Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Почему цикл нерегулярен при норме гормонов?

💢ГОРМОНЫ В НОРМЕ, А ЦИКЛ НЕТ:

Возможно ли, что анализы на гормоны в норме, а менструальный цикл нерегулярный❓

✅ ДА. И это совершенно объяснимо. Хотя и очень-очень сложно! Но попробуем разобраться.

Для начала вспомните уровни регуляции менструального цикла (ссылку на них разместила в комментариях).

🔸 Уровней гормональной регуляции менструального цикла 5, а анализ крови на гормоны отражает состояние только 3 и 4 уровней и то не 100% достоверно.

🔸Гормоны в крови находятся в свободной (активной) или связанной с белком (неактивной) форме.

Только свободный гормон обеспечивает эффект на организм. Для определения уровня свободных гормонов разработаны сложные и дорогие методы, которые в обычных лабораториях не используют.

🔸Степень связывания гормона с белком может быть различна и непостоянна.

Поэтому уровень свободного гормона можно определить только косвенно.

🔸Гормоны довольно быстро разрушаются после синтезирования и это еще одна из причин, что достоверно определить их количество сложно.

Поэтому вместо уровней гормонов крови могут использоваться уровни гормонов в слюне или моче, или определение уровней их метаболитов (конечных продуктов распада), что гораздо дороже.

❗️ Также кроме полученной цифры в крови, важно понимать, что гормоны также оказывают биологические действие разными способами.

🔸Гормоны действуют на ткани избирательно, что обусловлено неодинаковой чувствительностью разных тканей к разным гормонам. Т.е. биологический их эффект проявляется только на определенных группах клеток, клетках-мишенях, которые посредством рецепторов узнают и связывают соответствующие гормоны. Если связь с рецептором нарушена, заблокирована или изменена, то гормон не может оказать свое действие, несмотря на нормальную концентрацию в крови. Важно обратить внимание, что количество рецепторов и их чувствительность к гормону находится в динамическом состоянии. Оно регулируется физиологическими механизмами, потребностями и изменяется при заболевании и назначении врачом терапевтических средств.

🔸Гормональный эффект связан с достаточной концентрацией в крови и клетке активных посредников

гормонального сигнала (АТФ, ферменты и метаболиты, кальций,Вит Д). Если их недостаточно, то гормон не сможет оказать свой эффект, несмотря на нормальный уровень его в крови.

🔸Гормоны взаимно влияют друг на друга, и должны оцениваться комплексно.

Поэтому нельзя ориентироваться только на цифру в анализах, важно оценивать состояние организма и его систем только совокупно и грамотным врачом, понимающим все тонкости этого сложного процесса 🙏🏻

6
гормоныцикланализ

Комментарии

nataliapr07

НатальяМама двоих (2 года, 7 лет)

Пост реально сложный для восприятия, и так и непонятно, это всё-таки не норма и требует коррекции или как? У меня цикл с одной стороны имеет регулярность, но он не стабильно 35 дней, например. Он может быть любой длины от 35 до 45. Родила двух детей вообще без проблем. Больше не хочу. Мне нужно что-то делать или уже климакса ждать (38 лет)?

Ответить

katja28.06

ЕкатеринаМама дочки (8 лет)

Всю жизнь цикл был 25-75 дней, и всегда менструация была неожиданностью. Долго была на коках, потом перестала пить. И овуляция была редким гостем. После родов была 1 раз менструация и потом экстренная операция, разрыв кисты яичника. И снова коки на 4 года. Устала от них, перестала пить. Пару циклов количество дней попрыгало. Сдала все гормоны и узи у гинеколога, маммолога и эндокринолога, таких красивых чисел я в жизни не видела. Только инсулин был низкий и хотели посадить на целый инсулина, по этому вопросу я вам писала, вы тоже подтвердили что анализы хорошие. И после походов по врачам у меня цикл теперь 32-35 дней сам по себе восстановился, ни болей, ни пмс, только овуляцию плохо переношу. И что это было с организмом не известно.

И очень боюсь, что у дочки тоже будет эта проблема.

Ответить

neminuema

ОльгаМама дочки (2 года)

У меня с гормонами всё отлично, а цикл колеблется от 20 до 40 дней) Иногда до 60+. Других жалоб нет, забеременела с первого цикла

Ответить

aerl

ВалерьяМама сына (3 года)

О дааа, хотя казалось бы.

Это как раз мой случай, до истины мы с врачом ещё не докопались, но (не знаю правильно или нет) в результате все равно исправить раз и навсегда невозможно и в большинстве случаев только препаратами поддерживать.

Поэтому я отказалась от дальнейшего копания, конечно неприятненько никогда не знать что там и когда, но не страшно, кто-то бы и обрадовался по несколько месяцев кайфовать без месячных

Ответить

aerl

ВалерьяМама сына (3 года)

При всем при этом 1 фаза у меня +- 21 день и забеременела я с первого цикла

Ответить

Что означает отсутствие менструации при положительном тесте на беременность?

