Ранняя диагностика рака: история Г. И.
Беда не приходит одна. Или как важно лечить организм в целом, а не по органам.
Моя дорогая Г. И. наблюдается у меня с самого моего начала карьерного пути. Более 17 лет.
За это время мы многое вместе пережили. И климакс, рост миомы, женитьбу и развод сына, новый его брак и наконец-то появившуюся стабильность.
Г.И. уже в климаксе и ходит теперь 1 раз в год , все хорошо.
И вот она записана на прием, открываю карту и понимаю, что ее давно не было, почти 3,5 года. Ей уже 72, как летит время!
Когда она вошла в кабинет, сердце мое сжалось…
— Давно Вы болеете?
— Почти 3 года, проклятый Паркинсон, препараты принимаю, но все равно тяжело!
Провела гинекологический осмотр, взяла мазок на онкоцитологию, УЗИ малого таза. Все спокойно.
— Давно грудь проверяли?
— Да года 3 не была. Не до этого, жалоб нет. СН, давайте УЗИ груди тоже сразу сделаем.
На УЗИ молочных желез мое внимание привлек участок в левой молочной железе, в наружных отделах. Усилен отек, рисунок, как при мастопатии. Но женщине 72 года!
Отправляю ее на маммографию, делает маммографию и УЗИ повторно, сын везет ее в РОНЦ Блохина. Заключение: контроль через год, явления мастопатии…
На повторном приеме они с сыном и его женой (тоже моя пациентка). Объясняю, что мне не нравится. Убеждаю сделать МРТ с контрастом и биопсию этого участка.
— СН, мы вас знаем много лет, поэтому все сделаем, как вы говорите… — сказал сын.
И сделали. Гистология пришла — рак молочной железы 1 ст., как я и предполагала…
В чем же секрет? Все просто.
Дьявол кроется в деталях!
Что меня насторожило?
✔️участок «мастопатии» у пациентки 72 лет. Откуда? Раньше не было (я ее наблюдаю много лет), менопауза давно. По гинекологии все хорошо.
✔️если это остаточные явления, почему нет с другой стороны в правой железе?
✔️место «мастопатии»—верхне-наружные отделы молочной железы — излюбленное место рака МЖ
✔️нет жалоб, болезненности в области отека нет
✔️ Паркинсонизм! Пациентка страдает болезнью Паркинсона, принимает препарат для лечения. В инструкции которых прописано, что их прием провоцирует рак МЖ!
Почему в РОНЦ им.Блохина не насторожились?
✔️они не собирали анамнез
✔️они не видели женщину ранее
✔️слишком ранние проявления, если нет настороженности!
Итог:
✔️ранняя диагностика = ранняя стадия
✔️секторальная резекция (сохранена грудь и быстрое восстановление)
✔️не нужна химиотерапия!
✔️прошло уже 7 лет, рецидива нет!
Мораль?
✔️лечим организм, а не орган
✔️обращаем внимание на детали
✔️не игнорируем симптомы
✔️регулярно обследуемся
✔️ищем «своего» врача!
Если интересно и полезно, от вас ❤️
Лучший комментарий
Комментарии
Подскажите, что это может ? Уплотнение болезненное под грудью, внизу груди. Болит. И само болит и если трогать.
Киста, воспаление, много чего.. покажитесь маммологу
Во время овуляции, очень болит грудь и набухает( как будто наливается молоком) раньше такого не было. К какому врачу обратиться? Или это нормальное явление?
А я не понимаю как люди при самодиагностике что-то находят.Я щупаю грудь и внутри она вся как в буграх
Добрый день,подскажите,после прекращения лактации нужно делать узи мж? Если да,то через какое время?🙏
По этой теме много постов, пользуйтесь поисковиком.
Ждать прекращения лактации НЕ нужно
Скажите, пожалуйста, если стоят грудные импланты, узи бессмысленно в качестве деигностики, Лучше сразу маммографию?
