Самое главное про кисты яичников, их виды и лечение⤵ ⠀ 1 ⃣Фолликулярная киста яичника — ретенционное образование, возникающее за счет накопления жидкости в растущем фолликуле. ⠀ 🔎Как выглядят фолликулярные кисты: однокамерные тонкостенные образования туго-эластической консистенции. ⠀ ⚠ Клиническая картина фолликулярных кист яичника: ⠀ ▪ Могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще всего у девочек-подростков и в пременопаузе, что свидетельствует о гормональной природе этих образований и реакции на нестабильный синтез гормонов; ⠀ ▪ Могут достигать больших размеров до 7-10 см; ⠀ ▪ Боль внизу живота; ⠀ ▪ Киста обладает гормональной активностью (выделяет эстрогены), а значит, возможно нарушение менструального цикла, задержки, кровотечения и боли в молочных железах; ⠀ ▪ Рассасывается самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения!* ⠀ *если киста не рассосалась за 3 месяца, значит это не киста, а опухоль! ⠀ 💊Показания к лечению кисты: ✔ Выраженный болевой синдром; ✔ Маточное кровотечение; ✔ Разрыв (редко) и перекрут кисты и придатков (при больших размерах) — требуют хирургического лечения‼ ⠀ 2 ⃣ Эндометриоидные кисты («шоколадные») — по сути это эндометриоз яичников, хотя и носят устаревшее название «киста». ⠀ 📌НЕ могут рассасываться и всегда требуют хирургического удаления! ⠀ Имеют риск озлокачествления! Загадочны. Не относятся к истинным кистам, но и не являются истиными опухолями! ⠀ 3 ⃣ Параовариальная киста — доброкачественное образование, расположенное между листками широкой связки матки, РЯДОМ с яичником, но не в яичнике. ⠀ Основные факты: ▪ Причина формирования этих кист носит врожденный характер, не рассасываются! ▪ Гормонально неактивны и не влияют на менструальный цикл и возможность к зачатию. ▪ Диагностируется в основном в возрасте 20-40 лет. ▪ Чаще всего никак себя не проявляет ▪ Кисты небольших размеров лечения не требуют, только наблюдения. ▪ В очень редких случаях возможно озлокачествление параовариальной кисты. 💊Лечение (по показаниям!) только ХИРУРГИЧЕСКОЕ. ⠀ 🩺Показания к лечению (хирургическое удаление самой кисты, яичник и трубы при этом не трогают): ✔ Рост кисты, появление внутренних структур (возможно озлокачествление); ✔ Симптомы сдавления соседних органов при большом размере кисты; ✔ Перекрут кисты и картина острого живота. 4 ⃣ Дермоидные кисты — не относятся к кистам (как некоторые до сих пор считают), а считаются истинными опухолями ‼ и не рассасываются, могут быть злокачественные и требуют обязательного хирургического удаления. ⠀ Дермоидная киста — старое название, сегодня они называются тератомами. ⠀ Про тератому я даже рассказывала историю из практики, ищите в коллекции «Истории из практики». ⠀ 5 ⃣Киста желтого тела — сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. Стенки кисты толстые. Внутренняя поверхность кисты желтая и складчатая. Содержимое кисты — светлая прозрачная жидкость иногда с примесью крови 🩸 ⠀ 📌Специфические клинические признаки: ▪ могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще всего в репродуктивном периоде; ▪ часто связаны с воспалением придатков; ▪ могут достигать больших размеров до 7-10 см; ▪ боль внизу живота; ▪ киста обладает гормональной активностью (выделяет прогестерон), а значит, возможно нарушение менструального цикла, задержки, кровотечения и боли в молочных железах, отечность, тошнота, повышение температуры тела до 37,2-37,3) (симптомы «ложной беременности»); ▪ рассасывается самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения❗ ▪ часто формируются во время беременности и самостоятельно проходят к 12-14 неделям. ⠀ ⚠ Наиболее частое осложнение кисты желтого тела — разрыв и кровоизлияние в полость кисты, часто требуют незамедлительного хирургического вмешательства. ⠀ Возможен перекрут придатков, также требующий хирургического лечения. У вас диагностировали когда-нибудь кисты яичников? Какой вид был и как лечили?
