Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Классификация BI-RADS: что означают результаты обследования молочных желёз?

post image

Как понять, что за образование выявлено в молочной железе? Как правильно действовать дальше? Как и в случае с цитологическим исследованием шейки матки, существует определённая классификация, и это BI-RADS. Вы видите эти буквы на заключениях маммографии или УЗИ молочных желез.

📌Классификация BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) разработана коллегией радиологов США — она позволяет оценивать результаты маммографии, УЗИ и МРТ молочных желез и давать прогноз заболевания, а также определять дальнейшую тактику ведения пациентки.

Это своеобразный международный язык, понятный всем специалистам-маммологам в любой стране мира.

🎯Цели классификации:

✔️стандартизировать исследования и установить единую систему оценки изображения

✔️определить план дальнейшего обследования и ведения пациенток

✔️создать алгоритм действий — в зависимости от категории BI-RADS. Это позволяет оптимизировать и унифицировать медицинскую помощь, что значительно повышает ее эффективность

✔️минимизировать возможные различия и избежать расхождений в терминологии, что облегчает работу как врачей диагностических специальностей, так и лечащих врачей.

Заключение по системе BI-RADS или как понять результат:

📍BI-RADS 0 — неуточненное образование и требует дообследования.

Необходимо повторное или дополнительное обследование, или сравнительная оценка данных предыдущих исследований. Без такой дополнительной диагностики врач не может сделать заключения.

⚠️Важно: это НЕ норма, женщина с категорией 0 должна быть дообследована и переведена в другую категорию незамедлительно❗️

📍BI-RADS 1 — патологические изменения отсутствуют (НОРМА)✅

Показано плановое ежегодное наблюдение.

📍BI-RADS 2 — доброкачественные изменения, вероятность развития рака крайне низкая.

Признаков злокачественных новообразований нет, но имеются доброкачественные образования (например, кисты, фиброаденома после морфологической верификации (пункции)❗️, липома, интрамаммарные лимфоузлы, прочие проявления, обозначаемые как фиброзно- кистозная мастопатия).

Обычно нет необходимости в дополнительном обследовании, но требуется регулярное наблюдение.

Контроль через 6 месяцев.

📍BI-RADS 3 — вероятно, доброкачественные изменения (требуется дообследование).

Риск рака не превышает 2%.

К таким патологиям относят:

▪️вероятную фиброаденому (до пункции)

▪️кисты с признаками воспалительных процессов, неровностью, взвесью

▪️скопление кист

Категория BI-RADS 3 требует проведения контрольного исследования, как правило, через 3, 6, 12 и 24 месяца. (если появляются изменения, женщина переводится в другую категорию).

При отсутствии отрицательных изменений в течение как минимум 2 лет образование переводят в категорию BI-RADS 2 («доброкачественное»).

📍BI-RADS 4 — подозрительные на рак образования (требуется дообследование — биопсия❗️), вероятность рака (до 30%)

Эта категория включает подкатегории:

▫️4A (низкая вероятность злокачественности: 2–9%)

▫️4B (промежуточная вероятность злокачественности: 10–49%)

▫️4C (средняя вероятность злокачественности: 50–94%).

⚠️Обязательно срочное проведение трепан-биопсии онкологом, консультация онколога и возможно хирургическое лечение.

📍BI-RADS 5 — крайне высокая вероятность рака (>95 %).

⚠️Обязательно срочное проведение трепан-биопсии онкологом, консультация онколога и хирургическое лечение.

📍BI-RADS 6 — рак, подтвержденный гистологически после проведения биопсии.

❓Как давно вы проходили обследование молочных желез? Заключение классифицировано по BI-RADS?

619

Лучший комментарий

marinaya.
Марина·Мама сына (2 года)

Здравствуйте. Ставят по УЗИ категорию 2. У меня постоянно кисты на яичниках, в щитовидке выросли и в груди одна. Врач сказала, что это взаимосвязанные органы и если есть киста на одном из них, то и на других тоже будут. Скажите , так ли это?

Нравится Ответить

Комментарии

hi_girls
Без Имени·Мама сына (3 года)

Здравствуйте. Сделала узи, по результатам врач рекомендовал сделать маммографию. В правой груди предположительно киста 14 мм. Мне 37.Насколько маммография будет информативнее узи?

Нравится Ответить
velga_888
Юля·Мама двоих (6 лет, 14 лет)

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста!!! Мужу делали мрт предстательной железы и написали pi rads v, это значит 5 или что то лругое?

