀️
01.04.2024 Нравится Ответить
sofav
sofav
@dietolog_yuliya спасибо большое.
01.04.2024 Нравится Ответить
daniella49
daniella49
Актуально и для меня, пытаюсь найти причину частых орви, после бронхита, тонзиллита, пневмонии все это за пол года произошло. Сказали сдать ana, ena скрининг, это эффективный метод диагностики, что еще можно сдать ?
01.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
@daniella49 чтобы исключить АИЗ, да, эффективны. При чем сначала делается ANA, а ENA только при положительном первом тесте делается.
Но я бы смотрела ситуацию в целом (возможно, конечно, врачи тоже это все посмотрели) : общий анализ, биохимию, витамин Д, ферритин, индекс Омега-3, оценка вирусной нагрузки и хронического воспаления организма.
01.04.2024 Нравится Ответить
daniella49
daniella49
@dietolog_yuliya, хроническое воспаление есть по крови да, а вот витамины еще не сдавала, спасибо. Надеюсь аиз исключат😓 а то начинается паранойя
01.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
@daniella49 начинать нужно со снижения воспаления. Делается это за счёт организации питания и восполнения дефицитов. Паразитарная инвазия исключена?
01.04.2024 Нравится Ответить
yulia28.01
yulia28.01
Добрый день! Очень актуальная для меня тема. Вопрос: есть гипотериоз на фоне АИТ, гормоны в норме на фоне приема эутирокса. Эндокринологи не предлагают ничего, кроме приема эутирокса и периодического контроля ттг и т4. Что ещё можно предпринять в моей ситуации? Из того, что уже вижу как влияние АИТ на организм - периодические аритмии и повышенный холестерин. Врачи связывают это с щитовидкой. Если пробовать безглютеновое и безлактозное питание, то на каком отрезке времени можно оценить их эффективность? Учитывая, что соблюдать это мне очень тяжело, особенно отказ от молочных продуктов
01.04.2024 Нравится Ответить
dietolog_yuliya
dietolog_yuliya
Добрый день!
В случае с АИТ с молочкой (не только лактозу брать во внимание, но и казеин), глютеном и рафинированными сахарами стоит попрощаться в первую очередь.
Можно сделать тест «Иммунохелс» (это принципиально новый вид исследований крови по уровню иммуноглобулина G, дающий возможность выявить реакцию иммунной системы на 111  продуктов питания) и  исключить все продукты из красного списка минимум на три месяца.
Это то, что касается именно питания. А питание - основа основ.
Безусловно, следить за микронутриентами, в первую очередь это витамин Д и Селен.
Работа над образом жизни и стрессопротекцией, отказ от алкоголя/курения.
Это база 👆
Остальное индивидуально, завист от текущего состояния здоровья.
01.04.2024 Нравится Ответить
Читайте также