О чём молчит анализ крови. Часть 1

Иногда так бывает, что какая-нибудь умная и здравая идея овладевает массами в сильно усечённом виде, превращаясь в свою противоположность – в не умную и не здравую идею. Так было, например, с ПЦР и антителами к одному знаменитому вирусу.

Очень часто ко мне обращаются ещё с одной подобной идеей.

Ребёнок заболел: насморк, кашель, температура. Обычное дело, не первый раз. Но на второй-третий день «опытная» мать тащит его в лабораторию сдавать анализ крови. Зачем это нужно, спросите Вы? – А чтобы «определить», чем болеет ребёнок. С одной стороны – всё как будто ясно: болеет простудой, ОРЗ. Но многие верят, что могут «определить», вирус или бактерия внедрились в ребёнка, причём всего лишь по двум цифрам, по числу лимфоцитов и нейтрофилов в анализе крови. В первом случае планируется лечить ребёнка противовирусными препаратами, а во втором – антибиотиками. От участкового педиатра направления на анализы, якобы, «не дождёшься», а частные лаборатории всегда рады, даже предложат «скидочку постоянным клиентам». Мне такие анализы присылают регулярно: помогите «определить», у меня у самой не получается! Не сомневаюсь, что придумали этот способ «диагностики» эффективные менеджеры из частных лабораторий, это был их гениальный ход: лаборатории завалены работой.

Как же это грустно. Сейчас буду разоблачать.😁

Милые, дорогие родители. Не надо ничего «определять», прошу вас! Лечите, выпаивайте водой и клюквенным морсом, применяйте гомеопатию, народные средства, выхаживайте заболевшего ребёнка. В 99 процентах случаев по анализу крови в первые дни болезни можно определить, что ребёнок действительно не здоров, а болен. И только лишь. И надо было подвергать этой процедуре своё дитя, добавлять ему стресса, проявлять насилие, пугать острыми иголками, чтобы убедиться, что он действительно нездоров?

Если сегодня цифры одни – завтра они будут другими. Картина крови во время болезни изменяется. Многие показатели крови зависят от того, как пациент себя чувствовал до болезни. От возраста – очень сильно зависят, вплоть до противоположных цифр! У здорового пятилетнего и здорового десятилетнего ребёнка соотношение лимфоцитов и нейтрофилов резко отличается. Многие показатели зависят от ранее перенесённых болезней, от наследственности, от приёма лекарств, от проведённой в последние недели/месяцы вакцинации, от многих других причин. Общий анализ крови как таковой не годится для диагностики, он является лишь вспомогательным методом. Трактовать его можно только комплексно, учитывая все показатели, начиная от гематокрита, и – главное! – в соответствии с состоянием больного ребёнка. Анализ крови не отражает состояние микрофлоры в верхних дыхательных путях.

Да, при ветрянке (вирусная инфекция) действительно обычно бывает лимфоцитоз. Но вот досада: при коклюше (бактериальная инфекция) тоже резко повышается число лимфоцитов.

Не надо думать, что в ребёнка влетел, внедрился какой-то вирус. Или, наоборот, бактерия. Даже если вы ярые приверженцы инфекционной теории, примите к сведению: при тщательном лабораторном обследовании всегда оказывается, что этиология заболевания – микст-инфекция, то есть сочетанная вирусно-бактериальная.

Знаменитый немецкий учёный Вирхов утверждал, что микроорганизмы ИЩУТ естественную для себя среду обитания (поражённые болезнью ткани), а НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ её появления. И, между прочим, основатель микробной теории Пастер на смертном одре согласился со своими оппонентами. Знаменитая фраза «Микроб - ничто, почва – всё» принадлежит именно Пастеру! Под почвой имеется в виду, конечно, не плодородная земля, а человеческий организм (который является 'почвой' для микробов).

Не забудьте, что бактерий на Вашем ребёнке (и на всех людях) в десять раз больше, чем его собственных клеток. То есть если ваш Петя или, что более вероятно, Лев, состоит из N клеток, то бактерий на нём и внутри него – 10N, и я не ошиблась в нулях! В какими из них вы собрались воевать?

Калитеевсая О.И.