Когда ехать в роддом?

Когда пора ехать в роддом?

✅ Когда интервал между схватками хотя бы минут 7-8 на протяжении 2 часов у первородящих и 10 минут у повторнородящих.

Хочу сказать, что схватки не начинаются как в фильмах - раз, первая схватка, два-и уже родила!
Сначала низ живота над лобком болит раз в 20 минут часа 2, затем раз в 15 минут часа 1,5-2, затем раз в 10 минут... Если у Вас было 3 схватки с интервалом в 20 минут, потом 2 часа вообще живот не болел, а потом была одна схватка с интервалом в 2 минуты это не значит что Вы уже рожаете и у Вас схватки раз в 2 минуты😉

Для регулярных схваток важна ДИНАМИКА с постепенном нарастанием продолжительности, болезненности схватки и укорочением интервала между ними. При повторных родах эта динамика может быть более стремительной, особенно если разница между родами небольшая и первые роды были быстрыми. Сейчас существуют различные электронные программки подсчета схваток, очень удобные и действенные. Ну и конечно Вы всегда можете позвонить врачу и посоветоваться, особенно если далеко живете от роддома и Вам страшно 😊

💦 Если излились воды.
Всего плодных оболочек 2(мешок, в котором находится малыш, плавая в водах 🐬 ).

Когда разрываются сразу 2 плодные оболочки, воды вытекают в таком обьёме, что это ни с чем не перепутаешь. При этом воды могут излиться как без схваток, так уже и на определенном раскрытии шейки матки. В норме, воды должны излиться, когда уже идут схватки и раскрытие шейки должно быть хотя бы см 4-5.

Однако часто так бывает, что может вообще ещё не быть схваток, а воды изливаются.

❓Что делать? Сидеть дома и ждать схваток?

Это неправильно. Во-первых существует понятие длительности безводного периода, когда свыше 12 часов ( по приказу Д3), следует контролировать уровень лейкоцитов в крови матери и профилактически назначать антибиотики, для профилактики хориоамнионита(воспаления плодных оболочек, которое может проявляться в виде высокой температуры в родах).
Ребёнок без вод не задохнется, т к дышит через пуповину, получая кислород через кровь мамы. Но тем не менее контролировать обязательно❗

❗❗Если Вы приверженец максимально естественных родов и у Вас излились воды-не надо сидеть дома 2 суток в ожидании схваток, в роддоме все манипуляции, включая родовозбуждение, будут проводиться только с Вашего письменного согласия,
Вы в праве отказаться, но Вам будет спокойнее, если состояние малыша будет контролироваться по данным КТГ и допплерометрии.
Да, бывают ситуации, особенно при беременности до 37 недель, когда при излившихся водах мы ее пролонгируем и безводный период достигает несколько суток, а то и 4 недель ( из моей практики). Но при всех подобных ситуациях рекомендуется находиться в роддоме.

❗Если воды излились в сроке до 37 недель, если они непрозрачные( зеленые, то есть с примесью мекония), ехать в роддом нужно обязательно, не затягивая время!

❗Иногда бывает ситуация, когда разрывается только одна плодная оболочка, вроде бы что-то подтекает, но разобраться воды это или нет трудно.

Тогда Вы можете положить между ног тканевую прокладку, сложенную в несколько слоев( не гелевую для менструации), и проследить за ней в течение 1-2 часов. Если это воды, прокладка полностью промокнет, если нет-значит это жидкая часть слизистой пробки, а не воды.

Также существуют тесты для определения вод( амниотесты). Это тест-прокладки-Frautest amnio, Al-Sense и тест-системы AmniSure ROM Test, AmnioQuick.
Использование этих тестов просто и довольно надежно.

🩸 Кровяные выделения из половых путей. В норме, при доношенной беременности за несколько дней, а то и неделю, может отходить слизистая пробка, которая напоминает медузу с примесью крови. При этом выделения могут быть и розовые, и коричневые и красные. Но в небольшом количестве, не более одной ежедневной прокладки в день.
После осмотра на кресле тоже могут быть подобные выделения, но они не вызывают роды и не приводят к инфицирования плода, это абсолютно научно не подтверждённая информация ❗
Если у Вас появились обильные кровяные выделения, алого характера( кровь течёт по ногам, за час одна большая полная менструальная прокладка), эти жалобы могут быть проявлением грозных акушерских ситуаций ( отслойка плаценты, кровотечение при предлежании плаценты, выкидыш при раннем сроке беременности).
Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализироваться в роддом❗❗

▫️ Если живот сильно болит, может в каком то локальном месте, схваток при этом нет. Боль постоянная, а не в течение 3 минут и потом ничего нет. Этот симптом также может являться признаком отслойки плаценты. Также может появиться рвота.

Рвота также является грозным симптомом при наличии рубца на матке. И в том, и в другом случае, необходима госпитализация.

▫️ Если ребёнок плохо шевелится в течение дня или вообще не шевелился за этот период времени. В течение суток при доношенной беременности Вы должны ощущать до 10 эпизодов шевеления плода в течение 10 минут. Чем больше шевелится плод, тем лучше. Если Вас смущает шевеление плода, нужно поехать в роддом и записать КТГ.

▫️ Высокая температура выше 38 градусов. Этот симптом может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции и отравления.
Необходима консультация врача и проведение инфузионной, антибактериальной, противовоспалительной терапии.

▫️ Если срок беременности 41 неделя и более. Даже если схватки не начались, следует проконтролировать состояние малыша, а именно по данным УЗИ количество вод, наличие в них взвеси, кровоток плода в средне-мозговой артерии и артерии пуповины.

Адаптационные возможности плода снижаются в сроке 41 неделя и более, поэтому такие беременности требуют особого наблюдения. Опять же, все действия с Вами будут согласованы. И любая мама сама заинтересована в том, чтобы ее ребёнок был здоров.

☝Таким образом, мои дорогие, следует внимательно следить за своим состоянием, т.к врачи, как и Вы заинтересованы в благополучном исходе ваших беременностей!

Я желаю всем легких благополучных родов в срок и здоровых малышей!🌹