Вены и гормоны: можно ли принимать КОК и МГТ при варикозе
💢ВЕНЫ И ГОРМОНЫ:
⠀
Материал родился по вашим просьбам.
⠀
Одной из причин страха или вовсе отказа от приема КОК или МГТ является наличие варикозной болезни вен нижних конечностей.
В основном это страх развития венозных тромбозов.
⠀
Риск развития тромбоза при приеме гормональных препаратов в первую очередь связан с эстрогенным компонентом.
Эстрогены расширяют вены и приводят к замедлению и застою кровотока в венах, а также влияют на свертываемость крови, повышая ее.
⠀
Но и некоторые препараты прогестерона (гестагены) оказывают влияние через повышение тромботической активности эстрогенов.
⠀
⚠️Крайне важно, какой именно гестаген входит в состав препарата, т.к. влияние их различно‼️
⠀
Чтобы прием гормонов был безопасен, перед назначением врач обязательно должен:
✔️Спросить ваш личный анамнез по тромбозам, заболеваниям вен и сопутствующим патологиям
✔️Спросить наследственный анамнез по тромбозам
✔️Подбирать дозы эстрогенов достаточные, но минимальные
✔️Следует отдавать предпочтение трансдермальным формам эстрогенов (гели, крема)
✔️Правильно выбирать гестаген в составе препарата
✔️Не советовать вам коротких перерывов «для отдыха» в приеме МГТ и особенно КОК (каждый новый старт приема — самый главный фактор риска тромбоза)❗️
✔️Если у вас имеется заболевание вен или ранее были операции — показана консультация флеболога и УЗИ вен
✔️По показаниям (семейный или личный анамнез) проводится консультация гематолога
⠀
📌Выводы:
1️⃣Современная низкодозированная и ультра-низкодозированная комбинированная гормональная терапия является безопасной в отношении риска венозных тромбозов.
2️⃣Оценка пользы и риска, выбор препарата, его состава, и пути введения должны проводиться индивидуально!
3️⃣Наличие варикозного расширения вен не является противопоказанием к приему МГТ или КОК.
4️⃣Рутинного проведения ультразвукового исследования вен нижних конечностей (без наличия жалоб или анамнеза) перед назначением КОК и МГТ НЕ требуется.
5️⃣Терапия тиболоном не приводит к увеличению риска венозных тромбозов.
6️⃣Локальная (вагинальные формы) терапия эстриолом не приводит к увеличению риска венозных тромбозов.
7️⃣Использование ЛНГ‐ВМС (Мирена, Кайлина) не приводит к повышению риска венозных тромбозов.
8️⃣Правильно подобранная терапия не ускоряет прогрессирование варикоза.
⠀
Есть ли у вас вопросы по этой теме?
Олеся·
Мама дочки (2 года)
Нет кок - нет вопросов☺️
Валерия··
Мама дочки (3 года)
Иногда они жизненно необходимы, например при эндометриозе, который у каждый второй женщины планеты
Лисичка··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
@valerushki123 у меня эндометриоз 13 лет уже. Пила гормоны - абсолютно никакого влияния на болезнь оказано не было, а вот вены очень болели. Так что не всегда эндометриоз нуждается в гормонах
Валерия··
Мама дочки (3 года)
Вообще да, эндометриоз не лечится, но гормоны и только они могут во-первых облегчить или убрать боль, во-вторых не дать распространиться очагам на другие органы, это пока единственный доказанный способ. У меня эндометриоз, я падала от боли в обмороки, появились эндометриоидные кисты. С кок ушли и кисты, ушла и боль. Вены и кровь проверяю раз в год, у меня все отлично. Конечно если проблемы с венами - то да, Жанин например противопоказан, но есть еще визанна и спираль маточная, которая не влияет на ноги. Если у вас нет такой боли, что хочется умереть, то конечно вам и думать не надо о гормонах
Лисичка··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
@valerushki123 Боли бывают, с чем связаны не знаю, иногда слегка, иногда нормально так схватит живот. Очаг может пойти на органы и в других случаях, здесь гормоны тоже роль могут не сыграть. После 2 родов (оба КС) болей в месячные меньше стало и сами месячные протекают как и должны быть, вот уже 5 лет. По УЗИ эндометриоз никуда не ушел, все в таком же состоянии как и до был. Что так повлияло не знаю. А вот тёте моей помогла только операция, всё удалили ей, тк никакое лечение не давало результат и становилось хуже
Валерия··
Мама дочки (3 года)
да, с эндометриозом прям разные прогнозы бывают. У меня наоборот никогда болей не было, а после родов просто резко появились, жуткие боли перед месячными и в овуляцию, я встать не могла. Я прям сразу схватила быка за рога, думаю очень вовремя, посмотрим как будет в будущем, если болезнь не будет развиваться, то буду кок пить до менопаузы.
А вот мама у меня как всегда терпит боль долго, начала поздно принимать гормоны, уже ничего не помогло в итоге, вырезали матку в 35 лет. У подруги лучшей тоже так, думала - ну боли и боли, все женщины терпят, так и должно быть, пока боли не стали каждый день и она с кровати не могла встать, тоже матку удалила. Очень надеюсь, что до такого не дойдёт, но если и случится, то что поделаешь
Лисичка··
Мама двоих (5 лет, 12 лет)
@valerushki123 про овуляцию мне говорили что боль возникает в результате того, что фолликул расположен рядом с сосудом. Из минусов моих проблем - спайки. Они тоже могут давать боль в животе. Уже это проходила и делали операцию. Как раз тогда разделили их и прижгли эндометриоз. На месячных никак не отобразилось это, но зато живот меньше беспокоил. Это было 10 или 11 лет назад. Как раз тогда и пила последний раз гормоны после операции. И все. Больше их не применяла вообще. Ну и сколько сдавала после этого - была норма.