Ранняя диагностика рака: история Г. И.

Беда не приходит одна. Или как важно лечить организм в целом, а не по органам.

Моя дорогая Г. И. наблюдается у меня с самого моего начала карьерного пути. Более 17 лет.
За это время мы многое вместе пережили. И климакс, рост миомы, женитьбу и развод сына, новый его брак и наконец-то появившуюся стабильность.

Г.И. уже в климаксе и ходит теперь 1 раз в год , все хорошо.
И вот она записана на прием, открываю карту и понимаю, что ее давно не было, почти 3,5 года. Ей уже 72, как летит время!

Когда она вошла в кабинет, сердце мое сжалось…
— Давно Вы болеете?
— Почти 3 года, проклятый Паркинсон, препараты принимаю, но все равно тяжело!

Провела гинекологический осмотр, взяла мазок на онкоцитологию, УЗИ малого таза. Все спокойно.
— Давно грудь проверяли?
— Да года 3 не была. Не до этого, жалоб нет. СН, давайте УЗИ груди тоже сразу сделаем.

На УЗИ молочных желез мое внимание привлек участок в левой молочной железе, в наружных отделах. Усилен отек, рисунок, как при мастопатии. Но женщине 72 года!

Отправляю ее на маммографию, делает маммографию и УЗИ повторно, сын везет ее в РОНЦ Блохина. Заключение: контроль через год, явления мастопатии…

На повторном приеме они с сыном и его женой (тоже моя пациентка). Объясняю, что мне не нравится. Убеждаю сделать МРТ с контрастом и биопсию этого участка.

— СН, мы вас знаем много лет, поэтому все сделаем, как вы говорите… — сказал сын.

И сделали. Гистология пришла — рак молочной железы 1 ст., как я и предполагала…

В чем же секрет? Все просто.
Дьявол кроется в деталях!

Что меня насторожило?
✔️участок «мастопатии» у пациентки 72 лет. Откуда? Раньше не было (я ее наблюдаю много лет), менопауза давно. По гинекологии все хорошо.
✔️если это остаточные явления, почему нет с другой стороны в правой железе?
✔️место «мастопатии»—верхне-наружные отделы молочной железы — излюбленное место рака МЖ
✔️нет жалоб, болезненности в области отека нет
✔️ Паркинсонизм! Пациентка страдает болезнью Паркинсона, принимает препарат для лечения. В инструкции которых прописано, что их прием провоцирует рак МЖ!

Почему в РОНЦ им.Блохина не насторожились?
✔️они не собирали анамнез
✔️они не видели женщину ранее
✔️слишком ранние проявления, если нет настороженности!

Итог:
✔️ранняя диагностика = ранняя стадия
✔️секторальная резекция (сохранена грудь и быстрое восстановление)
✔️не нужна химиотерапия!
✔️прошло уже 7 лет, рецидива нет!

Мораль?
✔️лечим организм, а не орган
✔️обращаем внимание на детали
✔️не игнорируем симптомы
✔️регулярно обследуемся
✔️ищем «своего» врача!

Если интересно и полезно, от вас ❤️