Гинекологические заболевания, которые НЕ нужно лечить 🙅🏻 ♀ 1 ⃣ Эрозия шейки матки Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии». ⠀ Патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения! ⠀ Эктопия шейки матки — это норма‼ ⠀ Её не следует «прижигать», если нет на то показаний, а именно дисплазии (предрак) или рака шейки матки. 2 ⃣ Хронический сальпингоофорит Любимый амбулаторный диагноз при болях внизу живота. А уж если на УЗИ обнаружили гиперэхогенные включения, то диагноз готов, и женщине зачастую назначат ненужное лечение.. ⚠ Воспаление по УЗИ никогда не ставится. Признаки хронического процесса без обострения не беспокоят. И лечения никакого, тем более антибиотика, не нужно‼ Лечение требует только острое воспаление: сопровождающееся повышением температуры 38+, появлением гнойных выделений из влагалища, боли при половых контактах. В лабораторных анализах отмечается повышение СОЭ и уровня С-реактивного белка), а в мазках обнаружение абсолютных патогенов в отделяемом из цервикального канала (гонорея или хламидия), реже условно-патогенная флора. На УЗИ в этом случае видны утолщенные, заполненные жидкостью маточные трубы, осумкованное образование в области яичников в сочетании со свободной жидкостью в малом тазу, либо обнаружение признаков воспаления органов малого таза по данным лапароскопии. 3 ⃣ Фолликулярная киста яичника и киста желтого тела 📌Фолликулярная киста яичника — временное образование, возникающее за счет накопления жидкости в неовулировавшем фолликуле. ⠀ 📌Киста желтого тела — сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. ⠀ ▪ Эти кисты рассасываются самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения, ни антибиотиками, ни дюфастоном, ни КОК❗ ▪ если киста не рассосалась или значительно не уменьшилась за 3 месяца, значит это не киста, а опухоль, которая требует хирургического удаления‼ Продолжение следует, если поставите ❤ 🔥 актуальной теме
— Доктор, у меня киста на яичнике по УЗИ, что делать? — Доктор, у меня была киста на яичнике, лечили КОК и она рассосалась! ⠀ Какой гинеколог не слышит эти фразы ежедневно на приеме…😏 И сегодня мы поговорим о кистах яичника. ⠀ ▪ Киста яичника — опухолевидное (т.е. похоже, но не опухоль) образование яичника, полость которого заполнена жидкостью. ⠀ Киста яичника (греч. «kystis» — мешок, пузырь) — одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых образований яичника. ⠀ 📌Киста может возникать в левом и правом яичниках, на течение заболевания это никак не влияет. ⠀ Основные факты по теме: ✳ Киста — доброкачественное (функциональное, временное) образование яичника. ✳ Увеличение размера кисты происходит за счет увеличения объема жидкости, находящейся внутри кисты. Это временное явление. ✳ Киста «рассасывается» (регрессирует) самостоятельно❗ В течение 2-3 месяцев. ✳ Киста не требует лечения, если нет осложнений!⠀ ✳ Киста отличается от опухоли, которая растет в размерах за счет деления клеток, а значит, никогда не может «рассосаться» ни самостоятельно, ни под действием КОК‼ ✳ Если киста не рассосалась или значительно не уменьшилась в размерах за 2-3 месяца — значит, это не киста, а опухоль❗ ✳ Киста — это образование в яичнике больше 3 см!⠀ ✳ Опухоль может быть меньшего размера, а киста всегда больше 3 см! ✳ Самый простой, информативный и доступный метод диагностики — УЗИ ОМТ. Существует несколько видов кист яичников: 1 ⃣ Фоликуллярные 2 ⃣ Эндометриоидные («шоколадные») 3 ⃣ Параовариальные 4 ⃣ Кисты желтого тела 5 ⃣ Дермоидные (тератомы) 6 ⃣ Текалютеиновые Были ли у вас кисты яичников? Какие есть вопросы по теме и о каком виде рассказать подробнее?
