Стимуляция суперовуляции в ЭКО

ЭКО - ШАГ 2

Стимуляция (Индукция) суперовуляции - гормональная стимуляция яичников.

Проводится для получения в течение одного менструального цикла сразу нескольких  яйцеклеток. Это позволяет получить несколько эмбрионов хорошего качества и повышает вероятность наступления беременности в программах ЭКО.

Существуют различные варианты стимуляции  суперовуляции. В этих схемах стимуляция яичников проводится на фоне подавления выработки собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) гипофизом.

На практике используются различные варианты схем: короткие, длинные, супердлинные, модифицированные , низкодозированные,  японские и др. с комбинациями различных препаратов.

Выбор схемы индукции суперовуляции зависит от многих факторов и осуществляется  врачом.

Длительное время «золотым стандартом» считался так называемый длинный протокол, когда аналог/агонист-ГнРГ (а-ГнРГ), подавляющий секрецию гормонов гипофиза, вводится на 20–21-й день предыдущего менструального цикла, а собственно стимуляция яичников  начинается со 2-3-го дня месячных.

В последние годы появились новые препараты: антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (ант-ГнРГ) и рекомбинантные гонадотропины.

Схемы с антагонистами столь же эффективны, как и «длинный протокол».

Стимуляция яичников с использованием антагонистов начинается в первые дни менструального цикла.

Существенным преимуществом этих схем является меньшее количество лекарств и сокращение продолжительности  стимуляции. Контроль развития фолликулов осуществляется с помощью УЗИ.

При достижении фолликулами определенного диаметра и необходимой толщины эндометрия,  вводятся препараты, которые обеспечивают окончательное созревание яйцеклеток.

❗️Что важно знать пациенту:

1. Необходимо строго выполнять назначения врача и проводить инъекции ежедневно;
2. Придерживаться здорового образа жизни, увеличить употребление белковой пищи и жидкости;
3. 3. В случае возникновения вопросов и жалоб быть на связи с
Вашим доктором
4. При необходимости попросить доктора о выдаче больничного листа (он может быть выписан уже с первого дня стимуляции)
5. Продолжать приём фолиевой кислоты вместе с супругом и жить регулярно половой жизнью (особенно это важно за 2-3 дня до пункции фолликулов)
6. Триггер овуляции (завершающий схему стимуляции препарат) ввести строго в назначенный день и время! От этого будет зависеть финальное созревание Ваших яйцеклеток и результат программы в целом!