@eco_lika, да.
ссылка
Поисковиком все легко ищется
Ой это мой страх, что врачу просто не увидят. Они причину головной боли с 13 лет не могут найти. По ОМС это вообще такая беда, хотите убедиться что у вас нет рака, езжайте в другой город, сдавайте анализы.. дорога, питания, проживания, и ради одного анализа, а потом, мы вас пригласим как будет готова.. то есть ещё раз ехать... Да что говорить про рак или серьезные заболевания то, они вместо ангины ставят диагноз почки. Или у тебя кровотечения, а они да у вас это месячные и обычная простуда с t40 без кашля,насморка итд. Чем дальше тем страшнее.
Да, прям, как Вы пишете. Знакомому долго диагноз не могли поставить. Он ездил в Москву сдавать анализы. Потом приезжайте за результатами. Потом кто-то в отпуске. Потом пересдайте опять. И вот почти полгода мыкался. Только поставили, что рак🙉 И уже все плохо😔
Супер, что нашли на первой стадии. Мамы дважды нашла рак молочной железы посредством ощупывания груди (самодиагностика) уже на второй стадии. Второй раз рак вернулся спустя 20 лет, на ту же грудь. Без мастэктомии не обошлось в этот раз. Вижу, как мама подавлена, мало того, что химия даётся тяжело, так ещё и морально ищет в себе недостатки, за что ей дважды этот путь проходить.
Желаю всем здоровья!
Рмж прекрасно лечится . Тяжело и больно конечно.
Все будет хорошо у мамы вашей .
Терпения , не сломится и скорейшего выздоровления.
Помню как у меня руки опускались , но муж не дал мне сломаться .
@life910 лечится, но всё равно это плохо сказывается на физическом и моральном состоянии. Маму все поддерживаем и не даём раскисать. Но у неё несколько знакомых от РМЖ умерли
Соглашусь с клиентами выше, все беда в том что 90% это не Москва и врачи из мелких городов просто напросто обретя опыт уезжают в Москву, Питер.
И ходила ты лет 5-10 к врачу а она бац и уехала. Или же сменила место работы, закончила доп. заработок в частной клинике, клиника закрылась.
Сложно иметь одного врача когда у нас терапевты потоком меняются, гинеколог детский один в городе и то платный. В итоге ты сам должен следить за своим организмом и сам думать как врач.
Ну или переезжать в Москву, Питер.
Добавлю или врач который затюкан на столько работой что не погружается в детали а смотрит поверхностно. Потому что он один врач на город, округ
@kativlad, не превозносите москву, у меня мать шпыняют как теннисный мяч, по анализам воспаление дикое,а где -не ясно, и, посмотрев, все- «это не ко мне». На платного денег нет, да и найти такого, который прям займется-тот еще квест.
Хожу по ОМС. Моя прекрасная Г из Калининграда переехала в Москву. Мой стамотолог ушла в заведущие, мастер по электроэпиляции также в Москве. Я конечно рада за них, но не от всей души))
Скажите, пожалуйста, а если опухоль есть, но она не растёт, значит, это точно не рак? Рак же разрастается быстро, верно?
@syraya_kukuruza,и я про РМЖ. Разные типы рака же бывают
Здравствуйте, сделала пункцию мж, пришёл результат материал скудный , не информативен. Чья это вина ? Доктора? Было такое в вашей практике ?в таких случаях предлагают переделать пункцию? За чей счёт? Маленькое образование 7 мм.
Просто нужно переделать пункцию, это нормально
@doctorksn а как по вашему мнению клиника бесплатно это должна сделать?
@lar1704, я перенабор делаю бесплатно, только сам за анализ оплачивается (цитология)
Доброй ночи! А можете в спб посоветовать куда сходить на узи груди?