Нравится Ответить
velga_888
Юля·Мама двоих (6 лет, 14 лет)

@doctorksn спасибо большое!

Нравится Ответить
aminka00
Аминка·Мама двоих (8 лет, 9 лет)

@helga_888, здравствуйте что в итоге было у мужа?

Нравится Ответить
velga_888
Юля·Мама двоих (9 лет, 16 лет)

@aminka00 онкология

Нравится Ответить
mamulka_56
А.·Мама двоих (7 лет, 16 лет)

Если на мамографии BR-2,а по УЗИ все ок,то чему верить?что достовернее?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Методы дополняют друг друга

Нравится Ответить
xsergeyevna
Ксения·Мама дочки (2 года)

Здравствуйте. Посоветуйте книги по УЗИ МЖ.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Здравствуйте! Для начинающих -Заболотская НВ

Нравится Ответить
parishkurao1985

Много лет мастопатия, забеременела, пошла на УЗИ поставили bi reds 4 внутрипотоковое образование, взяли пункцию в платной клинике-результат, не ясная этиология, отправили в онкодиспансер взяли пункцию -сказали фиброаденома, приходи в 20недель удалим, в итоге плод замер, решила пойти удалить образование сделали УЗИ, 0'8на 0,5 уменьшилось, и врачи онко диспансера отказались удалять по причине размера, хотя врач УЗИ сказал что если планируете беременность ещё раз надо удалить, вот такой замкнутый круг хотелось бы ваше мнение узнать

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Если образование пунктировно, подтверждена ФА, она не растет и не меняется, то возможно просто наблюдение

Нравится Ответить
parishkurao1985

@doctorksn благодар ю

Нравится Ответить
anna__bel

05/09/23 была на очередном приеме у маммолога (+ узи) , 08/09/23 сдавала пункцию ( папиллома в протоке), жду результаты. Очень много лет bi Rads 2 ( фиброаденомы, папиллома в протоке) Проверяюсь раз в 6 месяцев стабильно.

Спасибо за информативный и полезный пост! Очень часто встречаю случае, когда женщине пр причине занятости ( работа, маленькие дети) игнорируют профилактику и осмотры, симптомы и довольно тревожные. Надеюсь каждая девушка/женщина будет более внимательна и заботлива к себе. Ведь одно из самых частовстречаемых заболеваний в онкологии - РМЖ, но также, он один из самых восприимчивых к терапии, даже на глубоких стадиях. Так важно обследоваться, ведь это может коснуться каждого.

Нравится Ответить
zdirolka
Диора·Мама двоих (младенец)

@anna__bel, нет не делали

На узи не растет

Нравится Ответить
anna__bel

@zdirolka, пускай так и будет! Крепкого здоровья, главное вовремя проверяться🌹🙌🏻

Нравится Ответить
zdirolka
Диора·Мама двоих (младенец)

@anna__bel, спасибо и вам

Нравится Ответить
mummymama
MummyMama·Мама троих детей

В поликлинике до сих пор на узи пишут мастопатия и все..🙁

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Печально

Нравится Ответить
sofi_st
Софи·Мама двоих (2 года, 7 лет)

По УЗИ поставили BI-RADS 2. Есть кисты, и они болезненные. Я докопалась до маммолога вопросами о возможных причинах, откуда они берут начало, и есть ли смысл лечить причину. Ответ был очень невнятным- причины могут быть разные, может гормональный дисбаланс, может ещё что-то. Я просила назначить перечень анализов, что бы знать, есть ли нелады с гормонами, на что получила ответ, что это бессмысленно, но "если вам мешает жить эта киста, я назначу вам лечение "

Короче ушла от врача с кучей вопросов без ответов

Нравится Ответить
marinaya.
Марина·Мама сына (2 года)

Здравствуйте. Ставят по УЗИ категорию 2. У меня постоянно кисты на яичниках, в щитовидке выросли и в груди одна. Врач сказала, что это взаимосвязанные органы и если есть киста на одном из них, то и на других тоже будут. Скажите , так ли это?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Молочные железы - гормонозависимы. Безусловно, яичники первичны

Нравится Ответить
velga_888
Юля·Мама двоих (6 лет, 14 лет)

Добрый вечер!По узи поставили 3, по маммографии 2. Какое информативнее?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

На что ориентироваться решает врач - маммолог

Нравится Ответить
del_1780425550_moyraydo4enka

Скажите пожалуйста, у меня мастопатия , гинеколог в том году отправляла меня на маммографию мне было 29лет на тот момент, но так как я уже была облучена рентгеном, она сказала, тогда нет надо. Я спросила, ведь мне нет еще 40, разве можно делать маммографию? Говорит если есть показания, то да. Права ли она?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Если есть показания, да. Но тогда не имеет значение, какие исследования вы делали до этого. Нельзя отменить просто так исследование при наличие показаний.

