Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Колесникова Светлана
Колесникова Светлана
·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Anti-age в гинекологии: контрацепция для женщин 40

Заметила ваш интерес к анти-эйдж и контрацепции в 40+. Родился материал😉

⠀

Сегодня женщины в 60-70 лет могут жить полноценной, в том числе сексуальной жизнью. Возможности медицины, а именно — Аnti-age-гинекология позволяет достичь этого.

⠀

Женщины должны быть здоровы, выглядеть и чувствовать себя молодыми и полноценными в любом возрасте. Не только до 35😉

⠀

Аnti-age-гинекология — это направление в медицине, цель которого повысить качество жизни, увеличить её длительность, сохранить молодость женщины.

⠀

Методы anti-age в гинекологии позволяют решать не только проблемы возрастных изменений, но и профилактировать сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, деменцию, остеопороз, недержание мочи и сексуальные дисфункции.

⠀

Аnti-ageing-стратегия включает не только эстетическую медицину, но и активное оздоровление, «профилактику старения» человека на всех уровнях, от клетки до организма и личности в целом, что гинекологи, эндокринологи, хирурги, диетологи, а теперь уже и генетики, и психологи, и даже онкологи знают непонаслышке.

⠀

Благодаря индивидуально подобранному комплексу мер, можно устранить или снизить риски развития даже наследственных и тяжелых заболеваний!

⠀

«Жить долго» для любого человека предполагает быть не только здоровым и полным сил, а для современной женщины ещё и выглядеть моложе своих лет или хотя бы не стареть внешне.

⠀

Арсенал возможностей гинеколога сегодня концептуально изменился в связи с появлением доказательной базы anti-aging-возможностей гормональной контрацепции, менопаузальной гормонотерапии и препаратов, позволяющих таргетно работать на клеточном и тканевом уровнях, внедрением в практику эстетических технологий, ранее считавшихся приоритетом косметологов.

⠀

Первый большой арсенал возможностей — это контрацепция для женщин 40+.

⠀

Так как проявления эстрогенодефицита начинают проявляться уже около 40 лет, то правильный выбор методов контрацепции позволяет проводить профилактику многих климакс-ассоциированных заболеваний уже в этом возрасте и при этом наслаждаться безопасным сексом.

⠀

К таким препаратам относятся КОК с натуральным эстрогеном. Правильно подобранный препарат помогает нормализовать сон, не влияет на либидо, улучшает любрикацию и снимает легкие начальные проявления климакса (приливы, препятствует прогрессированию недержания мочи), профилактирует развитие остеопении и старение кожи, а также развитие характерных для этого возрастного периода патологий эндометрия (полипы и гиперплазия эндометрия, кровотечения) у пациенток с сохраненными еще менструациями и нуждающимся в контрацепции.

Эти факторы улучшают качество жизни женщин, в том числе сексуальную.

⠀

⚠️Важно: препараты КОК подбираются врачом❗️При противопоказании к КОК возможно применение только препаратов прогестерона (гестагенов).

⠀

Добавила дополнительные материалы в комментариях:

✔️Об эстрогенах

✔️Методичка по приему КОК

✔️Как пить КОК и не получить инсульт

⠀

Как вы сохраняете свою молодость? И если вам больше 40 лет, какую контрацепцию для себя подобрали?

52
anti-ageгинекологияконтрацепция

Лучший комментарий

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

✔️Об эстрогенах (часть 1) — https://t.me/doctorksn/1129

✔️Об эстрогенах (часть 2) — https://t.me/doctorksn/1147

✔️Методичка по приему КОК — https://t.me/doctorksn/1268

✔️Как пить КОК и не получить инсульт — https://t.me/doctorksn/1593

Ответить

mash_tlt

MashМама двоих (2 года, 19 лет)

Спасибо

Ответить

mummymama

MummyMamaМама троих детей

Спасибо 🙏🏻

Ответить

Комментарии

annushkakrsk

АннаМама двоих (7 лет, 13 лет)

А вы принимаете онлайн?

