ЭКО: абсолютное и относительное бесплодие

Показания для ЭКО делятся на абсолютные и относительные.

При АБСОЛЮТНОМ бесплодии без ЭКО не обойтись, при ОТНОСИТЕЛЬНОМ - можно решать по-другому вопрос репродукции.

Например, непроходимые трубы , либо они удалены. Естественным путём беременность не наступит. Это - абсолютное бесплодие . Оно требует проведения ЭКО. Либо сделали несколько операций на яичниках и ничего не осталось от фолликулярного аппарата. Но у женщины есть здоровая матка. В данной ситуации мы тоже говорим об абсолютном бесплодии и будем делать только ЭКО, причём с донорскими яйцеклетками. У мужчин могут полностью отсутствовать сперматозоиды (азооспермия), тогда без ЭКО, причём с донорской спермой, тоже не обойтись, и такое бесплодие тоже будет являться абсолютным.

Бывают ситуации, когда нет абсолютных факторов бесплодия, но беременность не наступает. Тогда мы говорим об относительном бесплодии. Для начала, опытный репродуктолог попытается решить проблему наступления беременности без ЭКО.

☝️ЭКО - финальный этап лечения

ОТНОСИТЕЛЬНОГО бесплодия.

❗️Нельзя сразу отправлять пару с относительным бесплодием ( на месте яичники , более менее сносный овариальный резерв, возраст женщины менее 35 лет, есть трубы , более-менее проходимые, матка, эндометрий и относительно нормальная сперма либо с небольшими отклонениями).

☝️Только спустя год безуспешного лечения относительно здоровой пары с относительным бесплодием, решается вопрос о проведении ЭКО.

Если возраст женщины старше 35 лет ➡️ попытка лечения пары занимает 6 месяцев. Напоминаю, что у женщин старше 35 происходит каскадное ухудшение овариального резерва снижение количества и качества яйцеклеток. В 37-38 лет происходит третья интенсивная волна гибели яйцеклеток.

Более того, у возрастных женщин повышается шанс дефектного зачатия - образования эмбриона с хромосомной и генетической патологией. По рекомендации английского общества репродуктивной медицины возраст женщины старше 4 0 лет ➡️ требует немедленного направления к репродуктологу.

Американская ассоциация репродуктивной медицины рекомендует женщине 40 лет только 3 месяца планирования беременности в естественном цикле, при отсутствии наступления беременности ➡️ направление к репродуктологу.

Также сразу к репродуктологу должны быть направлены пары, имеющие в семье наследственные заболевания, сцепленные с половыми хромосомами.

Тогда уже на этапе ЭКО с ПГД (предимплантационной диагностикой)

отбираются здоровые эмбрионы , которые и будут перенесены. Это касается и женщин с резус сенсибилизацией . ЭКО с

ПГД позволяет отобрать резус

-отрицательный эмбрион , который и будет перенесён резус -отрицательной матери, тогда не будет гемолитической болезни плода.

Продолжение - следует…

А пока вы можете задавать вопросы и рассказать, что вы сами думаете об ЭКО.

Всем - отличного дня и не забывайте про ❤️- это лучшая оценка моего труда.