Вопросы эндокринологу
Эндокринный юмор)))
Задай вопрос эндокринологу🥼
С вас 💚💚💚 с меня ответ.
Девочки всем спасибо за вопросы и поддержку поста🫂❤, уже 3 час я отвечаю на вопросы, благодарю вас за доверие 🫶 завершим
Лучший комментарий
Комментарии
Диффузно-многоузловой зоб, требуется дообследование по гормонам + кальцитонин и после этого решать вопрос пункции и дальнейшую тактику.
Здравствуйте. В ноябре ттг был 2.72, сегодня сдавала - 6.171. За этот период были проблемы со спиной, ставили блокады, уколы мовалис и обезболивающие. Это могло повлиять на повышение ттг? И почему оно вообще может так вырасти? Спасибо!
Здравствуйте. ТТГ гормон реагирующий на стресс повышением и важно сдавать до 9-10 ч утра. На счет препаратов этих, не влияют значимо обычно. Лучше дообследоваться, сдать еще Т4 свободный +АТ ТПО как минимум + Узи щитовидной железы.
@dr__mustafaeva, спасибо большое за ответ!
Узи делала осенью, антитела тоже сдавала, все было отлично. Но тут что-то ттг выскочил такой😔
@natalya.sh пересдайте еще раз в др лаборатории, предварительно выспавшись и исключив стресс накануне.
Высокадифференуированная микрокарценома ЩЖ. 6мм. Гормоны норма . Кальцитонин тоже .
Ваше мнение. Удалять или наблюдать ?
Метод лечения или наблюдения, выбирается на приёме со своим лечащим врачом с учётом определённых нюансов . Иногда лучше пересматривать стекла при пункционной биопсии и проводить молекулярно-генетическое исследование.
@dr__mustafaeva, а что это за молекулярное исследование? Пункцию два раза делали в Питере и в энц
Здравствуйте. Если вам не трудно посмотрите мой последний пост пожалуйста. Нужно ли что-то дополнительно сдать ? В последнее время у меня частые беспричинные тревожные мысли. Атаки тоже бывают . Хотела исключить щитовидку
Если есть СД2 типа, то с учетом анализов, противопоказаний подбирается сахароснижающая терапия. Галвус один из препаратов для лечения СД 2, как принимать не зная пациента его анамнез/анализы я не расписываю.
@dr__mustafaeva, поняла спасибо 🌷
Почему я такая жирная ? Я реально худею с трудом, хочу сдать анализы после родов чтоб посмотреть что именно мне мешает стать стройняшкой, подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать в таком случае? Заранее благодарю 🌷
Ой я к раз собиралась эндокринолога посетить
Добрый вечер.
После родов стоит вес, вообще никак не двигается. Внешне похудела, отеки прошли, а вес уже год ни туда, ни сюда.
Всё проверила, щитовидку, все внут.органы. Не сдавала только анализ на гормоны, что именно надо сдать ?
@dr__mustafaeva, ожирения нету, я ведь говорю, внешне похудела после родов, а вес стоит. Как после родов 65.800, так и не двигается. Думаю, может проверить на гормоны, сдать анализы, именно на гормоны, что я не сдавала. Полное обследование после родов я прошла, кроме этих анализов.
@karemka ожирение есть или нет, рассчитывается по имт. Я не могла знать насколько вы похудели и какой у вас вес сейчас по верхним комментариям)) это вам все понятно, а мне информации недостаточно. Гормонов очень много разных: половых, надпочечников, щитовидки, поджелудочной железы и др. Тем более вы пишите что прошли полное обследование, насколько оно полное для меня тоже непонятно. Вопросов много, если вас это беспокоит, берите все свои анализы/исследования и обратитесь очно к врачу, чтобы не сдавать лишние анализы.
Мир вам 🌹 и благих снов.