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как относитесь к лечению мастопатии препаратом Индинол с эпигаллатом? В инструкции вроде больше про эндометриоз (2 КС,но эндометриоз мне не ставили),а маммолог уверяет,что именно оно и нужно.🤔
Жаль, что таких внимательных и настойчивых врачей единицы
это высший пилотаж в профессии! вы молодец невероятная!
Подскажите, достаточно ли после 40 лет ежегодного УЗИ молочных желез на медкомиссии? Или стоит всё же самостоятельно проходить еще и маммографию?
Не достаточно. Воспользуйтесь поисковиком и изучите посты по молочной железе
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, на фоне приема препаратов Паркинсона всегда последствие это рак? У моей мамы Паркинсона и она уже давно на препаратах сидит, что надо сделать? Маммография и УЗИ?
Конечно, не всегда. Повышается риск. Поэтому нужно регулярно обследовать молочные железы
Спасибо за классную статью! ❤
Ого, тут к вам на консультацию много людей в комментариях) 😅
Можно спросить вас, как гинеколога?
У меня эндометриоз шейки матки. Кровит уже месяц и каждый день. Даже наверное дольше. Не могу дойти до врача никак.
К ней сложно мне попасть, запись полная, а там нужно в цикл попасть ещё, чтоб на 7-9 день.
Вообще это как лечится? Свечи, операция, таблетки?
Нужен осмотр. Не факт,что кровит эндометриоз шейки
Скажите, 1. а может ли фиброзно-кистозная мастопатия перерасти в рак ?
2. Действительно ли кормление грудью снижает риск развития РМЖ ?
3. Через какое время после завершения ГВ информативно делать узи мж?
А может ли «мастопатичка» быть на маммографии,а через много лет ее не нашли?
Здравствуйте, расскажите пожалуйста про современные методы удаления фа
И насколько опасно с ними оставаться (часто ли перерождаются)
Пользуйтесь поисковиком. Всё есть в ленте
ссылка
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, правда ли что узи МЖ неинформативно при ГВ. Есть фиброаденома,а как тогда её контролировать?
Не правда. Так говорят неквалифицированные врачи. Читайте в ленте много постов.
У меня рецедивируют мастопатии раз в 3-5 лет, но всегда жалобы на боль. Есть отягчающая наследственность - у бабушки рак МЖ. УЗИ молочных желез раз в пол года делаю, но очень сильно боюсь что-то пропустить. Надо ли делать МРТ? Или самоконтроля + УЗИ достаточно?
Подскажите пожалуйста, у меня эндометриоз. Узист гинеколог отправляет взять кусочек его на обследование, правильно ли это? (Могла не правильно написать))
@ribkaribka, сначала нужно выяснить так ли это
Подскажите, пожалуйста, а можно делать маммографию с имплантами?
Как часто и правильно наблюдать грудь с фиброзно-кистозной мастопатией всю жизнь + импланты?
Спасибо.
@avrorkap, мастопатия - не противопоказание
@avrorkap нет, мне заключение перед операцией писал врач что можно.
замечательно, что есть доверие, что вы настояли, что все в итоге хорошо 🙏 и что есть ещё такие врачи,, не безучастные!
А лекарства от паркинсона она продолжила принимать , которое спровоцировало рак ?
подскажите пожалуйста, у меня в груди были фиброаденомы, а в матке полип с признаками микроаденоматоза(результат гистологии). все вырезали, прокололи 17-опк, после чего уехала в другой город, родила ребенка. в целом ничего не беспокоит, насколько важно делать периодически узи и нужно ли сдавать онкомаркеры?
@doctorksn, спасибо 🙏
просто не знаю с чего начать, узи или онкомаркеры?
@doctorksn, доктор а скажите пожалуйста , у какого врача или клиника лучше сдать биопсию ?
Скажите, 1. а может ли фиброзно-кистозная мастопатия перерасти в рак ?
2. Действительно ли кормление грудью снижает риск развития РМЖ ?
3. Через какое время после завершения ГВ информативно делать узи мж?