Сейчас много споров по поводу того, удалять полип или нет, особенно если нет жалоб! ⠀ Некоторые гинекологи с просторов интернета категорически заявляются, что удалять не надо. Хорошо говорить, когда ты «эфемерный инстаграмный доктор» и не несёшь ответственности, не смотришь пациенткам в глаза каждый день… ⠀ Это истории из моей практики (на первых картинках) ⬆ Вот такие все разные женщины, а исход один! В одном случае предсказуемо, а в других совершенно неожиданно❗ ⠀ 📌Полип эндометрия — это доброкачественное образование, связанное с разрастанием эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки), на широком основании или с узкой длинной ножкой. Их размер обычно от нескольких мм до 3-4 см. ⠀ ⚠ Подавляющее большинство полипов эндометрия доброкачественные. Но рак в полипе все же бывает ❗ ⠀ Около 25% всех полипов эндометрия могут спонтанно исчезать, часто это связано с гипердиагностикой. Поэтому мы всегда проводим контроль и наблюдение в течение 1-2 менструальных циклов. ⠀ Маленькие полипы (меньше 10 мм) более склонны к самостоятельному исчезновению, чем крупные. ⠀ ‼ Риск развития злокачественного полипа эндометрия самый высокий у женщин с постменопаузальным кровотечением и при бессимптомном полипе больших размеров в постменопаузе‼ ⠀ К сожалению, полипы имеют свойство вырастать снова. Поскольку удаление — борьба со следствием, а причина остаётся, к тому же причины возникновения не до конца изучены! ⠀ Ни один метод диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, онкомаркеры) не может с уверенностью определить доброкачественный полип или нет. ⠀ ✅На сегодня золотой стандарт: гистероскопия, удаление полипа и гистологическое исследование. ✳ Основные и важные моменты по этой теме: ⠀ ✔ После удаления полипа рутинно гормональная терапия не назначается! ✔ Удаление полипа проводится под контролем зрения (гистероскопия), в противном случае вероятность «оставить» полип в матке 20-30% даже в руках самого опытного хирурга! ✔ Полип не лечится дюфастоном, антибиотиками или БАДами! ✔ Полип у женщин в постменопаузе подлежит обязательностью удалению. ✔ Рецидивирующий полип эндометрия в постменопаузе может быть поводом для гистерэктомии ✔ Полип может мешать наступлению беременности (но не всегда). ✔ Если беременность наступила на фоне полипа, то он не провоцирует выкидыш и, как правило, не осложняет течение беременности. Полип — не показания для прерывания беременности! Но после родов его все равно придётся удалить! ✔ Чтобы не было сомнений, можно сделать УЗИ у нескольких специалистов (иногда за полип принимают складочку слизистой во 2 фазе цикла) ✔ Иногда рак эндометрия выглядит совершенно также как и полип (редкие формы рака). ⠀ Удалять или нет — выбор за вами! ⠀ У вас есть вопросы по этой теме? Были ли у вас полипы эндометрия? Удаляли?
Патология шейки матки или мифы об «эрозии» ⠀ Я не случайно написала кавычки… ⠀ Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии». ⠀ Итак, патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения! ⠀ Эктопия шейки матки — это норма! ⠀ Её не следует «прижигать», если нет на то показаний, а именно дисплазии (предрак) или рака шейки матки. ⠀ Но дьявол прячется в деталях! ⠀ А если точнее, то предрак и рак шейки матки не видны глазом! ⠀ И решить вопрос о необходимости лечения эктопии в этом случае можно только после полного обследования (мазок на онкцитологию, ВПЧ-тест и расширенная кольпоскопия!). ⠀ Если при обследовании не выявлено никаких проблем — «прижигать» ничего не надо! ⠀ Но если патология выявлена, то мы не «прижигаем эрозию», а лечим выявленную патологию. ⠀ В карусели привела картинки, как это всё может быть похоже 👉 ⠀ А вы сталкивались с «эрозией»? Что делали?