@dr__mustafaeva, спасибо. Взаимно. 🌺
Здравствуйте ❤️У свекрови гормоны Ттг,Ат к ТПО,Т4 результаты хорошие,только заключение врача чуть смущает,Узловая Гиперплазия(Tirads-3),что нам посоветуете сделать?❤️
Сегодня уже нет милая❤ я очень устала. На вопрос я ответила.
По одному узи рекомендации тоже я не могу дать в данном случае, не зная пациента.
Есть онлайн-консультации либо очно обратитесь к эндокринологу🌿
@dr__mustafaeva, хорошо спасибо За отзывчивость ❤️❤️
Добрый вечер, Ттг 3,950 это много для ребенка 4,10м? В лаборатории норма от 0,700/ 5,970. Педиатр говорит многовато. Что можете сказать? Знаю что вы не детский эндокринолог, но предположительно наверное знаете. Спасибо заранее 🌸🌸🌸
Добрый вечер🌼 до 5 лет допускается такой ТТГ у деток, но можно с учетом Узи щитовидной железы, дозировать йодид калия и селен. А также исключить анемию, железодефицит ребёнку обязательно (есть связь с гипотиреозом). И обязательно питание богатое белком (и не только), так как гормоны щитовидки белковой структуры.
@dr__mustafaeva, железо и ферритин в норме, общий белок тоже хороший, витамин В12 чуть снижен. Гемоглобин 117.
Скажите пожалуйста, а если по анализам гормоны в норме, то может ли быть так, что на узи что-то не то ?
Просто я думала, что если анализы в порядке, то можно и не делать узи щитовидки 😵💫
Гормоны отражают функцию щитовидной железы, узи покажет структуру, обьем , наличие очаговых/кистозных образований, кровоток и т д. При измененной структуре по узи могут быть гормоны в норме, а при нарушении функции железы (изменения в гормонах) часто и структурные изменения есть. Поэтому для полной оценки нужны и гормоны и узи. Если нет отягощенного анамнеза по заболеваниям щитовидной железы, то достаточно узи проводить раз в 1,5-2 года. А гормоны раз в год.
@dr__mustafaeva, спасибо большое за ответ !🙏🏻❤️
Смотря какие кисты по описанию, размеры, категория Тирадс + панель гормонов.
Но чаще при нормальной функции железы, небольших размерах требуется наблюдение. В каких-то случаях лечебно-диагностическая пункция.
Гирсутизм излечим?
И что обычно корректируется при лечении?
Зависит от причины, по сути это проявление какой-то проблемы (нужно дифференцировать с врачом).
Если наследственная предрасположенность/генетика, то эпиляция в помощь.
Воспаление, хроническое, острое или подострое.
@dr__mustafaeva, у меня АИТ , антитела к Тиоглобудину (по-моему так) были повышены. Но я так и не поняла как это лечить. Потому что особо не назначают лечение.
И это может ли связано с моей апатией , хронической усталостью , вообще устала от самой себя , лишний вес который практически не уходит. (Это не в беременность)
@mi.rasulovna вообще важно насколько повышены титры. Классическая конвенциональная медицина не лечит носительство антител к ТПО и ТГ и просто носительство антител еще неравно АИТ.
Превентивная медицина предлагает не ждать гипотиреоза, риски которого возрастают у лиц с носительством антител. Обратить внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, санировать хронические очаги инфекции, нормализовать питание, восполнить дефициты. Т.е комплексно поработать с организмом и это дает неплохие результаты. Но антитела в любом случае в течение всей жизни будут периодически повышаться или понижаться, так как количество вирусов мутированных в окруж.среде только растет , качество продуктов питания знаете какое сами, проблема ЖКтракта у большинства, прием различных препаратов, стресс и это все держит иммунитет в напряжении, количество аутоиммунных заболеваний растет (организм сам себя атакует).
Ттг равен 2,33
Нет одной доли , выявили случайно на узи , что то принимать нужно ?
