Как лечить синехии у девочек? Алгоритм действий
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ СИНЕХИЯХ У ДЕВОЧЕК:
Памятка для вас ❤️
⠀
📌Факторы риска развития синехий:
⠀
📎аллергический компонент и атопический дерматит (более 90%)
📎воспалительные заболевания и генетически обусловленная активность провоспалительных генов
📎неправильная, чаще избыточная, гигиена: постоянное использование подгузников, слишком частое ежедневное подмывание наружных половых органов агрессивными моющими средствами
📎частое использование цинк-содержащих кремов и бепантена
⠀
📌Лечение НЕ требуется, если:
✔️нет жалоб
✔️нет покраснений и раздражений
✔️нет воспалений и инфекций мочевыводящих путей
✔️нет полного сращения
✔️нет нарушений мочеиспускания (девочка тужится при мочеиспускании)
✔️нет рецидива после лечения
⠀
☝️В этих случаях показано наблюдение и борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход❗️
⠀
📌Консервативное местное лечение требуется при наличии жалоб или сопутствующих воспалительных осложнениях.
Используются глюкокортикоидные или эстрогенсодержащие крема, борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход.
⠀
📌 В каких случаях без хирургического лечения уже не обойтись:
✔️полное сращение
✔️острая задержка мочи
✔️отсутствие эффекта от консервативной терапии при наличии жалоб
⠀
⛔️ Хирургическое лечение крайне травматично для слизистой и часто приводит к более тяжелым рецидивам❗️
Хирургическое лечение без сопутствующего консервативного лечения проводить нельзя❗️
⠀
⚠️ Не подвергайте девочек ненужным манипуляциям и берегите их здоровье с молодых лет.
Комментарии
Добрый день!
Дочке 4 года. Стала замечать что трогает себя, как будто трусики отодвигает. Посмотрела, а у нее синехии. Сильное срастание, но не полное. Отток мочи нормальный, не затруднен.
Начала мазать овестином на ночь. Смотрю, везде пишут 2 раза в день. Но утром я ее в сад, потом кружки, 2 раза никак не получается.
Можно на ночь, а потом утром? Или это часто?
@doctorksn, подскажите пожалуйста, у дочки тоже синехии и АД. С недавнего времени АД не беспокоит, кожа чистая. До этого Овестин будто бы только хуже делал. Вне обострения АД овестин будет эффективен?
Если есть сращение. Но не большое. Мазали овестин, но дало адскую аллергию на весь орган. Врач сказала продолжать или резать
Здравствуйте. Скажите пожалуйста ваше мнение: у младшей дочки синехии, гинеколог посоветовала мазать эпланом. Есть ли смысл в нем? Хочется услышать ваше мнение.
Заранее спасибо!
Добрый вечер, а если мал половые губы срослись с большими? Насколько критично?
@hotclaire просто ходили к врачу, сказала ничего страшного
Но мне это не нравится
Может кто сталкивался
Или нужно мнение ещё одного врача услышать ....
@vikysya.2021 мне тоже так казалось что сначала были отделены а потом наоборот но гинеколог сказала что еще не развнрнулись. В итоге сейчас все в норме.
Разошлось само все) наблюдали только что бы совсем не заросло.
У нас не полное
Сказали в ромашке сидеть
Спасибо за информацию о не полном сращивании,а то уже начала нервничать
У меня у самой было,мне резали
У старшей так было, мазала овестином и сама ватной палочкой чуть пленку снимала, не давала зарастать. Быстро все прошло
У младшей ад.
Было почти полное сращивание, .мазала специальной мазью. Помогло.
Но появилось опять. В это раз немного. Что делать?
Просто наблюдать?
@ama999 я перестала мазать как только все прошло. И больше не мазала. А как опять началось, просто пкрстклвым маслом аккуратно мазала
@ama999, подскажите , как делаете ванночки с ромашкой ?
Вот сейчас столкнулась с этим
Лечим консервативно, крем овестин, ванночки с ромашкой.
Сказали убрать подгузники, но это конечно сложно, но постараемся.
Ее это беспокоило и покраснение было. Заметила от того, что перестала давать мазать попу обычным детским кремом.
Из перечисленных пунктов только подгузники, но не думаю что это решающий фактор.
Ад, частое использование мыла и цинк содержащих кремов нет.
Началось резко и неожиданно. Считаю, что моя вина из-за того, что на какое то время забила и не смотрела туда, и не проводила обработку хотя бы детским кремом
Скажите как делаете ванночки с ромашкой и сколько по времени ?
@serebryakova5812 1 пакетик на 1л воды, настоять, в тазик наливала немного воды, туда ромашку и на 10 минут сажала. Так 10 дней
А как это все выглядит ?? Боюсь упустить,но визуально вроде все нормально, но тоже тужится при мочеиспускании 🙁
О, я тоже боялась ее понять как это, но когда произошло, сразу стало видно
В норме вы видите раскрытую половую щель, до промежности, если есть сращение, то на этом месте тонкая такая пленка, и развести половые губы не возможно.
Скажите, пожалуйста, а если нет сращения и никаких жалоб нет, но дочь тужится при мочеиспускании. Это пройдёт ? Ей два года
@sanovna123, так она тужилась при мочеиспускании не поняла связи?
@kattty22 и при мочеиспускании и когда хотела сходить по большому. Но при мочеиспускание быстро прошло
@sanovna123 мне кажется она просто путала, что хочет сделать и не могла понять какие мышцы когда напрягать. Потом научилась и прошло
С трех месяцев у нас они,заметила чисто случайно.Оттоку мочи не мешают,но сраслось все полностью.Назначили овестин курсом,помогло. Как только перестали мазать опять по новой. Постоянно приходится следить, мажу маслом и тихонько развожу, если пару дней так не сделать,быстро все опять срастается.
@oa_rybakovaДочка вообще не даётся мазать или что б я смотрела там что то. А что врач говорит? Как часто можно использовать этот крем?
@taney часто нельзя пользоваться, у меня у старшей постоянно, замучилась конкретно, сидит ванночках, когда некомфортно ей она тянет руки туда, и видимо расходится из за этого,кремом овестином перестала пользоваться
Сейчас у младшей, буду пробовать сама маслом🫠не хочу вмешательства врачей
А нам гинеколог разрезал синехию без предупреждения и предварительного лечения мазями! Я написала жалобу, а мне пришел ответ, чтобы к ок, такой протокол лечения.
У нас тоже само прошло, гинеколог рекомендовала наблюдать
Были у обеих.
Ни одного фактора риска из упомянутых.
Вообще причина даже в голову не приходит.
У старшей 30% сращение было, у младшей визуально полное. Но! Отток мочи происходил как-то.
В итоге все само прошло в 1,5 года примерно.
Получается они сами пройдут? Но как, если сращение сильное?
@sveta.spb Ей мешает? Они могут проходить до 7 лет спокойно.
Для профилактики нам помогает метилурациловая мазь
@serebryakova5812 гинеколог назначала, убирать синехии. И потом для профилактики и снятия раздражения
@serebryakova5812 за неделю сама лопнула
Доктор помогите пожалуйста! Синехии у дочки, полное сращивание, уже повторное
Оттоку мочи не мешает, покраснения, дискомфорта нет
Назначили овестин на 10 дней, два раза в день, сдвиг нулевой(( врач говорит резать, а я уверена, что можно еще попробовать консервативно 😭 помогите советом?