🩺РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА ⠀ Онкологические заболевания коварны, у них нет специфических проявлений. Нет такого симптома, который бы точно говорил бы о том, что у человека рак❗ ⠀ Равно как и наоборот: отсутствие жалоб не является гарантией полного здоровья. ⠀ ❓Как тогда не упустить момент? ✔ Регулярно проходите скрининг ✔ Не игнорируйте новые или непонятные симптомы, особенно, если они не проходят несколько недель или периодически повторяются — обратитесь к врачу и выясните причину! ⚠ Важно: ранние симптомы рака не являются специфичными и чаще всего похожи на другие заболевания! ✔ Не бойтесь получать второе мнение, если причина недомогания не найдена или вас не удовлетворяет результат ✔ Ищите неравнодушных врачей ✔ Не экономьте на своем здоровье. Профилактика и ранее лечение обходится гораздо дешевле. Инвестируйте в здоровье, это вложение окупится на 100% ✔ Обязательно лечите предраковые заболевания и контролируйте состояние хронической патологии. Держите руку на пульсе ⠀ 👀Вы в группе повышенного риска онкологических заболеваний, если вы: ▪ Курите (риск рака легких, гортани, полости рта, языка и губ). ▪ Часто употребляете алкоголь (риск рака желудка, пищевода, поджелудочной железы, молочной железы!, ротовой полости, кишечника, печени). ▪ Любите много загорать (риск рака кожи и меланомы) ▪ Являетесь носителем гепатита С или В (риск рака печени). ▪ Имеете стойкую персистенцию ВПЧ ▪ У ваших ближайших родственников был рак (риск наследственных форм рака — история Джоли). ▪ Вы старше 50 лет (возраст — самый важный фактор риска) ▪ Работаете на вредных производствах или живете в экологически неблагоприятных районах ▪ Имеете хронические и предраковые заболевания ▪ Принимаете препараты, повышающие риски рака ⠀ Жду ваших реакций, если нужно продолжить тему и нужен перечень симптомов, которые нельзя игнорировать.
Впч (тип 33) Предрак. Когда мне сказали первый раз, я если честно не верила(я и рак? вы о чем у меня все норм). Но прошёл год, лечение не помогает. И я наконец-то готова спросить, кто сталкивался? Что делать? Чем боролись?
Добрый день! Есть тут кто, у кого был множественный полипоз эндометрия? Т.е. не один-два полипа, а много. Вам удалось забеременеть? Предлагали ли врачи какое то лечение?
марина@·
Мама троих детей
По поводу лейкоплакии мочевого пузыря мне была произведена трансуретральная резекция.
марина@··
Мама троих детей
@vikushanya, да болезненно, ТУР под наркозом, это операция и реабилитация тоже неприятная, вся в трубках лежала неделю. Я лежала в больнице на Вучетича 21 Москва, тогда там был НИИ УРОЛОГИИ, лет 10 прошло. Врача не помню к сожалению, там все профессионалы. Сейчас все норм. Причину возникновения этих бяк тоже нашли ( оказалось гланды, удалила и их). С тех пор ни разу не заболела.
ВИКТОРИЯ··
Мама троих детей
@ekulia.84 слава Богу,здоровья вам, спасибо если не найду помощи в своем регионе,тогда туда поеду,потому что состояние даже морально уже расшатанно,измучена
марина@··
Мама троих детей
спасибо, и вам скорейшего выздоровления. Да, я просто уже была не в себе от этих вечных циститов и лечений, понимаю
Юлия ·
Мама дочки (3 года)
Мне брали жидкостную онкоцитологию. По ней был результат LSIL, на кольпоскопии взяли гистологию и по ней пришел результат: базальноклеточная гиперплазия, акантоз и паракератоз. Мне врач сказала, что это не дисплазия, а просто изменённые клетки (из за ВПЧ), но этот участок с ними надо удалить, иначе они и дальше всё равно будут расти и могут в итоге вылиться в рак. Это вообще так? Очень мало информации по этим диагнозам и у вас тоже не вижу подобных слов
Анастасия·
Была дисплазия шейки матки, делали конизацию в онкологии. Был хронический цервицит.
Виктория··
Мама дочки (3 года)
Тоже самое было
Колесникова Светлана·
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@vetdoctor, @ekaterina0011, это не заболевания, а морфологические изменения ( измененные клетки шейки матки) при наличии ВПЧ и признаки дисплазии.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@ekaterina0011, значит был ВПЧ. Нужно наблюдать
Юлия ··
Мама дочки (3 года)
Спасибо!
Яна·
Девушки, у кого нибудь была лейкоплакия вульвы? Как лечились?
Олеся ··
Мама сына (5 лет)
@vikushanya Процедуры неприятные, конечно, больно и после несколько дней, но мне после симптомов уже всё равно было.
Цистит, скорее не к ней. Не знаю, может сейчас что-то изменилось, но она гинеколог-хирург
Олеся ··
Мама сына (5 лет)
@vikushanya Если зуд на вульве, можно показаться ей
ami _1992··
ее прям колят или просто вводят внутрь?
Мама Зайки ·
@kostikova.ol1996, +
Анастасия·
Мама двоих (младенец)
В чем отличие лейкоплакии от салв?
Анастасия··
Мама двоих (младенец)
@doctorksn так вот у салв также, белые пятна, атрофия, подтвержден гистологией, просто не пойму есть ли еще лейкоплакия, боюсь онко
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
если вы про вульву, то это одно и тоже
Анастасия··
Мама двоих (младенец)
да, спасибо.