Вероятно ничего, если нет жалоб и др гормоны нормальные. Значит эта доля справляется со своей функцией.
@dr__mustafaeva, спасибо большое ☺️ из жалоб только постоянная лень , апатия
@d.madinaaaa пожалуйста ❤ нормализуйте образ жизни и питания, исключите анемию, дефициты🌿
Здравствуйте! В беременность пила Тироксин 75, после родов перешла на 50. Сейчас ТТГ 1,04, Т4 свободный 12,47. Нормально ли, не низковат ТТГ? Кормлю грудью.
Здравствуйте ❤ Нет , нормальный ТТГ. Можно добавить йодид калия 150 мкг.
Контроль в динамике.
@avo йодид калия аптечный➡️ Йодомарин 200 или йодобаланс 200. Если принимаете какие-то мультикомплексы учитывайте что и там в составе может быть йодид калия.
Принимать после завтрака.
Есть жидкие варианты напр америк. добавка Life flo например, его можно и до завтрака по 4 капли.
@dr__mustafaeva, спасибо вам большое🙏начну с завтрашнего дня и пересдам анализы
Т4 свободный 0,63,назначили эутирокс
Это плохо?
Если действительно такая цифра, то вероятно гипотиреоз, поэтому и назначен эутирокс. А ТТГ какой? Плохо если не компенсируете гипотиреоз вовремя беременности.
здравствуйте🌺в последнее время плохое самочувствие,гемоглобин и железо в порядке,сдала на гликированный 4.3,врач говорит что это норм ответ,в течении дня сахар 5-5.4 бывает,но мне приходится часто есть чтоб плохо не становилось,что можно еще проверить чтоб понять в чем причина плохого самочувствия
@med1na маловато информации честно говоря, не совсем поняла для чего смотрели гликированный? Сахар 5-5,4 на глюкометре вы смотрите ?
Нужно подробнее собирать жалобы/ анамнез и дообследоваться.
Девочки я отвечаю почти всем, возможно пропустила кого-то продублируйте вопрос❤ но почему вам так жалко поставить лайк 🥹 ну чуть обрадуйте доктора 😹
Глаза щипят от того, что хочу спать, но желания спать нет. В чем проблема может быть? Магне пью за час до сна, не помогает.
У ребенка 5лет два узла( 4мм и 9 мм) на щитовидке, и с одной стороны кальцинаты опасно ли ?
@dr__mustafaeva, у него тирадс 2, если риск что может перейти в 3 и дальше ?
@neizvestno007 может меняться категория, но это лишь риски. Даже если тирадс 5-6 это не факт что еще зло 100 %.
Сдайте то что выше написала, если там все нормально и узи проведено на экспертном аппарате , то раз в полгода наблюдают обычно по узи.
Ттг 3.2
Слишком высокий при беременности ? Принимаю йод 200 млг
Немножко высокат для 2 триместра, надо дообследовать
Вопрос
Ребёнку 7 лет
Потеет
Очень сильно
Проверили его по миллиону раз от и до
Что скажите 🤍
@axmedxanova нет я не об этом вирусе))) , а о хронических вирусах типа герпеса, Эпштейн-Барра и др
@axmedxanova сходите к др педиатру, послушайте др мнение 💚
@dr__mustafaeva да я поняла.
Щас так называть стали эти вирусы.
Мы у всего Дага уже были.
Прост, периодически спрашиваю, может что-то новое почитаю.
Вопрос по поводу картинки при тиреоидите получается тошнота главный симптом?
Не всегда, да и тиреоидиты бывают разные. При остром и подостром, послеродовом могут быть симптомы интоксикации, так как это воспаление по сути, но в разной степени выраженности.
Здравствуйте хочу обследоваться, сделать узи щз, а анализы какие лучше сдать ? Сколько стоит онлайн консультация?
Здравствуйте.🌿
Можно сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО + Узи щитовидки.