Нравится Ответить
without
Элина·Мама дочки (3 года)
стикер
Нравится Ответить
ok.san.ka
Оксана·Мама двоих (2 года, 4 года)

Ну блин, в посте у автора же написано 🙄

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Это значит врач УЗИ не знает, что означает классификация 😔

Нравится Ответить
without
Элина·Мама дочки (3 года)

@lakizenok, то что написано на узи и в посте не совпадает

Нравится Ответить
cziri
Олеся·Мама дочки (1 год)

В этом месяце. Нашли кисту, rads 3. 8 мес назад ставили rads 2, но она была в 2 р больше.

Нравится Ответить
ksanka2606
Оксана·Мама двоих (3 года, 4 года)

На прошлой неделе как раз сделала, в заключении BI-RADS 1(первый раз, кстати, увидела эту классификацию, хотя УЗИ делала не впервые)

Нравится Ответить
naturel3
Александра·В ожидании первенца

Была в прошлом месяце, в заключении только код МКБ. Диффузная кистозная мастопатия 🤨

Нравится Ответить
o.s.a.kzn
Olga·Мама дочки (2 года), беременна (19 нед.)

Что за дообследование при 0?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Зависит от ситуации. Пересмотр или дополнительные методы исследования

Нравится Ответить
liludalos
Katerina ·Мама двоих (2 года, 8 лет)

Спасибо, как раз сделала узи, rads 2, хожу каждый год, первый раз узист поставила обозначение, до этого раз 6 никто не ставил ничего.

Нравится Ответить
yuazari
Юля·Мама дочки (8 лет)

Да, Rads 3 ставил платный узист, в белой розе перевели в Rads 2.

Нравится Ответить
Читайте также
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Что такое TI-RADS и как оценивают узлы щитовидной железы?

post image

Щитовидная железа жизненно важна и обеспечивает много функций в организме человека. Сложно назвать то, на что она НЕ влияет.

И сегодня хочу вам рассказать про общемировую ультразвуковую классификацию TI-RADS.

🔶TI-RADS — система оценки признаков злокачественности узлов щитовидной железы (Thyroid Imaging Reporting and Data System), она строится по примеру шкалы BI-RADS (о молочной железе, расскажу позже), предложенной Американским обществом радиологов, в которой по мере возрастания класса град...

Читать далее →
6617
blondinkanaturalnaya 5. Нашла случайно, об узлах не знала. Папиллярная микрокарцинома. Удаление щитовидки с последующим йодом. Пожизненно на левотироксине.
persimmonmom Могут ли узлы исчезать сами по себе?
latuk Куда лучше обратиться , чтоб на приеме адекватно человека посмотрели и нужные анализы взяли?
Читать все 133 комментария →
Anna
timkbt
Anna·Мама сына (5 лет)

Что означает BI-RADS 4C по УЗИ и как быть дальше?

Может тут есть врачи онкологи , мой врач сказал что и без биопсии опухоли может сказать что это рак , я еще жду результаты , но после этих слов конечно надежды 0. У меня bi rads 4c по узи. Грудь. Может ли врач без биопсии точно поставить диагноз ?

mma-15 Может заподозрить, нг не утверждать! Мне по узи щитовидки поставили тирадс 5, по пункции Бетесда 5, папиллярый
alexandra_consult Утверждать нет. Предположить может с большой вероятностью и поставить предварительный диагноз. При онкологии опухоли специфичны, неровные края,
karte95 Здравствуйте! Подскажите как вы сейчас? Маме поставили Bi-RADS4C. За сутки уже вся извла себя…
Читать все 16 комментариев →
Яна
jankaja
Яна·В ожидании первенца

Злокачественная меланома: что делать?

Была у онколога... Злокачественная меланома кожи спины... Это рак...

Максимально рано родоразрешать, потом операция, химия... Ебучая родинка😭😭😭😭

7
anechka0703 Как у вас сейчас дела? Вижу два месяца с момента поста прошло?
aaa3006 Здравствуйте! Подскажите, у вас много родинок на теле или как у всех? У моей сестры тоже меланома,
jankaja Здравствуйте. У меня тоже много родинок с детства. Никогда ничего не тревожило. Видимо, когда были на отдыхе
Читать все 80 комментариев →