Была сегодня на узи… Говорит нет НИЧЕГО! Картина не беременной женщины и написала диагноз: нарушение менструального цикла… На мой вопрос почему нет месячных и положительный тест на беременность? Ну говорит, может киста лопнула и у вас гормональный сбой… Сказать, что я опечалена и озадачена - ничего не сказать… жду результаты хгч

Девчонки, вопрос про нас девочек!!! У кого были эхопризнаки 2 фазы менструального цикла? ( гормональный сбой, сбой…

Девчонки, вопрос про нас девочек!!! У кого были эхопризнаки 2 фазы менструального цикла? ( гормональный сбой, сбой цикла) Как лечили? Что приписывали? И вообще с чем его едят?

Щитовидная железа: функции и заболевания

📌Щитовидная железа — это маленький орган, который ЗНАЧИТЕЛЬНО влияет на весь организм. ⠀ В частности, на репродуктивную функцию, поэтому контроль работы ЩЖ начинается с самого детства. Об этом писала здесь: https://mom.life/post/6384cfe0850669482206d990 ⠀ Также мы проводили в мае прямой эфир, где я ответила на ваши вопросы про ЩЖ. Посмотреть видео можно по ссылке (оставила в комментариях). ⠀ Щитовидная железа относится к железам внутренней секреции. Она располагается на передней поверхности шеи, а вырабатываемые ею вещества (гормоны) действуют на различные органы и ткани. ⠀ 🔸Исходные продукты для образования гормонов ЩЖ — аминокислота тирозин и йод. В фолликулах вырабатываются тиреоидные гормоны (Т4 тироксин и Т3 трийодтиронин). В межфолликулярном эпителии железы синтезируется кальцитонин (регулятор кальциевого обмена). ⠀ 📌Выработка тиреоидных гормонов определяется потребностью организма! ⠀ ⚠ Заболевания щитовидной железы в зависимости от уровня выработки гормонов подразделяются на 3 группы: 1 ⃣ с пониженной функцией железы, что сопровождается снижением уровня гормонов в крови; 2 ⃣ с повышенной функцией железы и уровнем тиреоидных гормонов; 3 ⃣ без изменения функциональной активности железы. ⠀ Действие гормонов щитовидной железы разнообразно. Они связываются с ядерными рецепторами клеток, что определяет их участие практически во всех процессах организма. Для чего еще нужна щитовидная железа, смотрите в карусели ➡ Есть ли у вас заболевания щитовидной железы? Давно были на приёме у эндокринолога?

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Великий и ужасный эндометриоз… ⠀ Это заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки, подобные по строению и функции эндометрию (внутренняя выстилка полости матки), проникают и разрастаются за пределами полости матки, поражая не только репродуктивную систему, но и другие органы ткани. ⠀ Это доброкачественное заболевание, однако имеющее свойство опухолевого роста: прорастание, метастазирование (имплантация на других органах), неоангиогенез (образование новых сосудов для питания очагов)😢 ⠀ ⚠ В последние годы появились данные о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественный процесс❗ ⠀ Степень распространения эндометриоза можно определить только после оперативного лечения (лапароскопия). ⠀ Виды эндометриоза: ➖Генитальный (эндометриоз матки, яичников, шейки матки и влагалища, ректовагинальной перегородки) ➖Экстрагенитальный (тазовая брюшина, кишечник, др.органы) ⠀ Сейчас выделяют такие теории появления заболевания: ✔ Генетическая — наличие генов предрасположенности ✔ Имплантационная-Ретроградная менструация — заброс крови в полость малого таза через маточные трубы во время менструации ✔ Метапластическая, эмбриональная — стволовые эмбриональные клетки по каким-то причинам превращаются в эндометриальные вне полости матки (например, эндометриоз у девочек допубертатного периода и даже у мужчин!(редко, но встречается!)) ✔ Гормональная — эндометриоз эстроген-зависимое заболевание ✔ Иммунологическая — дефекты Т-клеточного иммунитета ✔ Сочетанные факторы — появление эндометриодных очагов возможно при наличии совокупности различных факторов ⠀ Безусловно, одним из ведущих факторов является повышенная выработка эстрогена, прогестерондефицитные состояния! ⠀ По данным различных авторов в современной медицине всё большее внимание уделяется связи соматической патологии с функциональным состоянием нервной системы, а именно её вегетативного отдела. ⠀ ✅ Виды лечения эндометриоза: ⠀ 1 ⃣ Гормональное: 🔸препараты прогестерона, самый эффективный — диеногест; 🔸препараты, выключающие менструальную функцию, аГн-РГ (например, диферелин); 🔸при легком течении возможен прием КОК, применение внутриматочной гормональной системы «Мирена» ⠀ 2 ⃣ Хирургическое: 🔸лапароскопия (удаление эндометриоидных кист, очагов на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.) ⠀ 3 ⃣Доказательно❗ Психоневрологическая коррекция и немедикаментозное лечение: 🔸занятия йогой 🔸акупунктура 🔸психологическая коррекция (занятия с психологом, техники релаксации, арт-терапия, аквааэробика и пр.) 🔸физиотерапия после оперативного лечения — помогает для профилактики рецидива спаечного процесса 🔸питание, коррекция нутритивного статуса ⠀ Также есть новые исследования по коррекции рациона питания и применении нутрицевтиков при эндометриозе. Рассказать⁉ 😏 ⠀ Что вам хотелось бы узнать по этой теме? Кто страдает от эндометриоза?