Ответить

pushistoe_jivotnoe

пушистое животноеМама сына (10 лет)

В 38 может быть ухудшение качества кожи и волос (и то и другое стало тонкое) от нехватки гормонов или еще рано?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Может быть. Но сказать можно после консультации только

Ответить

youngcherry

НюсяМама троих детей, ждёт четвёртого

Эх как обидно,тот самый случай когда гормоны пожизненно запрещены и придется стареть со всеми прелестями женской жизни 😄🫣 может ещё какие варианты придумают через 10-20 лет))

Ответить

mila2012

людмилаМама двоих (3 года, 7 лет)

@doctorksn спасибо. Посмотрю

Ответить

mmm12345

Дочь Папы ☺️И МамыМама сына (4 года)

@doctorksn скажите пожалуйста, у кого тромбофилия нельзя пить Дюфастон во время беременности, это тоже прогестерон ведь, у меня ИЦН и тромбофилия не сложной формы, привычное невынашивание беременности, во время беременности назначали дюфастон 4т в сутки и фраксипарин с 20 недели и до конца родов в центре Кулакова в Москве , ЭКС и после 2 недели ещё на фраксипарине, месяц должна была ещё пропить Кардиомагнил ,но я не выпила ,что жалею теперь

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

@mmm12345, препараты прогестерона не противопоказаны при тромбофиллиях,тем более низкого риска.

Ответить

svetik0510

SvetikМама двоих (4 года, 11 лет)

Кроме КОК есть какие-то еще способы смягчить или отсрочить наступление перых симптомов?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Смягчить можно, есть негормальнальные методы. Но они не обладают защитными свойствами, только облегчают симптомы

Ответить

viktoriaxxx82

ВикторияМама двоих (5 лет, 5 лет)

Спасибо за пост! Очень интересная и насущная тема)) Только осталось найти врача, грамотного врача, который подберет препараты с учетом всех нюансов🤔 в ЖК я таких не встречала

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Приходите на консультацию, все подберем)

Ответить

sash8445

SashМама сына (2 года)

41, Джес+, но есть некоторые подозрения, что пора менять (кд стали 1-2 дня вместо 5).

Ответить

jannytix

ЕвгенияМама троих детей

А мне спираль кайлину рекомендовали. Она обладает этими чудесными свойствами ?

Ответить

mamatony

НатальяМама дочки (5 лет)

Где найти этого anti-age гинеколога, чтоб правильно все подобрать?)

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Приходите на прием, все подберем😉

Ответить

mamatony

НатальяМама дочки (5 лет)

@doctorksn, легко! Напишу в личку)

Ответить

i_r_i_s_h_a_

ИришаМама дочки (2 года)

@doctorksn а Вы где именно принимаете?

Ответить

nataly.bg

НатальяМама двоих (5 лет, 19 лет)

Здравствуйте

Мне 42. Применяю НоваРинг. Гинеколог посоветовала для моего возраста Клайру. Боюсь переходить на таблетки после многих лет на НоваРинге. Но она говорит, что мне дозировка уже мала.

Ответить

gallyamova-81

NastyaМама двоих (6 лет, 21 год)

Мне 42 года, второй год пью Коайру по рекомендации гинеколога для нормализации цикла и контрацепции. Всё в норме.

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

Все индивидуально. НоваРинг низкодозированный, часто уже мало его

Ответить

daryavb

ДарьяМама троих детей

Пока пью джес +

Ответить

no_rules_non_stop

IlonaМама троих детей

Если стоит мирена, то другие КОК (как в статье с эстрогеном) уже не применяются?

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

КОК нет, а вот при МГТ возможно доп применение эстрогена. Это моялюбимая комбинация)

Ответить

doctorksn

Колесникова Светланагинеколог, к.м.н. Мама четверых детей

✔️Об эстрогенах (часть 1) — https://t.me/doctorksn/1129

✔️Об эстрогенах (часть 2) — https://t.me/doctorksn/1147

✔️Методичка по приему КОК — https://t.me/doctorksn/1268

✔️Как пить КОК и не получить инсульт — https://t.me/doctorksn/1593

Ответить

mummymama

MummyMamaМама троих детей

Спасибо 🙏🏻

Ответить

mash_tlt

MashМама двоих (2 года, 19 лет)

Спасибо

Ответить

Как жить с человеком, который не принимает твое прошлое?

