Добрый вечер ☺ Сегодня у меня день размышлений, поэтому расскажу о принципах медицины, какой она должна быть, с позиций…

Добрый вечер ☺️ Сегодня у меня день размышлений, поэтому расскажу о принципах медицины, какой она должна быть, с позиций здравого смысла врача и пациента, и про принцип 5П в медицине.

Принцип 5П означает что медицина должна быть:

Персонализированной - учитывать индивидуальные особенности человека.

Предиктивной - предсказывать болезнь до её возникновения (учитывать риски).

Превентивной - профилактировать развитие болезни. Это медицина здорового человека, а не та альтернативная бредятина, которая обрела моду. Почему так - расскажу ниже, в части с "китами".

Партисипативной - разделять ответственность партнерским способом между врачом и пациентом.

Позитивной - рассматривать пациента ещё и как человека, желающего сохранить здоровье, а не только больного, которого нужно спасать. Это так же развивает приверженность лечению (комплаентность) и помогает в более эффективном излечивании.

Всё это должно быть основано на следующем:

🐋Три кита доказательного подхода.

Термин «доказательная медицина» дискредитирован, пожалуй, не меньше чем «превентивная».

И многие думают, что это про стандарты, неназначение «фуфломицинов» и красивую приставку EBM к описанию профиля. Что в ней нет места ни личному мнению эксперта, ни желаниям его пациента.

Однако.

Дэвидом Л. Сэккетом, «отцом» доказательной медицины на заре её становления было выделено три необходимых компонента доказательного подхода:

1. Клинический, личный опыт врача, специалиста, благодаря которому он может принимать решение.

2. Использование лучших по качеству доказательств из имеющихся для профилактики, лечения и обследования.

3. Уважение интересов и желаний пациента и партнерский подход.

Так что на деле превентивность должна быть частью доказательного подхода (основанного на научных исследованиях) и наоборот. И это та самая медицина здорового человека, а не то, что обещают волшебники, обещающие "уход" от гормонов на правильном питании людям с аутоиммунными болезнями (аутоиммунные протоколы) и диктующие что кетодиета избавит от лишеего веса и подарит едва ли не вечную жизнь (на деле от веса и избавит, может быть, но увеличит риск подагры в 25 раз и с великой долей вероятности приведёт к дефицитам нутриентов).

Подробнее о видах докторов и отличии медицинского подхода тут:

ссылка;utm_medium=social&utm_campaign=tg-zozh

#неопедиатр