Отвечу в личку 🌹
Делала узи и сдавала анализ просто потому что ни когда этого не делала .
Anti-tg- 16,67
Anti-tpo-93,68
По результату узи эхоприхнаки диффузно-очаговых изменений стромы железа. Аит. Ti-rads-2
😂просто скажите , пожалуйста, я буду долго жить с этим ?
Сдавали просто антитела? А лучше бы ТТГ посмотрели. А жить будете ИншаАллах долго и счастливо ❤. Титр антител невысокий, но если будете планировать беременность щитовидке внимание уделить.
@safj анализы оцениваются только с учётом жалоб и анамнеза, отдельно анализы от пациента я не лечу)).Например такой уровень ферритина может быть и ложно повышен, а может быть и ваш действительный уровень. Плюс тут неполная панель анемии и нет даже общего анализа крови. Поэтому просто видя анализы и не зная пациента, подробностей анамнеза/жалоб неграмотно давать рекомендации😉
Ттг 1.280
Т3 4.43
Т4 12
Гинеколог сказала что немного низковатые результаты
А к эндокринологу я пока не попала 🫠
А что вы скажете насчет результатов
ТТГ хороший, Т3 и Т4 надо посмотреть какая нижняя граница референса в данной лаборатории и оценить жалобы, но при беременности может иногда быть изолированное снижение гормонов щитовидки.
У меня тахикардия, направляют к эндокринологу.
В чем может быть причина? Гормоны?
Одна из причин может быть нарушение функции железы, а именно гипертиреоз/тиреотоксикоз или гипотиреоз.. Надо сдать как минимум кровь на ТТГ натощак до 9-10ч утра. Но также исключите анемию, железодефицит, сердечно-сосудистые заболевания.
Можно ли эутирокс на ГВ? Сказали через 2мес после родов сдать анализы и решат пить или нет. До родов пила эутирокс,повышен был Ттг
Можно если есть показания. Сдайте анализы и к эндокринологу для решения вопроса.
Здравствуйте, инсулин 10 ,не беременна это норм или много ?
Лишний вес , раны долго заживают , мелкие попиломы появились , плюс черные локти/подмышечные впадины
Здравствуйте , дообследоваться обязательно натощак кровь на гликированный гемоглобин + глюкоза. Инсулин чуть высоковат + вес говорят об инсулинорезистентности.
Меняйте образ жизни и питания.
Какие могут быть симптомы если с щитовидной железой какие нибудь проблемы?)
Удушье в горле , если понервничаю очень прям _ проблема с щитовидной??
Два года назад, на узи сказали маленький узелок и все
Не могу сказать однозначно, возможно нервный ком. А так нужно видеть общий объём железы и размеры узла, чтобы сказать есть ли связь с щитовидкой.
В идеале во 2-3триместре не более 2,5 или хотя бы до 3. У вас чуть выше верхней границы нормы. Рекомендуется оценить полную панель т.е АТ ТПО + Т3 и Т4 свободные
ТТ-г 3.040
Т3 4,84
Т4 17
Норма или есть что исправить?
Если у вас нет жалоб, то и лечить "анализы" мы не должны. Если жалобы есть надо разбираться, может быть лёгкий гипотиреоз. Вцелом гормоны неплохие, но оптимально не более 2-2,5 ТТГ.
Питание/сон/прогулки/восполнение дефицитов если есть.
.
Ат к ТПО 1000
Ттг
Т3
Т4 в норме
Почему может быть так?
На узи сказали,судя по картине,будто много лет лечитесь🥲а я никогда ничего не принимала
Эндокринолог назначила пп,д3 ,железо и ферритин
Я вижу носительство антител, аутоиммунная настороженность или уже АИТ возможно. Гормоны и узи уже надо видеть+ жалобы, чтобы оценить вцелом состояние щитовидки.