Вот так живете с человеком, доверяете ему полностью, а потом выясняется что ему неприятно что у меня до него были сексуальные партнеры и то что он хочет что бы его ребенка носила «чистая» женщина. Беременность кстати незапланированная, и очень неожиданная, но видимо только для меня, потому что только я ответственно подходила к контрацепции но ко мне применяли репродуктивное насилие и как оказалось не один раз(прокалывал презерватив сам)… представили? А мне и представлять не надо. Он русский, имя такое, господи, достали

Женское либидо: причины и лечение

ЖЕНСКОЕ ЛИБИДО ТО ЕСТЬ, ТО НЕТ 🤨 ⠀ Сексуальность человека — это совокупность биологических, психофизиологических, душевных и эмоциональных реакций, переживаний и поступков, связанных с половым влечением. ⠀ В настоящее время не существует единой теории возникновения сексуальных расстройств у женщин. ⠀ ⚡ Главная проблема женского либидо в том, что у женщин сложно не только диагностировать нарушения либидо, но и оценивать эффективность лечения ввиду непредсказуемости психологического компонента. ⠀ Международное общество сексуальной медицины (ISSM — International Society for Sexual Medicine) объясняет, что либидо представляет собой личный опыт женщины. ⠀ ⁉ Что есть норма и что считать снижением? ⠀ Также не у всех женщин снижение половой активности вызывает стресс и снижение качества жизни… ⠀ 📌Важные факторы, влияющие на либидо у женщин: ✔ Возраст❗ ✔ Воспитание и моральные принципы❗ ✔ Нарушение сна ✔ Избыточные психо-эмоциональные перегрузки ✔ Профессиональный стресс❗ ✔ Депрессия❗ ✔ Период после рождения детей ✔ Прием КОК (около10% женщин отмечает снижение либидо) ✔ Синдром релаксации влагалища и опущение тазовых органов ✔ Перименопауза и снижение уровня эстрогенов ✔ Недостаток уровня тестостерона ✔ Урогенитальная атрофия, снижение увлажненности ✔ Ожирение ✔ Тяжелые соматические заболевания ✔ Психические заболевания ✔ Прием алкоголя ✔ Ограничительные диеты ✔ Побочное действие некоторых медикаментов ✔ Заболевания щитовидной железы, СД ✔ Психологические факторы: конфликт с партнером, обиды, отсутствие взаимопонимания, манипулирование партнером. ⠀ Как видите, либидо вещь хрупкая, на которую может повлиять даже одна из причин, указанных выше. ⚠ К сожалению, существуют сложности не только в выявлении нарушения либидо, но и его коррекции. Так как многие препараты для лечения в РФ не зарегистрированы и не доказали преимущественную безопасность… ⠀ ✅Принципы лечения: 1 ⃣Психологическая коррекция 2 ⃣Коррекция эндокринных нарушений 3 ⃣Лечение сопутствующей патологии 4 ⃣Нормализация образа жизни 5 ⃣Снижение веса ⠀ ‼ Важно: модные сегодня препараты тестостерона в РФ не разрешены в связи с низким уровнем безопасности. А любимые нутрициологами добавки ДГЭА не показали значимого терапевтического эффекта. ⠀ Поэтому, в вопросах здоровья всегда необходимо взвешивать пользу и риски⚖ ⠀ Поделитесь, сталкивались ли вы со снижением либидо? С чем это связывали?