Автор спрашивает, как долго рассасываются две фолликулярные кисты по 2 см на яичнике. Читайте ответы и советы других мам, которые сталкивались с подобной ситуацией!
Продолжаю цикл материалов про кисты яичников. Предыдущие посты смотрите ниже в ленте. ⠀ Сегодня обсудим параовариальные кисты и кисты желтого тела яичника. ⠀ 📍Параовариальная киста — доброкачественное образование, расположенное между листками широкой связки матки, РЯДОМ с яичником, но не в яичнике. ⠀ Основные факты: ▪ Причина формирования этих кист носит врожденный характер, не рассасываются! ▪ Гормонально неактивны и не влияют на менструальный цикл и возможность к зачатию. ▪ Диагностируется в основном в возрасте 20-40 лет. ▪ Чаще всего никак себя не проявляет. ▪ Кисты небольших размеров лечения не требуют, только наблюдения. ▪ В очень редких случаях возможно озлокачествление параовариальной кисты. 💊Лечение (по показаниям!) только ХИРУРГИЧЕСКОЕ. ⠀ 🩺Показания к лечению (хирургическое удаление самой кисты, яичник и трубы при этом не трогают): ✔ Рост кисты, появление внутренних структур (возможно озлокачествление); ✔ Симптомы сдавления соседних органов при большом размере кисты; ✔ Перекрут кисты и картина острого живота. ⠀ 📍Киста желтого тела — сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. Стенки кисты толстые. Внутренняя поверхность кисты желтая и складчатая. Содержимое кисты — светлая прозрачная жидкость иногда с примесью крови 🩸 ⠀ 📌Специфические клинические признаки: ▪ могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще всего в репродуктивном периоде; ▪ часто связаны с воспалением придатков; ▪ могут достигать больших размеров до 7-10 см; ▪ боль внизу живота; ▪ киста обладает гормональной активностью (выделяет прогестерон), а значит, возможно нарушение менструального цикла, задержки, кровотечения и боли в молочных железах, отечность, тошнота, повышение температуры тела до 37,2-37,3) (симптомы «ложной беременности»); ▪ рассасывается самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения❗ ▪ часто формируются во время беременности и самостоятельно проходят к 12-14 неделям. ⠀ ⚠ Наиболее частое осложнение кисты желтого тела — разрыв и кровоизлияние в полость кисты, часто требуют незамедлительного хирургического вмешательства. ⠀ Возможен перекрут придатков, также требующий хирургического лечения. ⠀ У кого диагностировали один из таких видов кист яичников? Нужна ещё информация по этой теме?
Мария ·
Мама сына-младенца
+
Ольга·
Мама дочки (3 года), беременна (31 нед.)
У меня в 20 лет обнаружили фолликулярную кисту. «Доктор» после одного узи отправила на операцию 🤦♀️
Благо у меня хватило мозгов к другому врачу пойти. В следующий цикл уже никакой кисты и не было.
Екатерина·
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что эндометриому не удаляют до определенного размера? Если до 3 см, то не трогают
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Здравствуйте! Это зависит от овариального резерва, планирования беременности и других факторов. В каждом случае решается индивидуально.
Анна·
Мама сына (3 года)
+
Светлана·
Мама сына (5 лет)
+
Aisha·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте, нужна)
У моей дочери в месяц нашли кисту, наблюдаем, недавно было третье узи, теперь еще увеличился яичник.
Очень переживаю 💔
Гульнара·
Мама дочки (4 года)
+
Год назад удалили один яичник, в котором была эндометриодная киста
Елена·
Была киста. Сначала в декабре посыпались волосы и появились нехарактерные задержки в день-два, через 3 мес произошла задержка на неделю и месячные длились 2 недели. Никаких болей и прочих симптомов кроме задержки и падающих волос. По узи киста неуточненная, под вопросом фолликулярная. 7см. В следующем месяце 8. По сути 5 мес и уменьшения нет. Врач решила попробовать уменьшить медикаментозно до операции. Получилось уменьшить до 2см, дальше никак. Сейчас на поддерживающем дюфастон сижу. Новый диагноз персистирующий фолликул. И что с ним дальше делать вообще не понимаю. Если отменить дюфастон опять в рост пойдёт?
