Миома матки: виды узлов и методы лечения

МИОМА МАТКИ. Что делать, если выявлена миома матки?

🔴 СУБСЕРОЗНЫЕ УЗЛЫ🔴
Самые «безопасные» - узлы, которые растут наружу.
Они могут достигать даже больших размеров, но никакого вреда не приносят, не вызывают бесплодие и, как правило, никак себя не проявляют, с кроме очень больших узлов, нарушающих функцию мочевого пузыря и кишечника.
Также опасность представляют субсерозные узлы на тонкой ножке, которая может перекрутиться и вызывать болевой синдром.
Удаляют субсерозные узлы чаще всего лапароскопическим доступом.

🔴 ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ или
ИНТРАМУРАЛЬНЫЕ УЗЛЫ🔴
Расположены в самой мышце матки.
Такие узлы, как правило, не дают клинической картины, но иногда могут отекать при менструации и давать болезненные менструации.
☝️ Такие миомы редко дают более длительные менструации, только если они больших размеров и мешают матке адекватно сокращаться и выталкивать эндометрий во время менструации.
☝️ Интерстициальные миоматозные
узлы НЕ могут быть причиной бесплодия.

🔴 СУБМУКОЗНЫЕ УЗЛЫ🔴
Самые опасные узлы, которые растут внутрь полости матки, деформируют ее, вызывают обильные кровотечения, часто приводящие к анемии и бесплодие, тк препятствуют имплантации плодного яйца.
Однако если имплантация все-таки произошла и плодное яйцо стало развиваться, для вынашивания субмукозные узлы проблем не составляют.
❗ Лечение субмукозных узлов миомэктомия с помощью гистерорезектоскопии, то есть удаление через влагалище или ЭМА.

ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ
АРТЕРИЙ ПРИ МИОМЕ МАТКИ (ЭМА)
Операция проводится сосудистыми хирургами. ❗ Применима, если женщина планирует беременность для избежания создания рубцов на матке в процессе оперативного удаления миоматозных узлов.
☝️ Однако проблема в том, что эмболы могут попадать в яичниковые ветви маточных артерий, что вызывает
ишемию яичников и часто сопровождается ранней менопаузой.