Женская стерилизация: перевязка маточных труб, плюсы и минусы, отзывы

⚡ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЛИ ПЕРЕВЯЗКА МАТОЧНЫХ ТРУБ: ⠀ Стерилизация женщин — высокоэффективный метод долговременной контрацепции, который заключается в создании искусственной непроходимости маточных труб. ⠀ Проводится хирургическое мини-вмешательство (лапароскопия), удаление, перевязка или клеммирование труб, в результате чего нарушается их проходимость, происходит их срастание (склеивание). ⠀ 📌Интересный факт: Добровольная женская стерилизация является наиболее распространенным в многих стран мира методом контрацепции. По данным AVSC International, около 180 млн женщин использует этот метод контрацепции. Однако, в РФ существует недостаточная информированность населения о методах контрацепции вообще и распространено большое количество мифов. ⠀ Стерилизация наиболее популярна в США, где более 11 млн женщин выбрали ПЕРЕВЯЗКУ маточных труб как метод контрацепции. В странах Европы ее тоже используют: в Нидерландах – 25% женщин старше 35 лет, в Дании – 14%. В Великобритании ежегодно проводится 50 000 операций стерилизации маточных труб. ⠀ ⚠ Показания: В России стерилизация (женская и мужская) проходит в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 37). Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции, может быть произведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей. ⁉ Какие плюсы и недостатки есть у этого метода? ⠀ ✅Плюсы: ✔ высокая эффективность ✔ малая инвазивность ✔ низкая частота осложнений ✔ короткий период восстановления ✔ отсутствие влияния на либидо ✔ отсутствие влияния на гормональный фон ✔ не требует контроля со стороны женщины ✔ возможно применение во время лактации ✔ экономически выгодно ⠀ ❌Минусы: ➖необратимость ➖требуется хирургическое вмешательство ➖есть риск внематочной беременности или маточной беременности при нарушении техники операции или низкой квалификации хирурга ➖крайне редко (это связано с индивидуальными особенностями кровообращения яичников), в ходе операции может быть нарушена функция яичников и развиться климактерический синдром (перепады настроения, депрессия, приливы, нарушение сна), часто эти симптомы кратковременны ➖восстановление фертильности возможно только с помощью ЭКО ⠀ Задумывались ли вы когда-нибудь о таком методе контрацепции? Или вы уже сделали такой выбор?

Женская стерилизация: плюсы и минусы

⚡ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ИЛИ ПЕРЕВЯЗКА МАТОЧНЫХ ТРУБ: ⠀ Стерилизация женщин — высокоэффективный метод долговременной контрацепции, который заключается в создании искусственной непроходимости маточных труб. ⠀ Проводится хирургическое мини-вмешательство (лапароскопия), удаление, перевязка или клеммирование труб, в результате чего нарушается их проходимость, происходит их срастание (склеивание). ⠀ 📌Интересный факт: Добровольная женская стерилизация является наиболее распространенным в многих стран мира методом контрацепции. По данным AVSC International, около 180 млн женщин использует этот метод контрацепции. Однако, в РФ существует недостаточная информированность населения о методах контрацепции вообще и распространено большое количество мифов. ⠀ Стерилизация наиболее популярна в США, где более 11 млн женщин выбрали ПЕРЕВЯЗКУ маточных труб как метод контрацепции. В странах Европы ее тоже используют: в Нидерландах – 25% женщин старше 35 лет, в Дании – 14%. В Великобритании ежегодно проводится 50 000 операций стерилизации маточных труб. ⠀ ⚠ Показания: В России стерилизация (женская и мужская) проходит в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (статья 37). Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции, может быть произведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей. ⁉ Какие плюсы и недостатки есть у этого метода? ⠀ ✅Плюсы: ✔ высокая эффективность ✔ малая инвазивность ✔ низкая частота осложнений ✔ короткий период восстановления ✔ отсутствие влияния на либидо ✔ отсутствие влияния на гормональный фон ✔ не требует контроля со стороны женщины ✔ возможно применение во время лактации ✔ экономически выгодно ⠀ ❌Минусы: ➖необратимость ➖требуется хирургическое вмешательство ➖есть риск внематочной беременности или маточной беременности при нарушении техники операции или низкой квалификации хирурга ➖крайне редко (это связано с индивидуальными особенностями кровообращения яичников), в ходе операции может быть нарушена функция яичников и развиться климактерический синдром (перепады настроения, депрессия, приливы, нарушение сна), часто эти симптомы кратковременны ➖восстановление фертильности возможно только с помощью ЭКО ⠀ Задумывались ли вы когда-нибудь о таком методе контрацепции? Или вы уже сделали такой выбор?

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?