@dr__mustafaeva, При беременности
Первый триместр
Л тироксин 100
Метипред 1/2
Омега
Магний
Клексан
@siayna если гипотиреоз компенсирован, но риски снижаются. Но рассмотрите со своим врачом вопрос снижения дозировки л-тироксина и обязательно контролируйте в динамике.
@dr__mustafaeva, что значит гипотиреоз компенсирован ?
При нерегулярных месячных на что сдать в первую очередь?
Здравствуйте. Антитела к ТПО всю жизнь феноменальных цифр высокие. Плюс ужасное удушье бывает. Падают волосы. Потею. Что посоветуете ?
@indigo731, нет. Я была всегда в отличной форме. Набрала во время беременности, сейчас избавляюсь от лишнего веса. Плюс у меня инсулинорезистентность, а с ней худеть оч тяжело.
Удалили половинку щитовидной железы. Через какое время лучше сделать снова узи ? (Боюсь делать🥲)
(И может ли сторона , откуда удалили щитовидку воспалится при болях в горле? )
Узи + кровь на ТТГ через 2 мес после операции.
Если боли в горле надо обратиться к терапевту либо к лору + наблюдаться у эндокринолога по м/ж.
@umm.abdurrahim после удаления доли , какое гистологическое заключение получили?
@umm.abdurrahim, все будет хорошо, главное вовремя сдавать анализы и наблюдаться у эндокринолога 😊
По детской эндокринологии тоже можно вопрос задать? Касаемо СТГ
С детками не работаю, лучше обратиться к детскому эндокринологу 🌿
@dr__mustafaeva, да уже обращались много раз
Не получаю я ответа на свой вопрос к сожалению
У мамы вес стоит и есть Зоб
Связанно ли с этим и какое лечение может посоветовать
Нужно ли сдавать на гормоны
Если нарушена функция щитовидки допустим гипотиреоз (повышен ТТГ), может вес стоять и обычно за счет задержки жидкости, т.е. отечности. А так в любом случае пересмотреть питание, образ жизни и на приеме врача после сбора жалоб/анамнеза решать что дообследовать и как лечить.
Здравствуйте🌿, нехарактерный признак для гипотиреоза. Высыпать может и при низком и при повышенном и при нормальном ТТГ, ищите др причины. Меняйте питание, обратите внимание на состояние желудочно-кишечного тракта, подберите правильный уход.
@amora_amora на фоне приема препаратов возможно как вариант.
Пожалуйста 🌼
Ттг 0 , остальные гормоны сильно повышены, это гипотериоз или гипер?
Гипертиреоз/тиреотоксикоз. Надо разбираться с причиной, собирать подробнее жалобы/анамнез, посмотреть Узи щит/железы и далее определитться с тактикой.
Здравствуйте 🌿 оптимально от 1 до 2-3; при условии что нет жалоб.
Назначили Л-тироксин от этого я могу поправиться? Точнее сказать я и так начала поправляться и обследовав выявили кистозный узел ну и гормон повышенный.
@abakarova.angelika нужно подбирать и корректировать дозировку с учетом ваших анализов. И исключать др причины подобных отеков, после сбора жалоб и анамнеза.
@dr__mustafaeva, вначале пила 50. Месяц как уменьшили дозу до 25. Я не могу вес скинуть 😭 и за питанием слежу, и в зал хожу. На мертво стоит вес.
@dr__mustafaeva, а сонливость и утомляемость при ттг 2.7 может быть?
@mvri.blog может конечно. Но это общие жалобы, они могут быть и при анемии разной этиологии и скрытом железодефиците.
@dr__mustafaeva, я вам написала в личку по поводу онлайн консультации
@grnutsl это главные правила игры😹 остальное чаще приложение.
@dr__mustafaeva, много хожу, мало ем🥲не помогает
Девочки я отвечаю почти всем, возможно пропустила кого-то продублируйте вопрос❤ но почему вам так жалко поставить лайк 🥹 ну чуть обрадуйте доктора 😹