Елена ·
Мама дочки (4 года)
Добрый вечер, а Дермоидная киста? Причина. Расскажите пожалуйста. До сих пор не могу понять, от куда там волосы, ногти, и т.д. Спасибо
Яна ··
Мама двоих (2 года, 10 лет)
Присоединяюсь
Елена ··
Мама дочки (4 года)
@chita_drita, чего? Вы врач? Я ничего не понимаю.
Татьяна·
Эндометриоидная киста была. 10 см. Почему такая большая? Да потому что пришла на узи, сказали есть киста, идите к врачу. А врач сказала " не парься, родишь и пройдёт". По ощущениям ничего не было, живот только сильно при месячных болел, вот и дорастила до 10 см. Хорошо, пошла к другому специалисту и срочно прооперировали. Так, что я теперь только к хорошим специалистам хожу, спасибо, урок усвоила.
Мария·
Мама двоих (5 лет, 7 лет)
Дермоидная киста была. Ничего не чувствовала, цикл был идеальный. На узи увидели. Удалили в итоге.
Leili·
Мама сына (3 года)
Мне ставили эндометриоз пила зафриллу все прошло.
Олала··
Мама двоих (6 лет, 18 лет)
Даже киста?
Джульетта·
Мама дочки-младенца
У меня эндом.киста левого яичника. Ничего с ней не делала
Марина·
Гинеколог ·Мама двоих (младенец)
Эндометриоидные кисты по современным представлениям далеко не всегда требуют хирургического удаления 🙄
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
@irina_2104, это вопрос индивидуального консультирования. Если признаков и рисков злокачественности нет, то не трогают, сложно удалить 1 см, не повредив яичник
Ирина··
ну просто мне показалось вы категоричны в других комментариях по поводу того, чтобы удалять. Поэтому и сппосила
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
напротив. Нужно понимать, что на просторах интернета должна быть представлена только ОБЩАЯ достоверная информация. Те моменты, которые решаются ИНДИВИДУАЛЬНО, не должны транслироваться в массы, тк часто, как показывает практика, трактуются неправильно.
Это мое мнение и мой опыт, за который я несу ответственность.
Женщина, прочитав пост, должна пойти к врачу и обсудить с ним ее конкретную ситуацию
Алёна·
Мама двоих (3 года, 7 лет)
+
Олала·
Мама двоих (6 лет, 18 лет)
Подскажите, как их диагнастируют? И какому бы узисту вы больше доверяли? Оперирующему гинекологу-хирургу сили в платной клинике со стажем 36 лет?
Олала··
Мама двоих (6 лет, 18 лет)
@doctorksn, а вы по узи диагностируете кисты?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
конечно.
Олала··
Мама двоих (6 лет, 18 лет)
круто, два врача не смогли
Юлия ·
Мама дочки (5 лет)
Прошу прощения, писали ли вы о круарозе вульвы?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Есть в ленте посты
Юлия ··
Мама дочки (5 лет)
спасибо поищу
Анна·
Мама двоих (1 год, 3 года)
А если параовариальная киста через три месяца не рассосалась, тоже считается опухолью?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Параовариальные не рассасываются
Клара ··
Мама двоих (2 года, 4 года)
мне диагностировали ее зимой, затем спустя месяца три сказали нет ничего, значит, не параовариальная была? Ошибка узиста?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
либо не пароовариальная, либо маленькие иногда прячутся за кишки и не всякий врач находит
Ксения ·
Мама дочки (1 год)
+
Марина·
Мама двоих (11 лет, 16 лет)
Как предотвратить фолликулярные кисты?! Если даже на кок - один яичник их «выдает»?! 😔
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
может просто отменить КОК?
Марина··
Мама двоих (11 лет, 16 лет)
тогда эти кисты то на одном, то на другом яичнике. И происходит разрыв кисты(((
В связи с этим кок и назначили изначально.
Несколько лет было все прекрасно.
А потом вот стала появляться киста. Но только на одном яичнике.
Марина··
Мама двоих (11 лет, 16 лет)
@chita_drita, 29*30*31.
Бывает больше (